脆弱な冠動脈アテローム性動脈硬化プラークにおける Inclisiran と DCB の併用の予防的介入の価値

包含基準:

年齢 18 歳以上 ICA を受けるつもりで ACS と診断されている 主要冠動脈セグメント (直径 2.75 ～ 4 mm) に 50% を超える直径の単一狭窄を特徴とする非責任病変が存在する。

QFR 値 > 0.8 OCT 検査により、他の 3 つの OCT 基準のうち少なくとも 2 つとともに、線維性キャップの厚さが < 65 µm の脆弱性プラークが示唆されます 最小内腔面積 < 3.5 mm² 脂質コア角 > 180° マクロファージの存在 病変長 ≤ 30 mm インフォームド・コンセントを提供する 平均余命が 1 年を超える

除外基準:

同一冠動脈内に 3 つ以上の標的病変、または 2 つの標的病変を持つ患者 左主幹病変 口孔病変 血栓性病変 重度の石灰化または角張った病変 ステント留置を必要とする真の分岐病変 進行性心不全（NYHA III-IV） 過去に虚血性脳卒中を起こした患者6 か月、またはいつでも脳出血の病歴がある 重度の弁膜症、または外科的または経皮的弁置換術が必要となる可能性のある弁膜症 冠状動脈の解剖学的構造により、対象部分（狭い端から少なくとも 5 mm を超えた部分を含む）の完全なイメージングが妨げられる。

-びまん性冠動脈疾患、または未治療の非犯人病変（段階的PCIで計画された非犯人血流制限病変）が1つ以上存在する。

心筋梗塞、CABG、または PCI の病歴 PCI に適さない冠動脈の解剖学的構造 治験プロセスの完了に影響を与える可能性のある潜在的な併存疾患。 計画されている大手術では、DAPT の中止が必要です。 -最初の研究訪問前の90日以内のPCSK9阻害剤（エボロクマブまたはアリロクマブなど）の使用歴。

-治験薬または市販薬として、最初の研究訪問前の2年以内にInclisiranまたはその他の非PCSK9モノクローナル抗体標的治療にさらされた。

治験薬、その賦形剤、または他のsiRNA薬に対するアレルギーの病歴 治験薬の投与中に効果的な避妊法を使用していない限り、生理学的に妊娠することができるすべての女性被験者として定義される、妊娠の可能性のある女性