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프랑스 평가 그룹 Avastin 대 Lucentis (GEFAL)

2019년 5월 23일 업데이트: Hospices Civils de Lyon

연령 관련 황반 변성(AMD)은 선진국의 노인 환자에서 시각 장애의 첫 번째 원인입니다. 맥락막 신생혈관의 존재를 특징으로 하는 신생혈관 또는 "습성" AMD는 가장 공격적인 형태의 질병을 나타냅니다. 유병률은 유럽에서 65세 이상의 환자 중 3.3%이며 나이가 들수록 증가합니다.

AMD를 치료하기 위한 항혈관신생 단클론항체(라니비주맙)의 안구내 주사가 최근 등장했다. 이것은 더 큰 크기의 분자인 베바시주맙(bevacizumab)에서 파생되며 이 적응증에 대한 시장 승인이 없습니다. 그러나 사례 시리즈의 수많은 간행물은 베바시주맙의 효과와 만족스러운 안전성 프로필을 보여주는 것으로 보입니다.

이러한 결론은 높은 수준의 증거 연구를 통해 확인되어야 합니다. GEFAL 연구의 목적은 신생혈관 AMD에 영향을 받은 환자의 시력에 대해 베바시주맙으로 12개월 치료 후 ranibizumab과 비교하여 임상적 측면에서 효과의 비열등성을 입증하는 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

501

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Lyon, 프랑스, 69317
        • Service d'Ophtalmologie - Hôpital de la Croix Rousse

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

50년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 연령 ≥ 50세
  • 편측성 또는 양측성(포함된 눈은 조사자와 환자가 선택함) 하위 유형에 상관없이 신생혈관 후엽 AMD에 의해 영향을 받음;
  • ETDRS 척도로 20/32(6.3/10)에서 20/320(0.6/10) 범위의 연구 대상 눈에 대해 가장 잘 교정된 VA
  • 병변의 크기 < 12 디스크 영역
  • 잠재적인 신생혈관의 경우, 최근 병변 발생에 대한 증거가 필요합니다: 지난 3개월 동안 최소 5글자 ETDRS(한 줄에 해당)의 VA 손실 또는 망막하 출혈의 출현 또는 병변 크기의 증가(> 10%) 최근 3개월 대비 최근 1개월 동안 형광혈관조영술을 시행한 경우 또는 최근 1개월 동안 황반부종형, 장액성 신경상피분리, 색소상피분리의 OCT 기준 소견
  • 성적으로 활동적인 여성을 위한 효과적인 피임법
  • 서명된 동의서.

제외 기준:

  • 연구 대상 안구에 항-VEGF 약물(라니비주맙, 베바시주맙 또는 페갑타닙)을 유리체강내 주사한 이전 또는 실제 치료
  • 첫 번째 주사 전 마지막 3개월 동안 연구된 눈의 기타 치유 치료
  • 연구 대상 눈의 광응고 병력
  • 다른 임상 연구에 참여(연구된 눈 및/또는 다른 눈)
  • 병변 면적의 > 50% 크기로 중심와 중심에 도달하는 망막하 출혈
  • 연구 대상 안구의 섬유증 또는 후엽 망막 위축
  • 연구 대상 눈의 황반에 도달하는 망막 색소 상피 열상
  • 연구 대상 안구에서 DMLA와 관련이 없는 맥락막 혈관신생
  • 연구 대상 안구의 유리체강내 의료기기 병력
  • 활동성 또는 의심되는 안구 또는 안구 주위 감염
  • 연구 대상 눈의 심각한 활동성 안내 염증
  • 자가 면역 또는 특발성 포도막염의 병력
  • 당뇨망막병증 입증
  • 두 번의 국소 저장성 치료에도 불구하고 안압 ≥ 25 mmHg
  • 연구 대상 안구에 첫 주사 전 2개월 이내 안구내 수술 병력
  • 연구 대상 안구의 무수정체 또는 수정체 캡슐 부족(YAG 레이저로 제거되지 않음)
  • 포함 후 12개월 이내에 연구 대상 눈에 안구 수술이 필요한 모든 질병 또는 안구 상태
  • ranibizumab, bevacizumab 또는 사용된 의약품의 다른 복합 약물에 대해 알려진 과민성 플루오레세인 알레르기, 인도시아닌 그린, 마취 안약
  • 적절한 치료로 조절되지 않는 동맥성 고혈압
  • 베바시주맙의 전신 투여로 이전 또는 실제 치료
  • 12개월 동안 후속 조치 불가
  • 프랑스 국가 건강 보험 프로그램에 가입되어 있지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 아바스틴
베바시주맙 유리체강내 주사
주입당 1.25mg 농도의 베바시주맙 유리체강내 주입. 최대 한 달에 한 번 주사하고 전체 연구에서 3~12회 주사합니다.
활성 비교기: 루센티스
라니비주맙 유리체강내 주사
주사 당 0.50mg의 농도로 ranibizumab의 유리체 강내 주사. 최대 한 달에 한 번 주사하고 전체 연구에서 3~12회 주사합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
4미터의 초기 거리에서 "조기 치료 당뇨병성 망막병증 연구"(ETDRS) 척도에서 측정된 VA 점수에서 치료 시작 후 12개월 포함에서 평균 변화의 평가.
기간: 12 개월
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
베바시주맙과 라니비주맙의 치료 효과 평가 및 비교
기간: 12 개월
12 개월
두 그룹에서 국소 및 전신 수준에서 발생하는 부작용의 비율을 평가하고 비교하십시오.
기간: 12 개월
12 개월
두 그룹의 투여 요법(평균 주사 횟수 및 재주사 전 시간)을 설명하고 비교하십시오.
기간: 12 개월
12 개월
유도 단계에서 20명의 환자로 구성된 하위 그룹의 혈액 및 안방수 내 약물의 약동학 프로필을 설명합니다.
기간: 3 개월
3 개월
두 가지 전략과 관련된 영향의 의료 경제 모델을 만듭니다.
기간: 12 개월
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Laurent KODJIKIAN, Hospices Civils de Lyon - Hôpital de la Croix-Rousse

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 7월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 7월 26일

처음 게시됨 (추정)

2010년 7월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 5월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 5월 23일

마지막으로 확인됨

2013년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

아바스틴에 대한 임상 시험

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