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취약한 관상동맥 죽상동맥경화반에서 DCB와 결합된 인클리시란의 예방적 중재 가치

2024년 5월 10일 업데이트: Yong He

취약한 관상동맥 죽상동맥경화반에 대한 약물 코팅 풍선과 결합된 인클리시란의 예방적 중재 가치

PASSIVATE-CAP 연구는 원인이 아닌 혈관에 흐름을 제한하지 않는 취약한 플라크가 있는 급성 관상동맥 증후군(ACS) 환자에 초점을 맞춘 연구자 주도, 전향적, 무작위 배정, 다기관, 공개 우월성 시험입니다. 본 연구에서 적격 환자는 1:1 비율로 두 그룹, 즉 지침 중심 의료 요법(GDMT)을 받은 환자와 GDMT와 약물 코팅 풍선(DCB)을 병용 받은 환자로 무작위 배정되었습니다. 본 연구에서 PCSK9 억제제의 사용은 인클리시란으로 제한되었다. 1차 종료점은 무작위 배정 1년 후 표적 병변의 최소 내강 면적이었습니다. 2차 평가변수는 표적 혈관에 취약한 플라크가 있는 환자의 비율, 섬유피막 두께, 표적 병변의 지질심 호, 표적 혈관의 최소 내강 면적, 혈관 내 LDL-C 감소 정도 등 다양한 요인을 포함합니다. 인클리시란으로 치료받은 환자.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

140

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

연령 ≥ 18세 ICA를 받을 의도가 있는 ACS 진단 주요 관상동맥 분절(직경 2.75~4mm 범위)에서 50%보다 큰 단일 직경 협착을 특징으로 하는 원인이 아닌 병변이 있습니다.

QFR 값 > 0.8 OCT 검사에서는 다른 3가지 OCT 기준 중 최소 2가지와 함께 섬유막 두께가 < 65μm인 취약한 플라크가 있음을 나타냅니다. 최소 내강 면적 <3.5mm² 지질 중심 각도 >180° 대식세포 병변 길이의 존재 ≤30 mm 사전 동의 제공 기대 수명 1년 이상

제외 기준:

3개 이상의 표적 병변이 있거나 동일한 관상동맥 좌측 주간 병변에 2개의 표적 병변이 있는 환자 구강 병변 혈전성 병변 심한 석회화 또는 각성 병변 스텐트 이식이 필요한 진분지 병변 진행성 심부전(NYHA III-IV) 과거 허혈성 뇌졸중 6개월 또는 언제든지 뇌출혈 병력 수술 또는 경피 판막 교체가 필요할 수 있는 심각한 판막 질환 또는 판막 질환 관상동맥 해부학적 구조로 인해 관심 분절(좁은 끝 부분을 넘어 최소 5mm 포함)의 전체 영상화가 방해됩니다.

미만성 관상동맥 질환 또는 치료되지 않은 비원인 병변이 1개 이상 존재합니다(단계적 PCI를 위해 계획된 비원인 혈류 제한 병변).

심근경색, CABG 또는 PCI 병력 PCI에 적합하지 않은 관상동맥 해부학적 구조 시험 과정 완료에 영향을 미칠 수 있는 잠재적 동반질환. 계획된 대수술에는 DAPT 중단이 필요합니다. 첫 번째 연구 방문 전 90일 이내에 PCSK9 억제제(예: 에볼로쿠맙 또는 알리로쿠맙) 사용 이력.

초기 연구 방문 전 2년 이내에 임상시험용 의약품이든 시판 의약품이든 Inclisiran 또는 기타 비PCSK9 단클론 항체 표적 치료제에 노출됨.

임상시험용 약물, 그 부형제 또는 기타 siRNA 약물에 대한 알레르기 병력 임상시험용 약물 투여 중 효과적인 피임법을 사용하지 않는 한 생리학적으로 임신할 수 있는 모든 여성 피험자로 정의되는 가임기 여성

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: GDMT
실험적: GDMT+DCB
DCB를 사용한 적격 취약성 플라크에 대한 예방적 개입

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최소 내강 면적
기간: 일년
무작위화 후 1년에 측정된 표적 병변의 최소 관강 단면적.
일년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
표적 혈관에 취약한 플라크가 있는 환자의 비율
기간: 일년
표적 혈관에 취약한 플라크가 있는 환자의 비율
일년
섬유질 캡 두께
기간: 일년
섬유질 캡 두께
일년
지질 코어 호
기간: 일년
광간섭단층촬영(OCT)에서 시각화된 지질 코어 아크는 죽상동맥경화반 내 지질이 풍부한 영역의 각도 범위와 특성을 나타냅니다. 단면 OCT 영상에서 지질 코어는 후방 산란이 높고 신호 감쇠가 높은 영역으로 나타나 주변의 섬유질 또는 석회화된 플라크 구성 요소와 구별됩니다. 지질 코어 호의 주요 특징에는 호 각도(지질 코어의 각도 범위), 호 두께(지질 코어의 최대 반경 방향 두께) 및 호 위치(지질 코어의 상대 위치)가 포함됩니다. 루멘 및 기타 플라크 구성 요소에).
일년
LDL-C의 변화
기간: 일년
치료 전후 환자의 LDL-C(저밀도지단백콜레스테롤) 수치 변화 정도
일년

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
대상 선박 고장
기간: 일년
심장사, 표적 혈관 심근경색, 허혈에 의한 표적 혈관 재개통을 포함하는 복합 종료점 사건입니다.
일년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 6월 1일

기본 완료 (추정된)

2027년 6월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 5월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 5월 10일

처음 게시됨 (실제)

2024년 5월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 5월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 5월 10일

마지막으로 확인됨

2024년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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