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BRight DCB First-in-Human 研究

2023年8月8日 更新者:Biotronik CRC Inc.

BIOTRONIK - 浅大腿動脈および近位膝窩動脈に de novo 病変を有する被験者の治療におけるシロリムス誘導体被覆バルーン (BRight DCB) の安全性および臨床性能の最初の人間的評価 (BRight First Study)

この臨床研究の主な目的は、末梢動脈疾患 (PAD) 患者の下肢動脈狭窄の治療における BRight 薬剤被覆バルーン (DCB) の安全性と臨床性能を評価することです。

主要エンドポイントは、6 か月時点での標的病変の後期ルーメン損失 (LLL) です。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

研究の種類

介入

入学 (実際)

48

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Perth、オーストラリア
        • Royal Perth Hospital
      • Perth、オーストラリア
        • Fiona Stanley Hospital
      • Sydney、オーストラリア
        • Royal North Shore Hospital
    • New South Wales
      • Randwick、New South Wales、オーストラリア、2031
        • Prince of Wales Hospital
    • Styria
      • Graz、Styria、オーストリア、8036
        • Medical University Graz
      • Arnsberg、ドイツ、59759
        • Klinikum Hochsauerland
      • Auckland、ニュージーランド
        • Auckland City Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 被験者は書面によるインフォームドコンセントを提供している
  2. -被験者は臨床調査に参加し、調査手順とフォローアップ訪問を順守することをいとわない
  3. 浅大腿部 (SFA) および/または近位膝窩動脈 (PPA) の治療を必要とするライフスタイルを制限する跛行または安静時の痛み
  4. ラザフォード・ベッカー臨床分類 2、3、または 4
  5. 対象血管基準径 ≥5 mm かつ ≤ 6 mm (目視推定による)
  6. -オペレーターの視覚的推定により、SFAおよび/または近位膝窩動脈内の50%を超える狭窄を伴うde novo病変 片肢。
  7. 病変は、総大腿動脈(CFA)分岐部の1cm以上下に位置し、膝関節(X線関節腔)の近位3cm以上で遠位に終結する必要があります
  8. オペレーターの視覚的推定によると、de novo狭窄病変の場合は単一病変の長さ≤100 mm、または閉塞病変(1つの長い病変または複数の連続病変)の場合は≤70 mm。 注: 患者ごとに 1 つの病変のみを治療できます。 複数の連続した病変は、1 つのバルーンで単一の病変として治療できる場合に許可されます。
  9. 病変のガイドワイヤー交差に成功。
  10. 事前拡張後、標的病変は 30% 以下の残存狭窄であり、流れを制限する切開がなく、単一のバルーンで治療可能
  11. 流入動脈は開存しており、血管造影で確認されたように、重大な病変狭窄(重大な狭窄と見なされる> 50%)はありません。
  12. -ベースラインで確認されたターゲット肢に少なくとも1つの開存性(狭窄率50%未満)の脛骨 - 腓骨ランオフ血管があるターゲット肢。 (注:流出症の治療は認められません。)

除外基準:

  1. -妊娠中、授乳中、または妊娠する予定の女性、または研究中に子供の父親になる予定の男性
  2. -CYP3A4代謝に影響を与えることが知られている現在の投薬を受けている被験者
  3. -デュアル抗血小板療法の禁忌
  4. -被験者は慢性的な抗凝固療法を受けています(例: 低分子量ヘパリン、ワルファリン、または新規の直接経口抗凝固剤 (N(D)OAC))。
  5. -研究薬、リムス様薬または造影剤の研究に対する既知の不耐性 研究者の意見では適切に前処理できなかった
  6. 治験薬または別のデバイス研究への現在の参加
  7. -3か月以内の出血性脳卒中の病歴
  8. -30日以内に心筋梗塞(MI)または血栓溶解の既往のある患者 インデックス手順
  9. -インデックス手順の14日前または後30日以内の以前または計画された外科的または介入的手順(同側および対側の腸骨動脈の治療の成功は、登録前に許可されます-薬物溶出技術を使用しない対側の腸骨動脈治療は、インデックス手順中に許可されます)
  10. -標的病変の以前の血管内治療(例:POBA、DCB、BMS、DES、バルーンの切断、スコアリングバルーン、凍結形成術、血栓切除術、アテローム切除術、小線源治療またはレーザー装置)
  11. -標的病変の近位にあるバイパスグラフトの以前の配置
  12. 慢性腎不全(指標処置前72時間以内のeGFR < 30 mL/min)
  13. デュプレックス超音波速度比を測定できる正常な近位動脈セグメントはありません。
  14. 被験者は補助なしでは歩くことができません (例: ウォーカー、杖)。
  15. -被験者は免疫抑制療法を受けています。
  16. -被験者は、インデックス手順の時点でアクティブな感染を知っているか、疑いがあります。
  17. -被験者の血小板数は<100,000 / mm3または> 700,000 / mm3です。
  18. -被験者の白血球(WBC)数は3,000 / mm3未満です。
  19. 被験体は、宗教的信念またはその他の理由により、輸血に耐えることができません。
  20. -被験者は、インデックス手順の3か月以内に輸血を必要とする胃腸出血の病歴があります。
  21. -他の併存疾患による12か月未満の平均余命は、研究者の意見では、必要なフォローアップ訪問/手順を遵守する被験者の能力を制限し、研究の科学的完全性を脅かす可能性があります
  22. -同じ手順中または研究手順後30日以内の対側肢の治療(腸骨動脈を除く。薬物溶出技術が使用されていない場合は、登録前またはインデックス手順中に治療できます)
  23. 非大腿血管アクセス
  24. 標的病変には複数のバルーンによる治療が必要
  25. 既知の不十分な遠位流出
  26. 標的血管の急性または亜急性血栓
  27. 動脈瘤標的血管
  28. 補助療法の使用(すなわち、 レーザー、アテローム切除術、凍結形成術、スコアリング/カッティング バルーン、小線源治療) 標的病変または標的血管での研究手順中
  29. PTAの事前拡張を妨げる同心円状の石灰化の存在
  30. -インデックス手順中に介入が必要な重大な対側または同側の一般的な大腿骨疾患
  31. -事前拡張後の持続的な血行力学的に重要な狭窄または> 30%の残存狭窄、ステント留置、または事前拡張後の血流制限(グレードD以上)の切開
  32. ステント内再狭窄

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:BRight DCB
BRight 薬物コーティングされた経皮的経管血管形成術 (PTA) バルーン カテーテル (BRight DCB) は、天然の浅大腿動脈または膝窩動脈の de novo 病変の拡張を目的としており、血管壁への薬物の同時放出を伴う二次的な作用として、治療された血管セグメントの再狭窄。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
遅延ルーメン損失
時間枠:インデックス手順後 6 か月
定量的血管造影法 (QVA) による測定としての後期内腔損失
インデックス手順後 6 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
デバイスの成功
時間枠:手続き中
送達の成功、バルーンの膨張/収縮、無傷の試験装置の回収
手続き中
急性の技術的成功
時間枠:手続き中
成功した血管アクセスと血管内処置の完了、およびコアラボによる治療病変の ≤30% の最終残存直径狭窄の即時達成 ベイルアウトステントなしの完了血管造影で QVA を評価
手続き中
急性処置の成功
時間枠:72時間後の索引手順
インデックス手順の 72 時間以内に、死亡、主要な標的四肢切断、標的病変の血栓症、または臨床的に駆動される TLR の発生のない技術的成功
72時間後の索引手順
重大な有害事象(MAE)の発生率
時間枠:インデックス手順後 1、6、および 12 か月
MAE は、指標処置後 30 日以内のデバイスまたは処置に関連した死亡、主要な指標肢の切断、CD TLR の複合体です。
インデックス手順後 1、6、および 12 か月
臨床主導の標的病変血行再建術(cd TLR)率
時間枠:インデックス手順後 1、6、および 12 か月
cd TLR は、50% を超える再狭窄または標的病変に関連するその他の合併症に対して、患者の再発性の臨床症状が記録された後に実施される、標的病変の反復介入または標的血管の外科的バイパスとして定義されます。
インデックス手順後 1、6、および 12 か月
臨床主導の標的血管血行再建術 (cd TVR) 率
時間枠:インデックス手順後 1、6、および 12 か月
cd TVR は、患者の再発する臨床症状が記録された後の、標的血管の任意のセグメントの繰り返しの経皮的介入または外科的バイパスとして定義されます。
インデックス手順後 1、6、および 12 か月
全死亡率
時間枠:インデックス手順後 1、6、および 12 か月
インデックス手順後 1、6、および 12 か月
切断(マイナーおよびメジャー)率
時間枠:インデックス手順後 1、6、および 12 か月
切断率(マイナーおよびメジャー)
インデックス手順後 1、6、および 12 か月
ベースラインと比較したラザフォード分類の変化
時間枠:インデックス手順後 1、6、および 12 か月
ベースラインとフォローアップの間のラザフォード分類の変化
インデックス手順後 1、6、および 12 か月
ベースラインと比較した安静時のターゲット リムの足首上腕指数 (ABI) の変化
時間枠:インデックス手順後 1、6、および 12 か月
ベースラインとフォローアップの間のABIの変化
インデックス手順後 1、6、および 12 か月
標的病変 バイナリー再狭窄
時間枠:インデックス手順後 1、6、および 12 か月
-二重超音波ピーク収縮期速度比(PSVR)> 2.5(DUSが完了した場合)またはQVAによる狭窄を示唆する血管造影評価> 50%として定義
インデックス手順後 1、6、および 12 か月
標的病変の一次開存性
時間枠:インデックス手順後 1、6、および 12 か月
-デュプレックス超音波ピーク収縮期速度比(PSVR)≤2.5(DUSが完了した場合)として定義される標的病変の一次開存性、またはQVAによる狭窄≤50%を示唆する血管造影評価および臨床的に駆動されるTLRの欠如(CECによる裁定)
インデックス手順後 1、6、および 12 か月
ベースラインと比較した歩行障害アンケート (WIQ) の変化
時間枠:インデックス手順後 1、6、および 12 か月
ベースラインとフォローアップの間のWIQの変化
インデックス手順後 1、6、および 12 か月
人差し指の塞栓イベント
時間枠:手続き中
血管造影で可視化される塞栓イベントの発生
手続き中

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年2月4日

一次修了 (推定)

2023年9月1日

研究の完了 (推定)

2024年4月1日

試験登録日

最初に提出

2020年8月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年8月24日

最初の投稿 (実際)

2020年8月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年8月8日

最終確認日

2023年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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