- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00613223
악성 신경교종에 대한 에토포사이드 병용 Vandetanib의 Ph I 용량 증량 시험
악성 신경교종에 대한 반데타닙(작티마, ZD6474)과 에토포사이드 병용의 1상 용량 증량
1차 목표: 효소 유도 항간질제(EIAED)를 사용하거나 사용하지 않는 재발성 악성 신경아교종 환자에서 에토포사이드의 표준 용량과 병용 시 반데타닙의 최대 허용 용량 및 용량 제한 독성을 결정합니다. 이 모집단에서 반데타닙 + 에토포시드의 내약성; 에토포사이드와 병용 시 EIAED를 사용하거나 사용하지 않는 악성 신경아교종 환자에서 반데타닙의 약동학을 평가합니다.
탐색적 목적: 방사선 반응률, 6개월 무진행 생존(PFS) 비율 및 중간 PFS를 포함하여 재발성 악성 신경아교종 환자에서 연구 요법의 항종양 활성의 증거를 평가합니다.
연구 개요
상세 설명
이것은 재발성 또는 재발성 악성 신경아교종 성인 환자를 대상으로 연속 일일 투여 일정 + 경구 에토포사이드에 따라 경구 투여된 반데타닙의 공개 라벨, 단일 센터, 2코호트 1상 용량 증량 연구입니다. 환자는 EIAED를 받고 있는지 여부에 따라 계층화되며 각 계층은 독립적으로 복용량이 증가합니다. vandetanib의 용량은 연속적인 환자 코호트에서 증가할 것입니다. 에토포사이드는 21일 동안 매일 50mg/일 용량으로 투여한 후 에토포사이드 없이 7일간 투여합니다. 최대 허용 용량(MTD)이 정의될 때까지 각 용량 수준에서 3-6명의 피험자의 코호트가 누적됩니다. 피험자는 재발/재발 시점에 나타나는 조직학적으로 확인된 악성 신경아교종을 가진 성인 환자일 것입니다. 최대 48개의 과목이 등록됩니다.
샘플 크기는 수정된 고전적인 "3+3" 용량 증량 설계를 기반으로 합니다. 1차 안전성 및 효능 분석은 아직 연구 약물을 받고 있는 모든 피험자가 최소 4주기의 치료를 완료했을 때 모든 피험자 데이터에 대해 수행됩니다. 반데타닙과 관련된 가장 흔한 부작용(AE)은 발진, 설사 및 무증상 QTc 연장입니다. etoposide의 장기간 경구 투여는 대부분의 환자에서 경미한 독성과 관련이 있으며 주로 골수억제 및 설사로 구성됩니다. 덜 일반적으로, 장기간의 에토포시드 투여는 더 심각한 혈액학적 독성과 관련이 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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North Carolina
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Durham, North Carolina, 미국, 27710
- Duke University Health System
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
환자는 달리 명시되지 않는 한 연구 약물의 첫 번째 투여 전 ≤14일에 기준선 평가를 받았습니다.
- 재발/재발성 악성 신경교종(MG)이 확인된 환자
- 환자는 연구 약물을 시작하기 전 < 1주 동안 정위적 종양 생검 또는 외과적 절제 또는 개방 생검을 < 4주 받지 않을 수 있습니다.
- 비 EIAED 환자 계층의 경우, 각 환자는 연구 약물을 시작하기 전 > 2주 동안 모든 EIAED를 중단해야 합니다. 유사하게 EIAED 환자 계층의 경우, 각 환자는 연구 약물을 시작하기 전에 >2주 동안 EIAED에 있어야 합니다.
- 환자는 뇌의 가돌리늄(Gd-MRI)을 이용한 베이스라인 MRI를 얻기 전 >7일 동안 스테로이드 용량을 증량하지 않아야 합니다.
- 환자는 연구 약물을 시작하기 전 >7일 동안 스테로이드 용량을 증량하지 않아야 합니다.
- 다발성 질환이 적합합니다.
- 연령 ≥ 18세
- Karnofsky 성능 상태(KPS) ≥70
- 절대 호중구 수 ≥1.0 x 10 9/L
- 헤모글로빈(Hgb) ≥9g/dL
- 혈소판 ≥100 x 10 9/L
- 혈청 크레아티닌 ≤1.5 x ULRR 또는 측정된 24시간 CrCl ≥50mL/min/1.73m2
- 기대 수명 ≥ 12주
- 스크리닝 절차 전에 얻은 서면 동의서
- 가임기 여성을 위한 음성 베타-HCG 임신 검사
제외 기준:
- 실험실 결과:
- 혈청 직접 빌리루빈 >1.5 x 기준 범위의 정상 상한(ULN)
- 혈청 크레아티닌 >1.5 x ULRR 및 CrCl <30mL/분
- 칼륨, 보충에도 불구하고 <4.0mmol/L; 보충에도 불구하고 정상 범위를 벗어난 혈청 칼슘, 마그네슘
- ALT 또는 AST > 2.5 x ULRR
- 중증/조절되지 않는 전신 질환의 증거 또는 연구자의 의견에 따라 환자가 임상시험에 참여하는 것이 바람직하지 않거나 프로토콜 준수를 위태롭게 할 수 있는 동시 상태의 증거
- 심근경색증, 상대정맥 증후군, 등록 전 3개월 이내의 뉴욕심장협회 심장병 분류 >2와 같은 임상적으로 유의한 심혈관 사건; 또는 조사자의 의견에 따라 심실성 부정맥의 위험을 증가시키는 심장 질환의 존재
- 증상이 있거나 치료가 필요한 부정맥의 병력/무증상 지속성 심실성 빈맥. 약물로 통제되는 심방 세동은 제외되지 않습니다.
- 해당 약물의 중단이 필요한 다른 약물로 인한 QTc 연장의 이전 병력
- 선천성 긴 QT 증후군 또는 40세 미만의 갑작스러운 사망이 있는 1촌
- 왼쪽 번들 분기 블록의 존재
- 측정할 수 없는 Bazett 보정이 포함된 QTc 또는 선별 EEG에서 ≥ 480msec.
- EIAED를 제외하고 QTc 연장을 유발할 수 있는 병용 약물, Torsades de Pointes 유도/CYP3A4 기능 유도
- 약물치료로 조절되지 않는 고혈압
- 연구 요법을 흡수/내약하는 환자의 능력에 영향을 미칠 수 있는 현재 활동성 설사
- 현재 임신/수유 중인 여성
- 자궁경부 상피내암종 및 적절하게 치료된 피부의 기저세포암 또는 편평세포암종을 제외한 작년의 다른 조직학의 이전 또는 현재 악성종양
- pt가 연구용 제제의 모든 예상 독성에서 회복되지 않는 한 연구 치료를 시작하기 30일 미만 전에 모든 연구용 제제의 수령
- pt가 화학 요법의 모든 예상 독성에서 회복되지 않는 한 연구 요법 시작 전 < 4주 전에 중단된 이전 화학 요법의 마지막 용량
- 마지막 XRT < 연구 요법 시작 전 4주, 환자가 XRT의 모든 예상 독성에서 회복되지 않은 경우
- 이전 항암 요법에서 해결되지 않은 모든 독성 >CTC gr1
- 현재 연구에서 치료의 이전 등록/무작위화
- 대수술 < 4주/연구 요법을 시작하기 전에 불완전하게 치유된 수술 절개
- 이전에 경구용 VEGFR, EGFR 또는 PDGFR 관련 요법을 받은 환자. 이전에 Avastin을 투여받은 환자는 마지막 투여 후 최소 6주가 경과한 경우 자격이 있습니다.
- 와파린나트륨을 복용중인 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 반데타닙과 에토포사이드
환자는 효소 유도 항경련제(EIAED)를 받고 있는지 여부에 따라 계층화됩니다.
반데타닙의 용량 수준은 피험자의 연속 코호트에서 증가할 것입니다.
에토포사이드는 21일 동안 매일 50mg/일 용량으로 투여한 후 에토포사이드 없이 7일간 투여합니다.
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Vandetanib은 하루에 한 번 구두로 제공됩니다.
비 탄산수 240ml와 함께 정제를 삼키십시오.
초기 용량은 계층 1의 경우 100mg/일 및 계층 2의 경우 200mg/일입니다. Etoposide는 28일 주기의 첫 번째 21일 동안 50mg/일의 균일 용량으로 캡슐 형태로 경구 복용합니다.
주기의 다음 7일 동안은 에토포사이드를 복용하지 않습니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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W 에토포사이드와 함께 사용할 때 반데타닙의 안전성, 내약성, 생물학적 활성 및 약동학 프로파일
기간: 6개월 무진행 생존기간
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6개월 무진행 생존기간
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공동 작업자 및 조사자
협력자
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- Pro00001919
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