ハイリスクCOVID-19陽性患者の治療のための新規薬剤

コロナウイルス病 2019 (COVID-19) は、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス-2 (SARS-CoV-2) としても知られる、新規のエンベロープ RNA ベータコロナウイルスによって引き起こされる伝染性の高い疾患です。 この前例のないアウトブレイク「原因不明の肺炎」の最初の症例は、2019 年 12 月 8 日に中国湖北省武漢市で報告され、2019 年 12 月 31 日に世界保健機関 (WHO) に報告されました。 WHO は、2020 年 1 月 30 日に COVID-19 の世界的な緊急事態を宣言し、2020 年 3 月 11 日にアウトブレイクをパンデミックに分類しました。 ジョンズ・ホプキンス大学のデータによると、2020 年 4 月 22 日の時点で、世界中で 2,628,894 人以上の COVID-19 の症例が確認されており、中国で発生して以来、世界中で 182,740 人が COVID-19 で死亡しています。

COVID-19 患者の大多数は軽度または合併症のない病気を発症しますが、入院患者の約 20 ～ 30% は集中治療のサポートを必要とし、そのうちの 5% は多臓器不全またはショックを受けています。 致死率は 1 ～ 4% で、循環器疾患、糖尿病、肥満、慢性呼吸器疾患、高血圧、がんなどの併存疾患がある患者ではより高くなります。 大多数の患者は、発熱 (83-99%)、咳 (59-82%)、疲労 (44-70%)、食欲不振 (40-84%)、息切れ (31-40%)、痰を呈します。生産 (28-33%)、筋肉痛 (11-35%)。 頭痛、錯乱、鼻漏、喉の痛み、喀血、嘔吐、または下痢を呈する患者は 10% 未満です。 呼吸器症状の発症に進行する無嗅覚症または老化症が逸話的に報告されています。

今日まで、リスクの高い個人のCOVID-19の治療は実験的なままであり、感染に対処するための治療戦略はせいぜい支持的であり、地域社会での感染を減らすことを目的とした予防が最善の武器です. COVID-19 の重篤な疾患への進行を防ぐことが証明された治療法は実証されておらず、これはハイリスクな個人にとって満たされていない重大なニーズであり、研究が必要です。 最近、アメリカ感染症学会は、COVID-19 患者の治療について推奨を行い、入院治療に焦点を当て、治療結果を改善し、このコロナウイルスのパンデミックに対する理解を深めるための最良のステップとして、可能な場合は無作為化試験を推奨しています。 この分野での発見は、重篤な疾患に進行するリスクの低い個人に対する効果的な治療法についても、臨床医に情報を提供する可能性があります。