失語症用ニューロデバイス

毎年、世界中で約 1500 万回の脳卒中が発生しています。 このグループの約 30% は、失語症などの言語障害に苦しんでいます。 失語症は、高い社会的および経済的コストと関連しています。 失語症の患者のかなりの部分が仕事に復帰できません。 失語症は、日常のコミュニケーション活動を行う際の並外れた困難と関連しています。 失語症の人は、ほとんどの場合、知的には適合しているが、自分の考えやニーズを表現するのが難しいため、これは特に深刻です. データによると、病気になってから最初の 2 ～ 3 か月以内に改善が見られない場合、完全に回復する可能性はほとんどなく、治療は何年も続く可能性があります (米国言語聴覚士協会)。 失語症からの完全な回復の統計に関しては、個人間に大きな差があります。 割合は、患者の 11% から 50% までさまざまです。

言語障害の治療を効果的にサポートし、患者が満足のいく機能に戻る機会を与える方法を開発する必要性が非常に高い.

交流刺激 (tACS) の方法は、経頭蓋投与された電気周波数を介して行われる患者の内部皮質振動に影響を与えます。 振動性ニューロン活動の操作は、潜在的にターゲット領域間の機能的同期 (または接続) を増加させる可能性があります。 tACS のこの機能は、脳卒中による言語ネットワークの機能的接続の低下と混乱から言語障害が生じることを示唆する新しい証拠を考えると、非常に魅力的です。 この研究における tACS 周波数の選択は、失語症の脳卒中病変領域 (または病変周囲) の近くで見つかった病理学的神経振動を調べる研究者の予備研究によって導かれています。 研究チームは、tACS を使用して病変周囲の振動を外因的に調整することで、これらの領域やその他の接続された領域全体のコミュニケーションをアップレギュレートして、言語の結果を改善したいと考えています。 成功すれば、tACS は強力で新しい治療アプローチとなり、長期的な回復にプラスの影響を与えます。

tACS メソッドを使用する場合、誘発された振動のバンドは、刺激プロトコルで示されます。 高ガンマ バンド振動は言語プロセスの認知指標であると考えられており、これは皮質電図 (ECoG) によって頭蓋内で観察されています。 高ガンマは言語タスクのパフォーマンスに特徴的であり、その帯域幅の変動は言語処理のさまざまな段階で観察できます。 さらに、Nowak と同僚 (2017) は、5 分間の 75Hz tACS 運動皮質刺激が GABAA 阻害を大幅に減少させることを実証しました。 運動課題を学習した後の比較的良い結果は、GABAA 阻害の増加と関連していました。 また、5 分から 15 分間の連続 tACS 刺激の間に、GABAA レベルが増加したことも注目に値します。これは、シナプス可塑性の可能性の減少に関連する現象です。 これらの結果は、刺激プロトコルに短い休憩を含めて、有益な神経生理学的プロセスを誘導する可能性を高めることを示唆しています。

現在、失語症治療における交流刺激 (tACS) の使用を提示する科学的研究が発表されていないことは注目に値します。