관상동맥질환이 의심되는 환자의 관상동맥 CT 혈관조영술과 비교한 스트레스 테스트

최근에는 장기간의 예후에 대한 데이터가 없음에도 불구하고 스트레스 휴식 심근 관류 영상(MPI) 대신 무증상 또는 경미한 증상이 있는 환자를 조사하는 수단으로 관상동맥 컴퓨터 단층 혈관 조영술(CTA)이 점점 인기를 얻고 있습니다. 높은 음성 예측값으로 인해 CTA는 흉통 증후군 환자에서 CAD를 배제하는 데 유용합니다. 그러나 비정상적인 CTA를 가진 환자의 임상적 관리는 잘 정의되어 있지 않습니다. 또한 관상 동맥 CTA 사용과 관련하여 몇 가지 주의 사항이 남아 있습니다. CTA에서 제공한 해부학적 데이터에도 불구하고 폐쇄의 기능적 결과에 대한 정보를 제공하지 않습니다. 더욱이, 이 기술은 제한된 해상도로 인해 소혈관 질환을 놓칠 수 있으며 중요한 혈관 칼슘 또는 관상 동맥 스텐트가 있는 경우 유용하지 않을 수 있습니다. 가장 중요한 것은 관상 동맥 사건의 중간 위험에 처한 환자의 초기 평가에서 관상 동맥 CTA의 예후 능력에 관한 장기 데이터가 없다는 것입니다. 비정상적인 CTA 결과는 종종 추가 기능 검사 또는 침습적 관상동맥 조영술로 이어집니다. 2개 이상의 테스트를 동시에 수행할 때의 주요 단점은 저소득 및 중간 소득 국가에서 금지할 수 있는 비용이 크게 추가된다는 것입니다. 따라서 초기에 수행된 스트레스 MPI 또는 CTA가 임상 결과에 부정적인 영향을 미치지 않으면서 의미 있는 비용 차이를 초래하는지 확인할 필요가 있습니다.

이 파일럿 연구의 주요 목적은 무증상 또는 Framingham 기준에 따라 관상동맥 사건(사망 또는 비치명적 MI)의 중간 위험에 있는 경증 증상 환자.