Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

GABA Biomarkers i Dravet Syndrome

13 december 2022 uppdaterad av: Cook Children's Health Care System

Elektrofysiologiska biomarkörer för GABA-metabolism hos barn med SCN1A+ Dravet-syndrom

Denna studie kommer icke-invasivt att erhålla nivåer av GABA i hjärnan hos barn med SCN1A+DS och neuroutvecklande barn genom framkallade och inducerade kortikala svar, korrelera dem med BOLD-svaren och med nivåerna av GABA i deras blod.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Epileptiska anfall kan bero på för mycket excitation eller för lite hämning i det område där onormala flytningar börjar. Excitation och hämning av neuroner medieras av bland annat g-aminosmörsyra (GABA) neurotransmittor. Flera bevis indikerar en onormal patofysiologisk mekanism för GABA hos barn med Dravets syndrom (DS). Andra studier visar att mätningar av beta- och gammahjärnans aktivitet med icke-invasiva elektrofysiologiska tekniker korrelerar med nivåerna av GABA i den mänskliga hjärnan. Här föreslår vi att bedöma dessa åtgärder hos barn med SCN1A + DS och neuroutvecklande friska kontroller som syftar till att utveckla icke-invasiva biomarkörer för övervakning av nivåerna av GABA i deras hjärna. En sådan biomarkör skulle vara användbar för att förstå den patofysiologiska GABA-mekanismen hos barn med DS och potentiellt vägleda utvecklingen av framtida GABAergic moduleringsbehandlingar.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

36

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

Inte äldre än 16 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Denna studie kommer att rekrytera 18 barn med diagnosen SCN1A+DS och 18 åldersmatchade neurotypiska barn (alla i åldern 0-18 år).

Deltagarna kommer att delas in i tre olika åldersgrupper:

  • 0-7 år (n=12; 6 barn med diagnosen SCN1A+ DS och 6 åldersmatchade neurotypiska barn).
  • >7-12 år (n=12; 6 barn med diagnosen SCN1A+ DS och 6 åldersmatchade neurotypiska barn).
  • >12-18 år (n=12; 6 barn med diagnosen SCN1A+ DS och 6 åldersmatchade neurotypiska barn).

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Behörig representant (förälder/vårdgivare) måste vara villig och kunna ge informerat samtycke för deltagarens deltagande i studien. Deltagare som kan ge informerat samtycke måste vara villiga att ge sitt samtycke.
  2. Deltagaren och dennes förälder/vårdare är villiga och kan (enligt PI:s uppfattning) uppfylla alla studiekrav.
  3. Deltagare är man eller kvinna i åldern mellan 0 månader och 18 år, inklusive, vid tidpunkten för samtycke.
  4. Deltagaren har en bekräftad patogen eller sannolikt patogen SCN1A-mutation, vilket påvisats genom genetisk testning.
  5. Deltagaren hade normal utveckling innan det första anfallet debuterade enligt definitionen av Centers for Disease Control and Prevention (CDC 2019).
  6. Deltagaren hade ett debut av anfall, definierade som första fokala kloniska/hemikloniska, generaliserade/fokala, generaliserade tonisk-kloniska/kloniska, atoniska, långvariga anfall eller status epilepticus mellan 3 och 5 månader inklusive.
  7. Deltagaren bör ha en utvärdering av en pediatrisk neurolog med diagnosen DS.

Exklusions kriterier:

  1. Deltagare har en kopia nummer variant av SCN1A, inklusive SCN1A mikrodeletion, som påverkar andra gener.
  2. Deltagaren har en SCN1A-mutation närvarande på båda allelerna.
  3. Deltagaren har en känd patogen eller kliniskt misstänkt mutation i en anfallsassocierad gen förutom SCN1A.
  4. Deltagaren har en bekräftad mutation i en gen förutom SCN1A, som är känd för att öka svårighetsgraden av anfallsfenotypen.
  5. Deltagaren har en känd gain-of-function mutation, som definieras av funktionella studier, inklusive p.Thr226Met.
  6. Deltagaren har en historia av anmärkningsvärd utvecklingsstörning som var uppenbar före anfallsdebut, enligt läkarrapport.
  7. Deltagaren har en känd strukturell abnormitet i centrala nervsystemet som påträffats vid magnetisk resonanstomografi eller datortomografi av hjärnan som, enligt huvudprövarens (PI), inte överensstämmer med den kliniska fenotypen av DS. Obs! Tidigare skanningar kan användas och ingen ny skanning krävs för att bekräfta normal bildåtergivning.
  8. Metallimplantat.
  9. Baklofen pump.
  10. Oförmåga eller ovilja hos patienten eller förälder/lagligt auktoriserad representant att ge skriftligt informerat samtycke (och/eller samtycke efter behov).

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Dravet
Blodprover kommer att tas av en registrerad phlebotomist enligt sjukhusets provtagningsprocedurer.
Åldersmatchad kontroll
Blodprover kommer att tas av en registrerad phlebotomist enligt sjukhusets provtagningsprocedurer.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
GABA blodnivå
Tidsram: Upp till 30 minuter
GABA-nivåer utvärderade genom klinisk blodtagning.
Upp till 30 minuter

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
FET (Blodsyresättningsnivåberoende) MRT
Tidsram: Upp till 1,5 timme
För uppgifts-fMRI-skanningarna kommer vi att presentera barnvänliga tecknade bilder och videor för deltagarna för att lokalisera det visuellt inducerade BOLD-svaret i deras primära visuella cortex. Vi kommer också att leverera tryckluftspustar med hjälp av en pneumatisk stimulator och borsta fingrarna med en tandborste för att lokalisera det somatosensoriskt inducerade BOLD-svaret i deras primära somatosensoriska cortex. Slutligen kommer vi att leverera pipljud till deltagarna genom ett MRI-kompatibelt headset för att lokalisera det hörselinducerade BOLD-svaret i deras primära hörselbark.
Upp till 1,5 timme
JAG G
Tidsram: Upp till 3 timmar
Vi kommer att använda MEG för att mäta framkallade fält och potentialer framkallade av somatosensoriska, auditiva och visuella stimuli.
Upp till 3 timmar
HD-EEG
Tidsram: Upp till 90 minuter
Vi kommer att använda HD-EEG för att mäta framkallade fält och potentialer som framkallas av somatosensoriska, auditiva och visuella stimuli.
Upp till 90 minuter
TMS
Tidsram: Upp till 2 timmar
TMS är en icke-invasiv procedur som använder magnetfält för att stimulera nervceller i hjärnan för att kartlägga den motoriska cortex. En elektromagnetisk spole placeras mot hårbotten nära pannan. Elektromagneten levererar icke-invasivt en magnetisk puls som stimulerar nervceller i den region av din hjärna som är involverad i motorkontroll.
Upp till 2 timmar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Christos Papadelis, PhD, Cook Children's Health Care System

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

8 september 2022

Primärt slutförande (Förväntat)

8 september 2024

Avslutad studie (Förväntat)

8 september 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 oktober 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 december 2022

Första postat (Faktisk)

14 december 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

14 december 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 december 2022

Senast verifierad

1 december 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Dravets syndrom

Kliniska prövningar på GABA blodnivå

3
Prenumerera