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軽度から中等度の新型コロナウイルス感染症の外来患者におけるTB006の研究

2022年5月11日 更新者:TrueBinding, Inc.

軽度から中等度の 新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) の外来患者を対象とした TB006 の第 I 相ファーストインヒト無作為化単回漸増用量研究

モノクローナル抗体である TB006 は、新型コロナウイルス感染症患者の基礎疾患の重症度を軽減する抗炎症剤および抗線維化剤です。 TB006治療の主な目的は、糖尿病、高血圧、がんなどの基礎疾患を持つ外来患者の急性重度の悪化の可能性を軽減することです。 TB006は、軽度から中等度の新型コロナウイルス感染症(COVID-19)と診断され、重症化または入院のリスクが低いと考えられる外来患者を治療するために開発された。

調査の概要

状態

引きこもった

条件

詳細な説明

モノクローナル抗体である TB006 は、新型コロナウイルス感染症患者の基礎疾患の重症度を軽減する抗炎症剤および抗線維化剤です。 TB006治療の主な目的は、糖尿病、高血圧、がんなどの基礎疾患を持つ外来患者の急性重度の悪化の可能性を軽減することです。 TB006は、軽度から中等度の新型コロナウイルス感染症(COVID-19)と診断され、重症化または入院のリスクが低いと考えられる外来患者を治療するために開発された。

単回漸増用量研究では、軽度から中等度の新型コロナウイルス感染症患者を対象に、5 mg/kg ~ 50 mg/kg の用量が研究され、0.9% 塩化ナトリウム注射液で希釈後 60 分以上経過して患者に投与されます。 USP (生理食塩水) を最終容量 250 mL にします。 SAD 研究の主な目的は、静脈内投与された TB006 の単回漸増用量とプラセボの安全性と忍容性を評価することです。 軽度から中等度の新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の外来患者に点滴を投与し、第Ib相試験に推奨される用量を決定する。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 1

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 研究手順を実施する前に、書面によるインフォームドコンセントを提供する意欲と能力がある(または患者に代わって同意を提供できる法的に権限を与えられた代理人)。
  2. 年齢 18 歳以上
  3. ランダム化の3日前以内にポリメラーゼ連鎖反応(PCR)検査または同等の検査によって重症急性呼吸器症候群コロナウイルス(SARS-CoV-2)感染陽性が確認された
  4. 軽度から中等度の新型コロナウイルス感染症患者で、以下のいずれかの症状がある場合:

    • 軽度(息切れや呼吸困難を伴わない):発熱、咳、喉の痛み、倦怠感、頭痛、筋肉痛、胃腸症状
    • 中等度: 軽度の病気の症状、移動に伴う息切れ、呼吸数 20 回/分以上、海抜ゼロメートルの室内空気の酸素飽和度 (SpO2) > 93% など、臨床的に COVID-19 による中等度の病気を示唆する症状。心拍数 ≥ 90 拍/分
  5. 重篤な新型コロナウイルス感染症に進行したり入院したりするリスクが低い。
  6. スクリーニング時の臓器機能が適切であることは、以下によって証明されます。

    • ヘモグロビン > 10.9 g/dL
    • 絶対好中球数 (ANC) > 1.0 × 10^9/L
    • 血小板 > 125 × 10^9/L
    • アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) < 1.25 × 正常値の上限 (ULN)
    • 18 歳以上の患者に対するコッククロフト・ゴールト式を使用したクレアチニン クリアランス > 90 mL/分 [Cockcroft 1976]
  7. QTcFが450ms以下の正常な心電図

除外基準:

  1. 新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の実験的治療法のその他の臨床試験への参加
  2. 重度または重篤な病気の重症度を示す臨床徴候

    • ひどい:
    • 中等度の病気、息切れ、呼吸困難などの重度の全身性疾患の症状
    • 呼吸数 30 回/分以上、心拍数 125/分以上、海抜ゼロメートルの室内空気の酸素飽和度 (SpO2) 93% 以下、または PaO2/FiO2 < 300 など、臨床的に新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) による重篤な疾患を示唆するもの
    • 重篤な病気 (以下のいずれか):
    • 呼吸不全は、次の少なくとも 1 つを必要とするリソース使用率に基づいて定義されます。

      1. 気管内挿管および人工呼吸器、高 483 流量の鼻カニューレによって酸素が供給される (加熱、加湿され、強化された鼻カニューレを介して流量 > 20 L/min、供給される酸素の割合 ≥ 0.5 で酸素が供給される)
      2. 非侵襲的陽圧換気、ECMO、または呼吸不全の臨床診断(つまり、先行療法のいずれかが臨床的に必要であるが、リソースが限られているため先行療法を実施できない)
    • ショック(収縮期血圧 < 90 mm Hg、または拡張期血圧 < 60 mm Hg、または昇圧剤の必要性によって定義される)
    • 多臓器不全/多臓器不全
  3. SARS-CoV-2血清検査で陽性となった経歴がある
  4. ショックの証拠(収縮期血圧 < 90 mm Hg、または拡張期血圧 < 60 mm Hg、または昇圧剤の必要性によって定義される)
  5. 新型コロナウイルス感染症により入院している患者さん
  6. 新型コロナウイルス感染症(COVID-19)により酸素療法が必要な患者
  7. 人工呼吸器が必要な患者、または人工呼吸器が差し迫った必要性が予想される患者
  8. V-V ECMO ≧ 5 日、または任意の期間の V-A ECMO を受けている
  9. 回復期の新型コロナウイルス感染症(COVID-19)血漿治療歴がある
  10. 妊娠中または授乳中の女性
  11. 研究期間中および臨床研究後6か月以内に妊娠する計画がある、または適切な避妊手段(例:殺精子剤、バリア避妊薬、または/および/または)の併用を希望しない妊娠の可能性のある男性または女性。子宮内避妊薬)
  12. 適切に管理されていない、またはTB006と相互作用する可能性のある他の抗ウイルス剤や薬剤の投与を必要とする、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)以外のウイルス疾患(HIV、HBV、HCVなど)
  13. -治験責任医師の意見で、治験の結果を混乱させ、患者の参加とコンプライアンスを妨げる可能性があると考えられる、付随する状態、治療法、検査異常の既往歴または現在の証拠がある患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:TB006

SAD 研究中、被験者は TB006 を 1 回(用量レベル 10 ~ 50 mg/kg)静脈内投与されます。 60分間の点滴。

さらに、5 mg/kg の定点コホートが登録および二重盲検ランダム化のために最初にオープンされ、2 人の患者がアクティブ/TB006 群に無作為に割り当てられ、治験薬の予備的な安全性と忍容性を評価し、コホートの拡大と用量を決定します。エスカレーション。 センチネルコホートが完了し、すべての被験者が安全で試験治療に十分耐えられるようになると、定期的な用量漸増が開始されます。

TB006 モノクローナル抗体
プラセボコンパレーター:プラセボ

SAD 研究中、被験者はプラセボを 1 回静脈内投与されます。 60分間の点滴。

さらに、対応するセンチネル プラセボ グループには、プラセボ群に対する 1 人の患者が含まれます。 センチネルコホートが完了し、すべての被験者が安全で試験治療に十分耐えられるようになると、定期的な用量漸増が開始されます。

プラセボ点滴静注点滴

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療により出現した有害事象
時間枠:ベースラインから 85 日目まで
DAIDS v2.1 に従って評価
ベースラインから 85 日目まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
TB006 の薬物動態パラメータ: AUC(0-last)
時間枠:1日目から85日目まで
- 経時的な血漿濃度曲線の下の面積 (hr*μg/mL)
1日目から85日目まで
TB006の薬物動態パラメータ:Cmax
時間枠:1日目から85日目まで
- TB006 の最大濃度 (μg/mL)
1日目から85日目まで
TB006 の薬物動態パラメータ: Tmax
時間枠:1日目から85日目まで
- TB006 が最大濃度で存在する時間 (時間)
1日目から85日目まで
TB006の薬物動態パラメータ:T1/2
時間枠:1日目から85日目まで
- TB006の半減期(時間)
1日目から85日目まで
免疫原性
時間枠:1日目から85日目まで
- 抗薬物抗体 (ADA)
1日目から85日目まで
予備的有効性: ウイルス排出の変化
時間枠:1日目から28日目まで
RT-qPCR で測定した、1 日目から 28 日目までのウイルス排出のベースラインからの変化
1日目から28日目まで
予備的有効性: 各来院時のウイルス排出の変化
時間枠:ベースラインから 28 日目まで
RT-qPCR で測定した、28 日目までの各来院時のウイルス排出のベースラインからの変化
ベースラインから 28 日目まで
予備的有効性: ウイルス排出クリアランスまでの時間
時間枠:ベースラインから 85 日目まで
ウイルス排出クリアランスまでの時間を測定する
ベースラインから 85 日目まで
予備的有効性: 28日目までに1回以上の新型コロナウイルス感染症関連の医師の診察を受けた治療を受けた患者の割合
時間枠:ベースラインから 28 日目まで
28日目までに1回以上の新型コロナウイルス感染症関連の医師の診察を受けた治療を受けた患者の割合
ベースラインから 28 日目まで
予備的有効性: 新型コロナウイルス感染症関連の医療機関受診の総数
時間枠:ベースラインから 28 日目まで
研究期間中の新型コロナウイルス感染症関連の医療機関受診の回数
ベースラインから 28 日目まで
予備的有効性: 新型コロナウイルス感染症により入院した治療患者の割合
時間枠:ベースラインから 28 日目まで
28日目までに入院した患者の割合
ベースラインから 28 日目まで
予備的有効性: ベースラインからの持続的な臨床的回復までの時間
時間枠:ベースラインから 85 日目まで
ベースラインからフォローアップ来院終了までの臨床的回復が持続するまでの時間
ベースラインから 85 日目まで
予備的有効性: 28 日目までの各来院時のベースラインからの臨床的改善 (基礎疾患の有無にかかわらず患者において)
時間枠:ベースラインから 28 日目まで
世界保健機関 (WHO) の順序尺度に従ったスコアの変化によって測定され、0 (未感染) から 8 (死亡) の範囲で測定されます。
ベースラインから 28 日目まで

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
薬力学バイオマーカー: トロポニン
時間枠:ベースラインから 28 日目まで
心臓バイオマーカーの変化 (ng/mL)
ベースラインから 28 日目まで
薬力学バイオマーカー: N 末端プロ B 型ナトリウム利尿ペプチド (NT-proBNP)
時間枠:ベースラインから 28 日目まで
心臓バイオマーカーの変化 (pg/mL)
ベースラインから 28 日目まで
薬力学バイオマーカー: クレアチンキナーゼ-MB (CK-MB)
時間枠:ベースラインから 28 日目まで
心臓バイオマーカーの変化 (ng/mL)
ベースラインから 28 日目まで
薬力学バイオマーカー: 好中球リンパ球比 (NLR) の変化
時間枠:ベースラインから 28 日目まで
潜在的な炎症活動を監視する
ベースラインから 28 日目まで
薬力学バイオマーカー: IL-6
時間枠:ベースラインから 28 日目まで
- サイトカイン測定値の変化(pg/mL)
ベースラインから 28 日目まで
薬力学バイオマーカー: IL-2
時間枠:ベースラインから 28 日目まで
- サイトカイン測定値の変化(pg/mL)
ベースラインから 28 日目まで
薬力学バイオマーカー: IL-7
時間枠:ベースラインから 28 日目まで
- サイトカイン測定値の変化(pg/mL)
ベースラインから 28 日目まで
薬力学バイオマーカー: IL-8
時間枠:ベースラインから 28 日目まで
- サイトカイン測定値の変化(pg/mL)
ベースラインから 28 日目まで
薬力学バイオマーカー: IL-1β
時間枠:ベースラインから 28 日目まで
- サイトカイン測定値の変化(pg/mL)
ベースラインから 28 日目まで
薬力学バイオマーカー: IFNガンマ
時間枠:ベースラインから 28 日目まで
- サイトカイン測定値の変化(pg/mL)
ベースラインから 28 日目まで
薬力学バイオマーカー: TNFα
時間枠:ベースラインから 28 日目まで
- サイトカイン測定値の変化(pg/mL)
ベースラインから 28 日目まで
薬力学バイオマーカー: IL-10
時間枠:ベースラインから 28 日目まで
- サイトカイン測定値の変化(pg/mL)
ベースラインから 28 日目まで
薬力学バイオマーカー: MIP-1α/β
時間枠:ベースラインから 28 日目まで
- サイトカイン測定値の変化(pg/mL)
ベースラインから 28 日目まで
薬力学バイオマーカー: C 反応性タンパク質 (CRP)
時間枠:ベースラインから 28 日目まで
- 血清および血漿バイオマーカーの変化 (mg/L)
ベースラインから 28 日目まで
薬力学バイオマーカー: フェリチン
時間枠:ベースラインから 28 日目まで
- 血清および血漿バイオマーカーの変化 (mg/L)
ベースラインから 28 日目まで
薬力学バイオマーカー: D-ダイマー
時間枠:ベースラインから 28 日目まで
- 血清および血漿バイオマーカーの変化 (mg/L)
ベースラインから 28 日目まで
ウイルス学
時間枠:ベースラインから 85 日目まで
- RT-qPCRを使用したウイルスの配列決定、耐性、感染力の変化
ベースラインから 85 日目まで
患者報告の結果 (PRO): スポンサーが開発した患者自己報告の COVID-19 症状調査 (PSRSS-C19)
時間枠:ベースラインから 85 日目まで
- ベースラインから 28 日目への変化および安全性フォローアップ訪問のスコアは 0 (なし) から 3 (重度) までの範囲です
ベースラインから 85 日目まで
患者報告結果 (PRO): 患者の重症度の全体的な印象 (PGI-S) 調査
時間枠:ベースラインから 85 日目まで
- ベースラインから 28 日目への変化と安全性フォローアップ訪問のスコア範囲は 0 (非) から 4 (非常に重篤)
ベースラインから 85 日目まで
患者報告結果 (PRO): 患者全体の変化印象 (PGI-C) 調査
時間枠:ベースラインから 85 日目まで
- ベースラインから 28 日目への変化と安全性フォローアップ訪問のスコア範囲は 0 (かなり改善) から 4 (かなり悪化)
ベースラインから 85 日目まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年6月1日

一次修了 (実際)

2021年9月1日

研究の完了 (実際)

2021年9月1日

試験登録日

最初に提出

2021年3月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年3月15日

最初の投稿 (実際)

2021年3月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年5月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年5月11日

最終確認日

2022年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

COVID19の臨床試験

TB006の臨床試験

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