- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01320683
전이성 결장직장암 환자의 간 전이 치료에서 수술 전 화학 요법과 베바시주맙 병용 및 방사성 표지 단일 클론 항체 요법
간 절제술 및 FOLFIRI 또는 FOLFOX 화학요법[+/-BEVACIZUMAB] 또는 간 전이성 결장직장암에 대한 Xelox에 이은 방사면역요법(Y-90 M5A)의 2상 시험
연구 개요
상태
상세 설명
기본 목표:
I. 간 전이 및 FOLFOX 또는 류코보린 칼슘, 플루오로우라실 및 이리노테칸 염산염(FOLFIRI) 화학 요법[+/- 베바시주맙] 또는 카페시타빈 및 옥살리플라틴(XELOX)의 간 절제 후 결장직장암 환자에서 무진행 생존 기간을 결정하기 위해 정맥내(IV) 이트륨-90(90Y) M5A 항-CEA 항체.
2차 목표:
I. 간 전이의 절제 및/또는 절제 및 FOLFOX 화학 요법에 따른 보조 요법의 실행 가능성 및 독성을 연구합니다.
II. IV 투여된 90Y 및 111In(인듐-111) M5A의 생체분포, 청소율 및 대사를 평가하기 위해.
개요:
FOLFOX* + 베바시주맙 화학 요법: 환자는 2시간 동안 옥살리플라틴 IV, 2시간 동안 류코보린 칼슘 IV, 46-48시간 동안 지속적으로 플루오로우라실 IV, 30-90분 동안 베바시주맙 IV를 받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 12개 과정 동안 반복됩니다.
RADIOIMMUNOTHERAPY(RIT): 간 절제술 후 화학요법 완료 후 4-12주 이내에 환자에게 이트륨 Y 90 DOTA 항-CEA 단클론 항체 M5A IV를 25분 동안 투여합니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 2코스 동안 6-10주마다 반복됩니다.
참고: * 이전에 옥살리플라틴 요법에 실패했던 환자는 90분 동안 이리노테칸 히드로클로라이드 IV, 2시간 동안 류코보린 칼슘, 46-48시간 동안 연속적으로 플루오로우라실 IV, 30-90분 동안 베바시주맙 IV를 포함하는 FOLIFIRI 화학 요법을 받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 6 과정 동안 반복됩니다.
연구 치료 완료 후 환자는 3개월 및 6개월에 추적 관찰됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
California
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Duarte, California, 미국, 91010
- City of Hope Medical Center
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-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 환자는 Karnofsky 수행 상태가 >= 60%여야 합니다.
- 환자는 결장직장암의 조직학적 확인이 있어야 합니다.
- 환자는 면역조직화학 또는 상승된 혈청 CEA에 의해 기록된 바와 같이 암배아 항원(CEA)을 생성하는 결장직장 종양이 있어야 합니다.
- 환자는 FOLFIRI 또는 FOLFOX[+/- 베바시주맙] 또는 XELOX와 병용한 간 전이 절제 후 이 시험에 등록됩니다. 환자는 FOLFIRI 또는 FOLFOX[+/- Bevacizumab] 또는 XELOX(간 절제 전후 화학 요법 포함)를 최대 12주기까지 받았을 수 있습니다.
- 이전 방사선 요법, 면역 요법 또는 화학 요법은 이 연구에 환자가 참여하기 전 4-12주 사이에 완료되어야 하며 환자는 이전 요법의 모든 예상되는 급성 부작용에서 회복되어야 합니다.
- 헤모글로빈 >= 10gm %; 환자는 헤모글로빈 >= 10 gm %에 도달하도록 수혈될 수 있습니다.
- 백혈구(WBC) >= 4000/uL
- 절대호중구수(ANC) >= 1,500/mm^3
- 혈소판 >= 150,000/ul
- 환자는 5년 동안 질병이 없었던 이전 악성 종양의 병력이 있을 수 있습니다. 기저세포 또는 편평세포 피부암 또는 자궁경부의 상피내암종은 진단 날짜와 상관없이 허용됩니다.
- 환자는 간 방사선 요법의 이전 병력이 없어야 합니다(90Y 마이크로스피어 요법 포함).
- 환자는 총 빌리루빈 =< 1.5mg/dL이어야 합니다.
- 혈청 크레아티닌 =< 1.5 x 정상 상한(ULN)
- 환자는 간 절제 완료 시점에 절제된 간이 40% 미만이어야 합니다. 이것은 소급하여 확인됩니다
- 혈청 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 검사와 B형 간염 표면 항원 및 C형 간염 항체 검사는 음성이어야 합니다.
- 가임 여성은 등록 전에 음성 혈청 임신 검사를 받아야 하며 연구 중에 효과적인 형태의 피임법을 시행해야 합니다.
- 환자가 쥐 또는 키메라 항체를 이전에 투여받은 경우 혈청 항항체 검사는 음성이어야 합니다.
- RIT 이전에 수행된 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔 병기 재조정은 진행성 질환의 증거가 없어야 합니다.
- 환자는 방사성 표지 항체 요법을 시행할 방사선 종양 전문의의 상담을 받아야 하며 치료의 잠재적 위험과 부작용에 대해 알려야 하며 사전 동의를 상담 메모에 문서화해야 합니다.
제외 기준:
- 골수의 50% 이상에 방사선 치료를 받은 환자
- 현재 이용 가능한 치료로 잘 조절되지 않거나 연구자가 프로토콜에 따라 환자를 입력하는 것이 현명하지 않다고 판단하는 중증도의 비악성 병발성 질환(예: 심혈관, 폐 또는 중추신경계 질환)이 있는 환자는 자격이 없습니다.
- 만성 활동성 간염, 간경변 또는 화학요법 지방간염
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 치료(병용 화학요법 및 방사선면역요법)
FOLFOX* + 베바시주맙 화학 요법: 환자는 2시간 동안 옥살리플라틴 IV, 2시간 동안 류코보린 칼슘 IV, 46-48시간 동안 지속적으로 플루오로우라실 IV, 30-90분 동안 베바시주맙 IV를 받습니다.
치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 12개 과정 동안 반복됩니다.
RIT: 간 절제술 후 화학요법 완료 후 4-12주 이내에 환자에게 이트륨 Y 90 DOTA 항-CEA 단클론 항체 M5A IV를 25분 동안 투여합니다.
치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 2코스 동안 6-10주마다 반복됩니다.
참고: * 이전에 옥살리플라틴 요법에 실패했던 환자는 90분 동안 이리노테칸 히드로클로라이드 IV, 2시간 동안 류코보린 칼슘, 46-48시간 동안 연속적으로 플루오로우라실 IV, 30-90분 동안 베바시주맙 IV를 포함하는 FOLIFIRI 화학 요법을 받습니다.
치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 6 과정 동안 반복됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무진행 생존
기간: 최대 24개월
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Kaplan-Meier의 제품 한계 방법과 이 추정치에 대해 계산된 95% 신뢰 한계를 사용하여 추정했습니다. 진행은 RECIST v1.0(Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria)을 사용하여 대상 병변의 가장 긴 직경의 합이 20% 증가하거나 비표적 병변의 측정 가능한 증가 또는 새로운 병변의 출현으로 정의됩니다. 병변. |
최대 24개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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전반적인 생존
기간: 최대 5년
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전체 생존율은 초기 치료일부터 모든 원인으로 인한 사망일까지 모든 환자에 대해 계산됩니다.
아직 살아있는 환자는 마지막 추적 날짜에 검열되었습니다.
생존율은 Kaplan-Meier 방법을 사용한 추정치였으며 이 추정치에 대해 95% 신뢰 한계를 계산했습니다.
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최대 5년
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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기타 연구 ID 번호
- 09053
- P01CA043904 (미국 NIH 보조금/계약)
- NCI-2011-00369 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
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