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진행성 두경부암 환자 치료에서 베바시주맙, 플루오로우라실 및 하이드록시유레아 플러스 방사선 요법

2013년 2월 6일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

예후가 좋지 않은 두경부암에 대한 동시 방사선 요법(B-FHX)을 병용하는 초기 화학 요법으로서 플루오로우라실 및 하이드록시유레아와 함께 베바시주맙(혈관 내피 성장 인자에 대한 재조합 인간화 단일클론 항체)에 대한 1상 연구

베바시주맙과 같은 단클론 항체는 다양한 방식으로 암 성장을 차단할 수 있습니다. 일부는 암세포의 성장 및 확산 능력을 차단합니다. 다른 사람들은 암세포를 찾아 죽이는 것을 돕거나 암세포에 암세포를 죽이는 물질을 전달합니다. 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포가 분열하는 것을 막아 성장을 멈추거나 죽게 하는 다양한 방식으로 작용합니다. 방사선 요법은 고에너지 X선을 사용하여 종양 세포를 손상시킵니다. 단클론항체 요법과 화학요법 및 방사선 요법을 병용하는 것은 두경부암에 효과적인 치료법이 될 수 있습니다. 이 1상 시험은 베바시주맙, 플루오로우라실 및 하이드록시우레아를 방사선 요법과 결합하여 두경부암이 진행된 환자를 치료하는 데 효과가 있는지 알아보기 위한 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

기본 목표:

I. 진행성 두경부암 환자에게 플루오로우라실, 하이드록시우레아 및 방사선 요법과 병용 투여할 때 베바시주맙의 최대 허용 용량 및 용량 제한 독성을 결정합니다.

II. 이 요법으로 치료받은 환자의 진행 시간, 실패 패턴, 국소 제어 및 원격 실패율을 결정합니다.

III. 이러한 환자에서 이 요법의 국소 독성 효과를 결정합니다.

개요: 이것은 베바시주맙의 다기관 용량 증량 연구입니다.

환자는 1-6일에 12시간마다 경구 수산화요소를, 1-5일에 지속적으로 플루오로우라실 IV를, 1일에 90분 동안 베바시주맙 IV를 투여받습니다. 환자는 또한 1일 내지 5일에 1일 1회 방사선 요법을 받는다. 환자는 6-12일에 피하로 필그라스팀(G-CSF)을 받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 7개 과정 동안 2주마다 반복됩니다.

최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3-6명의 환자 코호트가 베바시주맙의 증량 용량을 받습니다. MTD는 적어도 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다. 추가 환자는 MTD에서 치료를 받습니다.

예상 발생: 총 27-39명의 환자가 5.4-19.5개월 이내에 이 연구를 위해 누적될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

39

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60637-1470
        • University of Chicago Comprehensive Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 진행성 두경부암

    • 국소 완화 방사선 요법이 필요한 경우
    • 표준 요법에 따르지 않음
  • 이전에 치료받지 않은 질병은 예후가 좋지 않은 경우에만 허용됩니다(즉, 표준 요법만으로 치료할 경우 예상 2년 생존율이 10% 미만).
  • CT 스캔에서 주요 혈관의 명백한 종양 침범 없음
  • 알려진 뇌 전이 없음
  • 수행 상태 - ECOG 0-2
  • 성능 상태 - Karnofsky 60-100%
  • 12주 이상
  • WBC 최소 3,000/mm^3
  • 절대 호중구 수 최소 1,500/mm^3
  • 혈소판 수 최소 100,000/mm^3
  • 출혈 체질의 병력 없음
  • 빌리루빈 정상
  • AST/ALT 정상 상한치의 2.5배 이하
  • 크레아티닌 정상
  • 미량 이하의 소변 단백질
  • 요단백 0.5g/24시간 미만
  • 중대한 신장 장애 없음
  • 증상이 없는 울혈성 심부전
  • 심장 부정맥 없음
  • 심부 정맥 혈전증 없음
  • 조절되지 않는 고혈압 없음
  • 임상적으로 유의한 말초 동맥 질환 없음
  • 다음 중 하나를 포함하여 지난 6개월 이내에 동맥 혈전색전증 사건 없음:

    • 일시적 허혈 발작
    • 뇌혈관 사고
    • 불안정 협심증
    • 심근 경색증
  • 최소 1 큰 술의 객혈 없음
  • 베바시주맙 또는 이 연구에 사용된 다른 제제와 유사한 화학적 또는 생물학적 조성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력 없음
  • 지난 4주 동안 치유되지 않는 상처 없음
  • 중대한 진행 중이거나 활성 감염 없음
  • 다른 조절되지 않는 질병 없음
  • 연구 참여를 방해하는 다른 중증 합병증 의학적 질병 없음
  • 연구 순응을 방해하는 정신 질환 또는 사회적 상황 없음
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 방사선 요법과 함께 이전에 플루오로우라실 및 하이드록시우레아를 사용하지 않았습니다.
  • 이전 화학 요법(니트로소우레아 또는 미토마이신의 경우 6주) 이후 최소 4주 및 회복
  • 질병 특성 참조
  • 화학 요법 참조
  • 이전 방사선 치료 후 최소 4개월이 지나고 회복됨
  • 대수술 전 최소 4주
  • 아스피린 또는 기타 비스테로이드성 항염증제의 만성적 사용 또는 동시 사용 없음
  • 다른 동시 조사 요원 없음
  • 동시 항응고 요법 없음
  • HIV 양성 환자에 대한 병용 항레트로바이러스 요법 없음
  • 다른 동시 항암제 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(수산화요소, 플루오로우라실, 베바시주맙, 방사선)
환자는 1-6일에 12시간마다 경구 수산화요소를, 1-5일에 지속적으로 플루오로우라실 IV를, 1일에 90분 동안 베바시주맙 IV를 투여받습니다. 환자는 또한 1일 내지 5일에 1일 1회 방사선 요법을 받는다. 환자는 6-12일에 G-CSF를 피하 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 7개 과정 동안 2주마다 반복됩니다.
상관 연구
주어진 IV
다른 이름들:
  • 아바스틴
  • 항-VEGF 인간화 단일클론항체
  • 항-VEGF 단클론 항체
  • rhuMAb VEGF
주어진 IV
다른 이름들:
  • 5-FU
  • 5-플루오로우라실
  • 5-플루라실
방사선 치료를 받다
다른 이름들:
  • 조사
  • 방사선 요법
  • 치료, 방사선
피하 투여
다른 이름들:
  • G-CSF
  • 뉴포겐
구두로 주어진
다른 이름들:
  • HYD
  • 하이드레아
  • 하이드록시카바마이드
  • 하이두레아

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
MTD는 NCI CTCAE 버전 3.0을 사용하여 평가된 환자 3명 중 최소 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험한 용량 이전의 용량으로 정의됩니다.
기간: 14주
14주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
RECIST 기준을 사용하여 평가된 객관적 반응률(CR+PR)
기간: 최대 9년
관련 95% 신뢰 구간이 결정됩니다.
최대 9년
국소적, 원거리 또는 둘 다로 설명되는 실패 패턴
기간: 최대 9년
최대 9년
응답 기간
기간: CR 또는 PR(둘 중 먼저 기록된 것)에 대한 측정 기준이 충족된 시점부터 재발성 또는 진행성 질환이 객관적으로 기록된 최초 날짜까지 최대 9년까지 평가
CR 또는 PR(둘 중 먼저 기록된 것)에 대한 측정 기준이 충족된 시점부터 재발성 또는 진행성 질환이 객관적으로 기록된 최초 날짜까지 최대 9년까지 평가
무진행 생존
기간: 등록일로부터 진행성 질병 또는 사망일까지, 최대 9년 평가
Kaplan-Meier 방법을 사용하여 계산하고 95% 신뢰 구간과 함께 무진행 및 전체 생존 시간 중앙값을 Brookmeyer 및 Crowley에 설명된 절차를 사용하여 도출합니다.
등록일로부터 진행성 질병 또는 사망일까지, 최대 9년 평가
전반적인 생존
기간: 등록일부터 사망일까지 최대 9년으로 평가
Kaplan-Meier 방법을 사용하여 계산하고 95% 신뢰 구간과 함께 무진행 및 전체 생존 시간 중앙값을 Brookmeyer 및 Crowley에 설명된 절차를 사용하여 도출합니다.
등록일부터 사망일까지 최대 9년으로 평가

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Everett Vokes, University of Chicago Comprehensive Cancer Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2001년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2001년 9월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2003년 1월 26일

처음 게시됨 (추정)

2003년 1월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 2월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 2월 6일

마지막으로 확인됨

2013년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • NCI-2012-02408
  • 11033B
  • CDR0000068879 (레지스트리 식별자: PDQ (Physician Data Query))

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