- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01170767
Den franske evalueringsgruppe Avastin Versus Lucentis (GEFAL)
Aldersrelateret makuladegeneration (AMD) er den første årsag til synsnedsættelse hos ældre patienter i industrialiserede lande. Neovaskulær eller "våd" AMD, karakteriseret ved tilstedeværelsen af choroidale neokar, repræsenterer den mest aggressive form af sygdommen. Dets prævalens er 3,3 % blandt patienter over 65 år i Europa og stiger med alderen.
Intraokulære injektioner af anti-angiogene monoklonale antistoffer (ranibizumab) til behandling af AMD er dukket op for nylig. Det er afledt af et større molekyle, bevacizumab, som ikke har markedstilladelse for denne indikation. Imidlertid synes talrige publikationer af case-serier at vise effektiviteten og en tilfredsstillende sikkerhedsprofil af bevacizumab.
Disse konklusioner skal bekræftes med et højt niveau af evidensstudie. Formålet med GEFAL-studiet er at påvise non-inferioritet af effektivitet i kliniske termer efter 12 måneders behandling med bevacizumab sammenlignet med ranibizumab på synsstyrken hos patienter ramt af neovaskulær AMD.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lyon, Frankrig, 69317
- Service d'Ophtalmologie - Hôpital de la Croix Rousse
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 50 år
- Påvirket af neovaskulær retrofoveal AMD uanset subtype, unilateral eller bilateral (det inkluderede øje vil blive valgt af investigator og patient);
- Bedst korrigeret VA for det undersøgte øje i området mellem 20/32 (6,3/10) og 20/320 (0,6/10) med ETDRS-skalaen
- Størrelse af læsion < 12 diskareal
- I tilfælde af okkulte neokar, kræves bevis for nylig udvikling af læsionen: tab af VA på mindst 5 bogstaver ETDRS (svarende til en linje) i de sidste 3 måneder ELLER forekomst af en subretinal blødning ELLER stigning i læsionens størrelse (> 10 %) ved brug af fluoresceinisk angiografi i løbet af den sidste måned sammenlignet med de sidste 3 måneder ELLER forekomst af OCT-kriterier af makulært ødem type, serøs adskillelse af neuro-epitel, adskillelse af det pigmenterede epitel i løbet af den sidste måned
- Effektiv prævention til seksuelt aktive kvinder
- Underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere eller faktisk behandling med intravitreal injektion af et anti-VEGF-lægemiddel (ranibizumab, bevacizumab eller pegaptanib) i det undersøgte øje
- Anden helbredende behandling i det undersøgte øje i løbet af de sidste 3 måneder før den første injektion
- Medicinsk historie med fotokoagulation i det undersøgte øje
- Inddragelse i et andet klinisk studie (undersøgt øjet og/eller det andet øje)
- Subretinal blødning, der når fovea-centret, med en størrelse > 50 % af læsionsområdet
- Fibrose eller retrofoveal retinal atrofi i det undersøgte øje
- Retinal pigmentepitel tåre når makulaen i det undersøgte øje
- Choroidal neovaskularisering, der ikke er relateret til en DMLA i det undersøgte øje
- Sygehistorie med intravitreal medicinsk anordning i det undersøgte øje
- Aktiv eller mistænkt øjen- eller peri-okulær infektion
- Alvorlig aktiv intraokulær betændelse i det undersøgte øje
- Sygehistorie med autoimmun eller idiopatisk uveitis
- Beviste diabetisk retinopati
- Intraokulært tryk ≥ 25 mmHg trods to topiske hypotoniske behandlinger
- Sygehistorie med intraokulær kirurgi inden for 2 måneder før den første injektion i det undersøgte øje
- Afaki eller mangel på linsekapsel (ikke fjernet med YAG-laser) i det undersøgte øje
- Enhver sygdom eller okulær tilstand, der ville kræve en intraokulær operation i det undersøgte øje inden for 12 måneder efter inklusion
- Kendt overfølsomhed over for ranibizumab, bevacizumab eller et andet lægemiddel sammensat af de anvendte lægemidler; allergi over for fluorescein, indocyaningrøn, bedøvende øjendråber
- Arteriel hypertension, der ikke kontrolleres af en passende behandling
- Tidligere eller faktisk behandling med systemisk administration af bevacizumab
- Opfølgning ikke mulig i 12 måneder
- Ingen tilknytning til det franske nationale sygesikringsprogram.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Avastin
intravitreal injektion af bevacizumab
|
Intravitreal injektion af bevacizumab i en koncentration på 1,25 mg pr. injektion.
En injektion om måneden på maksimum og mellem 3 og 12 injektioner i hele undersøgelsen.
|
Aktiv komparator: Lucentis
intravitreal injektion af ranibizumab
|
Intravitreal injektion af ranibizumab i en koncentration på 0,50 mg pr. injektion.
En injektion om måneden på maksimum og mellem 3 og 12 injektioner i hele undersøgelsen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Evaluering af den gennemsnitlige ændring fra inklusion til 12 måneder efter behandlingsstart i VA-score, målt på "Early Treatment Diabetic Retinopathy Study" (ETDRS)-skalaen ved en indledende afstand på 4 meter.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Evaluer og sammenlign effektiviteten af behandlinger med bevacizumab og ranibizumab
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Evaluer og sammenlign andelen af uønskede hændelser, der forekommer på lokalt og systemisk niveau i de to grupper.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Beskriv og sammenlign doseringsregimet (gennemsnitligt antal injektioner og tid før geninjektion) i de to grupper
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Beskriv lægemidlernes farmakokinetiske profil i blod og kammervand i en undergruppe på 20 patienter under induktionsstadiet.
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
Opret en medico-økonomisk model af virkningen relateret til de to strategier.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Laurent KODJIKIAN, Hospices Civils de Lyon - Hôpital de la Croix-Rousse
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2007.467/10
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Avastin
-
Shanghai Henlius BiotechAfsluttet
-
Instituto Universitario de Oftalmobiología Aplicada...AfsluttetMakulaødem | Retinal veneokklusionSpanien
-
Northwell HealthFeinstein Institute for Medical Research; Hofstra North ShoreSuspenderetVestibulær SchwannomaForenede Stater
-
Ronald HoffmanNational Cancer Institute (NCI); Myeloproliferative Disorders-Research...Afsluttet
-
Children's Hospital Los AngelesMidlertidigt ikke tilgængeligRetinopati af præmaturitetForenede Stater
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetGlioblastoma MultiformeSchweiz, Frankrig, Det Forenede Kongerige, Danmark
-
University of Southern CaliforniaAfsluttetDiabetisk retinopati | NethindeløsningForenede Stater
-
Universidad Autonoma de San Luis PotosíUkendtRetinopati af præmaturitetMexico
-
German Breast GroupAfsluttet