- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01170767
Французская оценочная группа Avastin в сравнении с Lucentis (GEFAL)
Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) является первой причиной нарушения зрения у пожилых пациентов в промышленно развитых странах. Неоваскулярная или «влажная» AMD, характеризующаяся наличием хориоидальных новых сосудов, представляет собой наиболее агрессивную форму заболевания. Его распространенность составляет 3,3% среди пациентов старше 65 лет в Европе и увеличивается с возрастом.
Недавно появились внутриглазные инъекции антиангиогенных моноклональных антител (ранибизумаб) для лечения ВМД. Он получен из молекулы большего размера, бевацизумаба, которая не имеет разрешения на продажу для этого показания. Тем не менее, многочисленные публикации о сериях случаев показывают эффективность и удовлетворительный профиль безопасности бевацизумаба.
Эти выводы должны быть подтверждены исследованиями высокого уровня доказательности. Целью исследования GEFAL является демонстрация не меньшей эффективности в клинических условиях после 12 месяцев лечения бевацизумабом по сравнению с ранибизумабом в отношении остроты зрения у пациентов с неоваскулярной ВМД.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Lyon, Франция, 69317
- Service d'Ophtalmologie - Hôpital de la Croix Rousse
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст ≥ 50 лет
- Поражена неоваскулярной ретрофовеальной ВМД любого подтипа, односторонней или двусторонней (включаемый глаз будет выбран исследователем и пациентом);
- Лучшая скорректированная острота зрения для исследуемого глаза в диапазоне от 20/32 (6,3/10) до 20/320 (0,6/10) по шкале ETDRS.
- Размер поражения < 12 площади диска
- В случае скрытых новых сосудов требуется доказательство недавнего развития поражения: потеря остроты зрения по крайней мере на 5 букв ETDRS (эквивалент одной строки) за последние 3 месяца ИЛИ появление субретинального кровоизлияния ИЛИ увеличение размера поражения (> 10%) с помощью флюоресцеиновой ангиографии в течение последнего месяца в сравнении с последними 3 месяцами ИЛИ появление ОКТ-критериев по типу макулярного отека, серозного отслоения нейроэпителия, отслоения пигментированного эпителия в течение последнего месяца
- Эффективный контроль над рождаемостью для сексуально активных женщин
- Подписанное информированное согласие.
Критерий исключения:
- Предыдущее или фактическое лечение с интравитреальной инъекцией препарата против VEGF (ранибизумаб, бевацизумаб или пегаптаниб) в исследуемом глазу
- Другое лечебное воздействие в исследуемом глазу в течение последних 3 месяцев перед первой инъекцией
- Медицинский анамнез фотокоагуляции в исследуемом глазу
- Участие в другом клиническом исследовании (исследуемый глаз и/или другой глаз)
- Субретинальное кровоизлияние, достигающее центра фовеа, размером > 50% площади поражения
- Фиброз или ретрофовеальная атрофия сетчатки в исследуемом глазу
- Отрыв пигментного эпителия сетчатки, достигающий макулы в исследуемом глазу
- Хориоидальная неоваскуляризация, не связанная с DMLA в исследуемом глазу
- Медицинский анамнез интравитреального медицинского устройства в исследуемом глазу
- Активная или подозреваемая глазная или окологлазная инфекция
- Серьезное активное внутриглазное воспаление в исследуемом глазу
- История болезни аутоиммунного или идиопатического увеита
- Доказанная диабетическая ретинопатия
- Внутриглазное давление ≥ 25 мм рт. ст., несмотря на две местные гипотонические процедуры
- Анамнез внутриглазной хирургии в течение 2 месяцев до первой инъекции в исследуемый глаз
- Афакия или отсутствие капсулы хрусталика (не удаляется YAG-лазером) в исследуемом глазу
- Любое заболевание или глазное состояние, которое потребует внутриглазной хирургии на изучаемом глазу в течение 12 месяцев после включения
- Известная гиперчувствительность к ранибизумабу, бевацизумабу или другому лекарственному комплексу используемых лекарственных средств; аллергия на флуоресцеин, индоцианин зеленый, обезболивающие глазные капли
- Артериальная гипертензия, не контролируемая соответствующим лечением
- Предшествующее или фактическое лечение системным введением бевацизумаба
- Последующее наблюдение невозможно в течение 12 месяцев
- Отсутствие принадлежности к французской национальной программе медицинского страхования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Авастин
интравитреальное введение бевацизумаба
|
Интравитреальное введение бевацизумаба в концентрации 1,25 мг на инъекцию.
Максимум одна инъекция в месяц и от 3 до 12 инъекций в течение всего исследования.
|
Активный компаратор: Луцентис
интравитреальное введение ранибизумаба
|
Интравитреальное введение ранибизумаба в концентрации 0,50 мг на инъекцию.
Максимум одна инъекция в месяц и от 3 до 12 инъекций в течение всего исследования.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Оценка среднего изменения показателя остроты зрения с момента включения до 12 месяцев после начала лечения, измеренного по шкале «Исследование ранней терапии диабетической ретинопатии» (ETDRS) на начальном расстоянии 4 метра.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Оценить и сравнить эффективность лечения бевацизумабом и ранибизумабом
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Оцените и сравните долю нежелательных явлений, возникающих на местном и системном уровне в двух группах.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Опишите и сравните режим дозирования (среднее количество инъекций и время до повторной инъекции) в двух группах.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Опишите фармакокинетический профиль препаратов в крови и водянистой влаге в подгруппе из 20 пациентов на стадии индукции.
Временное ограничение: 3 месяца
|
3 месяца
|
Создайте медико-экономическую модель воздействия, связанного с двумя стратегиями.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Laurent KODJIKIAN, Hospices Civils de Lyon - Hôpital de la Croix-Rousse
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2007.467/10
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Авастин
-
Mylan Inc.Mylan GmbHЗавершенный
-
Samsung Bioepis Co., Ltd.Завершенный
-
mAbxience Research S.L.ЗавершенныйЗдоровые волонтерыГермания
-
University of Sao PauloЗавершенныйДиабетический макулярный отекБразилия
-
GlaxoSmithKlineЗавершенныйРак легкого, мелкоклеточный | Рецидивирующий мелкоклеточный рак легкого (МРЛ)Соединенные Штаты
-
mAbxience Research S.L.ЗавершенныйЗдоровые волонтерыСоединенное Королевство
-
mAbxience Research S.L.НеизвестныйЗдоровые волонтерыНовая Зеландия
-
Genentech, Inc.ЗавершенныйКолоректальный ракСоединенные Штаты