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COPD患者における好酸球表現型の評価 (V-FEO)

2024年4月9日 更新者:IRCCS San Raffaele Roma

COPD患者における好酸球表現型および活性化状態の評価のためのパイロット研究

これはパイロットの非薬理学的観察研究です。 この研究の目的は、慢性閉塞性肺疾患 (COPD) 患者の循環好酸球の免疫表現型を分析し、結果を患者の臨床状態 (安定患者と増悪患者、治療への反応) と関連付けることです。 COPD 患者の約 30% で循環好酸球の数が増加し、増悪のリスクが高くなります。 しかし、この疾患における好酸球の役割、その活性化状態、および走化性因子への応答に関するデータは入手できません。 マルチカラーフローサイトメトリーにより、研究者は走化性、脱顆粒、炎症に関連する膜分子と細胞内サイトカインを分析します。 この研究には30人の患者が登録されます(15人は安定しており、15人は悪化しています)。 結果は、臨床状態、疾患の進行、および治療への反応を考慮して分析されます。

調査の概要

状態

募集

条件

詳細な説明

COPD 患者の約 30% では、循環する好酸球の数が増加しています。 好酸球はその膜上で、抗原提示に必要な主要組織適合遺伝子複合体 (MHC) クラス II などの生理機能にも関連するいくつかの分子を発現します。 CCR3、エオタキシン (CCL11)、エオタキシン-3 (CCL26)、単球走化性タンパク質 (MCP)-3 (CCL7)、MCP-4 (CCL13)、および RANTES (CCL5) を含むさまざまなケモカインの受容体。分化クラスター (CD) 125。IL-5 に結合し、好酸球の増殖を刺激します。 CD63、好酸球の脱顆粒後にアップレギュレートされるマーカー。 CD294 (CRTH2) はプロスタグランジン D2 受容体であり、アレルギーや炎症に関連しています。 現在の試験の仮説は、COPD患者の異なる臨床表現型が好酸球の異なる活性化状態に関連している可能性があり、フローサイトメトリーによって上記の分子の膜発現を分析することで評価できるというものです。 特に、研究者らは、膜分子が病気のさまざまな段階で調節されている可能性があり、医学的およびリハビリテーション療法の後に変化する可能性があるという仮説を立てています.

治験責任医師は、COPD患者、増悪エピソード後に入院した患者、または日常的な管理のために入院した患者の血液サンプルから好酸球の表現型を分析します。 このようにして、好酸球膜に発現する分子の特定のパターンと COPD の重症度との関連性が定義されます。 また、入院患者については、退院日も含めて好酸球の表現型を解析します。 このようにして、好酸球活性化に対する療法の効果が評価される。 患者の臨床状態は、St George Respiratory Questionnaire (SGRQ)、BODE index、COPD Assessment Test (CAT)、Six min.などの標準的なテストによって評価されます。 ウォーキング テスト (6'WT)、肺機能テスト (PFT)。

好酸球の表現型と in vitro サイトカイン産生は、マルチカラー フローサイトメトリーによって分析されます。 操作の影響を最小限に抑えるために、全血サンプルで膜分子の染色を行い、続いて赤血球を溶解します。 次の分子が分析されます: CD45、CD16、CD15、CD63、CCR3、CD125、CD294、Siglec-8。 リポ多糖 (LPS) または CCL11 による in vitro 刺激の後、インターロイキン (IL)-4、TGFbeta、および IL-2 の産生が分析されます。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

30

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

30 人の COPD 患者、そのうち 15 人は、過去 10 日以内に発生した増悪のために IRCCS San Raffaele Pisana 病院の肺リハビリテーション ユニットに入院した COPD 患者です (増悪コホート)。他の 15 人は安定した患者 (過去 3 か月間増悪なし - 安定したコホート) であり、定期的な管理のために外来患者として病院に搬送されます。

説明

包含基準:

  • COPD
  • 好酸球の割合 >0%
  • -過去10日間の増悪のエピソード(増悪したコホートの場合)
  • 過去 3 か月間に増悪なし(安定コホートの場合)

除外基準:

  • 好酸球の割合 = 0%
  • アレルギー疾患の病歴
  • 現在、新薬または治療法を含む他の臨床試験に登録されている患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:ケースコントロール
  • 時間の展望:断面図

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
悪化した
過去10日以内に増悪で入院したCOPD患者。
好酸球膜分子のフローサイトメトリー分析
安定
過去 3 か月間に増悪のない COPD 安定患者
好酸球膜分子のフローサイトメトリー分析

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
COPD患者における好酸球表現型と臨床状態との関連
時間枠:一年
COPD患者のさまざまな臨床表現型に関連する好酸球膜上の分子のさまざまな発現パターンを特定できると期待しています。 また、好酸球の表現型を医学的およびリハビリテーション療法への反応に関連付けます。 これらのパターンの定義は、特定の治療法から恩恵を受ける患者を迅速に特定するための診断ツールを提供します
一年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Laura Vitiello, PhD、IRCCS San Raffaele Pisana, Roma

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年3月19日

一次修了 (推定)

2024年7月31日

研究の完了 (推定)

2025年7月1日

試験登録日

最初に提出

2020年7月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年7月28日

最初の投稿 (実際)

2020年7月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月9日

最終確認日

2023年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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