グラスアイオノマーシーラントと咬合面の虫歯予防に関するフッ化物ワニスの比較

5％のフッ化ナトリウムを含む局所用フッ化物バーニッシュ（TFV）は、子供や青年の虫歯予防に効果的であることが証明されています. DMFT の減少は、コクラン レビューと臨床試験によって十分にサポートされています。 しかし、乳歯の小窩裂溝の虫歯を予防する効果は評価されていません。

永久臼歯の虫歯の発生を防ぐには、ピットと亀裂のシーラントが推奨されています。 複数のシステマティック レビューと臨床試験では、永久大臼歯の咬合性う蝕の予防において、溝シーラントは局所的なフッ化物バーニッシュよりもはるかに効果的であると結論付けられています。 しかし、最近のコクランレビューでは、信頼できる結果が得られておらず、エビデンスの質が低いため、咬合面のう蝕予防のために、局所用フッ化物バーニッシュよりもレジンまたはグラスアイオノマーの亀裂シーラントが優れていると判断するには、エビデンスがまだ不十分であることが示唆されました。

また、ほとんどの研究は、協力と湿気の制御が容易に達成できる学童の永久第一大臼歯で行われました。 ただし、亀裂シーラント、特に樹脂ベースのシーラントを非常に幼い子供に適用することは、技術に敏感な手順になる可能性があります。 ワニス塗布の平均処理時間は 3 分未満であるのに対し、樹脂ベースのシーラントの塗布には 15 分以上が必要でした。 樹脂ベースのシーラントの保持と成功には、湿気の制御も最も重要ですが、これは就学前の幼児には難しい場合があります。

グラスアイオノマーシーラントは、エナメル質に化学的に結合することができ、不適切な水分制御に対してより耐性があります。 グラスアイオノマーシーラントは、その適用に必要な臨床ステップが少ないため、比較的若い患者に受け入れられやすく、多数の参加者がいるアウトリーチ環境で使用できます。 フッ化物を放出する能力は、特に隣接する歯の表面での虫歯の予防にも有益です。 ただし、その保持率は樹脂ベースのシーラントよりも大幅に低く、非常に若い患者の裂溝う蝕を予防する成功率はまだ不明です.