変形性股関節症患者におけるプログレッシブ レジスタンス トレーニングと人工股関節全置換術の比較 (PROHIP)

股関節変形性関節症 (OA) は、関節痛、日常生活動作 (ADL) の機能障害、筋力の低下、健康関連の生活の質の低下、および人工股関節全置換術 (THA) の最も一般的な原因と関連しています。 デンマークでは、年間約 10,400 件の主要な THA 手術が実施されており、この手術の年間発生率は 100,000 件あたり 80 件から 180 件に劇的に増加しています。 1995年から2016年までの人。 しかし、一部の患者は長期の痛みを経験し、手術後に身体機能や筋力が完全に回復しない場合があります。

運動は、股関節 OA 患者の身体機能を改善し、痛みを軽減することが示されており、最初は国際的な臨床ガイドラインで治療法として推奨されています。 さらに、最近のランダム化比較試験（RCT）では、標準的な術前ケアと比較して、THA が予定されている末期の股関節 OA 患者を対象に、10 週間の監督下での爆破型プログレッシブ レジスタンス トレーニング（PRT）を行った後、ADL と筋肉機能に臨床的に関連する改善が見られました。 .

今日まで、末期の股関節 OA 患者における THA とそれに続く標準的な術後ケアの効果を、監督下の爆破型 PRT と比較して調査した RCT はありません。 したがって、非外科的治療が手術の代替として使用できるかどうかは不明であるため、これは質の高い試験の必要性を強調しています。

この無作為対照試験の目的は、THA とその後の標準治療が、患者から報告された股関節機能と疼痛を改善するための 12 週間の監督下爆発型 PRT プログラムよりも優れているかどうかを調査することです。 THAに適格な末期股関節OA患者のスコア（OHS）。 探索的結果の時点は、介入開始後 3、12、24、および 60 か月で評価されます。

仮説は、THA とその後の標準治療は、OHS を使用して測定された、介入開始から 6 か月後に患者から報告された股関節機能と疼痛を改善するための、12 週間の監督下での爆破型 PRT プログラムよりも優れているというものです。 THAの対象となるOA。

観察コホート:

適格基準を満たしているが、RCT への参加を辞退する患者は、同じ主要エンドポイント (6 か月)、探索的時点 (3、12、24、および 60 か月) を使用した前向き観察コホート研究に参加するよう求められます。および患者報告の結果ですが、通常の臨床診療に従います。