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ドラベ症候群におけるGABAバイオマーカー

2022年12月13日 更新者:Cook Children's Health Care System

SCN1A+ドラベ症候群の小児におけるGABA代謝の電気生理学的バイオマーカー

この研究では、SCN1A+DS の小児および神経発達中の小児の脳内の GABA レベルを、誘発および誘発された皮質反応を通じて非侵襲的に取得し、それらを BOLD 応答および血液中の GABA レベルと相関させます。

調査の概要

状態

募集

詳細な説明

てんかん発作は、異常な放電が始まる領域で過剰に興奮したり、抑制が少なすぎたりすることによって生じることがあります。 ニューロンの興奮と抑制は、とりわけ g-アミノ酪酸 (GABA) 神経伝達物質によって媒介されます。 いくつかの証拠は、ドラベ症候群 (DS) の小児における GABA の異常な病態生理学的メカニズムを示しています。 他の研究では、非侵襲的電気生理学的手法によるベータおよびガンマ脳活動の測定値が、人間の脳内の GABA レベルと相関することが示されています。 ここでは、脳内の GABA のレベルを監視するための非侵襲的バイオマーカーの開発を目指して、SCN1A + DS および神経発達中の健康なコントロールを持つ子供でこれらの対策を評価することを提案します。 このようなバイオマーカーは、DS の子供の病態生理学的 GABA メカニズムを理解するのに役立ち、将来の GABA 作動性調節治療の開発を導く可能性があります。

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

36

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳未満 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

この研究では、SCN1A + DSと診断された18人の子供と、年齢が一致した18人の定型発達の子供(すべて0〜18歳)を募集します。

参加者は、次の 3 つの異なる年齢層に分けられます。

  • 0-7 歳 (n=12; SCN1A+ DS と診断された 6 人の子供と、同年齢の定型発達の子供 6 人)。
  • >7-12 歳 (n=12; SCN1A+ DS と診断された 6 人の子供と、同年齢の定型発達の子供 6 人)。
  • >12-18 歳 (n=12; SCN1A+ DS と診断された 6 人の子供と、同年齢の定型発達の子供 6 人)。

説明

包含基準:

  1. 正式な代理人(親/介護者)は、参加者の研究への参加についてインフォームドコンセントを喜んで提供できる必要があります。 インフォームド コンセントを提供できる参加者は、喜んで同意を提供する必要があります。
  2. -参加者とその親/介護者は、(PIの意見では)すべての研究要件を順守する意思と能力があります。
  3. -参加者は、同意の時点で0か月から18歳までの年齢の男性または女性です。
  4. -参加者は、遺伝子検査によって示されるように、病原性または病原性の可能性が高いSCN1A変異が確認されています。
  5. 参加者は、疾病管理予防センター (CDC 2019) によって定義されているように、最初の発作の発症前に正常な発達をしていました。
  6. 参加者は、最初の焦点間代性/半間代性、全般性/焦点性、全般性強直間代性/間代性、脱力性、長期発作、または生後 3 ~ 5 か月のてんかん重積として定義される発作を発症しました。
  7. 参加者は、DS と診断された小児神経科医による評価を受ける必要があります。

除外基準:

  1. -参加者は、他の遺伝子に影響を与えるSCN1A微小欠失を含む、SCN1Aのコピー数バリアントを持っています。
  2. -参加者は、両方の対立遺伝子に存在するSCN1A変異を持っています。
  3. -参加者は、SCN1A以外の発作関連遺伝子に既知の病原性または臨床的に疑われる変異を持っています。
  4. -参加者は、発作表現型の重症度を高めることが知られているSCN1A以外の遺伝子に確認された変異を持っています。
  5. 参加者は、p.Thr226Met を含む機能研究で定義されているように、既知の機能獲得変異を持っています。
  6. 参加者は、医師の報告によると、発作の発症前に明らかだった顕著な発達障害の病歴があります。
  7. -参加者は、磁気共鳴画像法または脳のコンピューター断層撮影スキャンで発見された既知の中枢神経系構造異常を持っています。主任研究者(PI)の意見では、DSの臨床表現型と一致しません。 注: 以前のスキャンが使用される場合があり、正常な画像を確認するために新しいスキャンは必要ありません。
  8. 金属インプラント。
  9. バクロフェンポンプ。
  10. 患者または親/法的に権限を与えられた代理人が、書面によるインフォームド コンセント (および/または必要に応じて同意) を与えることができない、または望まない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:ケースコントロール
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
ドラベ
血液検体は、病院の検体採取手順に従って、登録された採血専門医によって採取されます。
年齢に合わせたコントロール
血液検体は、病院の検体採取手順に従って、登録された採血専門医によって採取されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
GABA血中濃度
時間枠:30分まで
臨床採血によって評価されたGABAレベル。
30分まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
BOLD (血中酸素濃度依存) MRI
時間枠:最大1.5時間
タスク fMRI スキャンでは、一次視覚野で視覚的に誘発された BOLD 反応をローカライズするために、子供向けの漫画の画像とビデオを参加者に提示します。 また、空気圧刺激装置を使用して圧縮空気パフを提供し、歯ブラシで指を磨いて、一次体性感覚野の体性感覚誘発BOLD応答をローカライズします。 最後に、一次聴覚皮質における聴覚誘発性の BOLD 反応を特定するために、MRI 対応のヘッドセットを介して参加者のビープ音を配信します。
最大1.5時間
メグ
時間枠:3時間まで
MEG を使用して、体性感覚、聴覚、および視覚刺激によって誘発される誘発フィールドと電位を測定します。
3時間まで
HD脳波
時間枠:90分まで
HD-EEG を使用して、体性感覚、聴覚、および視覚刺激によって誘発される誘発フィールドと電位を測定します。
90分まで
TMS
時間枠:2時間まで
TMS は、磁場を使用して脳内の神経細胞を刺激し、運動皮質をマッピングする非侵襲的な手順です。 額の近くの頭皮に電磁コイルを当てます。 電磁石は、運動制御に関与する脳の領域の神経細胞を刺激する磁気パルスを非侵襲的に送達します。
2時間まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Christos Papadelis, PhD、Cook Children's Health Care System

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年9月8日

一次修了 (予想される)

2024年9月8日

研究の完了 (予想される)

2027年9月8日

試験登録日

最初に提出

2022年10月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年12月13日

最初の投稿 (実際)

2022年12月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年12月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年12月13日

最終確認日

2022年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ドラベ症候群の臨床試験

  • Sanford Health
    National Ataxia Foundation; Beyond Batten Disease Foundation; Pitt Hopkins Research Foundation; Cornelia... と他の協力者
    募集
    ミトコンドリア病 | 網膜色素変性症 | 重症筋無力症 | 好酸球性胃腸炎 | 多系統萎縮症 | 平滑筋肉腫 | 白質ジストロフィー | 痔瘻 | 脊髄小脳失調症3型 | フリードライヒ失調症 | ケネディ病 | ライム病 | 血球貪食性リンパ組織球症 | 脊髄小脳失調症1型 | 脊髄小脳性運動失調2型 | 脊髄小脳失調症6型 | ウィリアムズ症候群 | ヒルシュスプルング病 | 糖原病 | 川崎病 | 短腸症候群 | 低ホスファターゼ症 | レーバー先天性黒内障 | 口臭 | アカラシア心臓 | 多発性内分泌腫瘍 | リー症候群 | アジソン病 | 多発性内分泌腫瘍2型 | 強皮症 | 多発性内分泌腫瘍1型 | 多発性内分泌腫瘍2A型 | 多発性内分泌腫瘍2B型 | 非定型溶血性尿毒症症候群 | 胆道閉鎖症 | 痙性運動失調 | WAGR症候群 | アニリディア | 一過性全健忘症 | 馬尾症候群 | レフサム... およびその他の条件
    アメリカ, オーストラリア

GABA血中濃度の臨床試験

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