라틴계에서 제2형 진성 당뇨병 환자를 치료하는 일반 개업의의 현재 의료 관행을 설명하기 위한 역학 조사 (DEAL)

DEAL(Diabetes En America Latina) 연구는 9개의 라틴 아메리카 국가에서 2004년 10월에서 2005년 10월 사이에 수행된 다기관, 단면, 역학, 설문지 기반 연구입니다. 개인 환경의 일반의(GP)가 풀타임으로 활동적인 임상 진료(주당 3일 이상, 주당 최소 100명의 환자 치료)를 하고 있고 최소 2년 동안 진료를 해온 경우 연구 참여 대상으로 선정되었습니다. 매주 최소 5명의 2형 당뇨병(T2DM) 환자를 진료하고 있었습니다. 연구 설문지를 받은 후 2주 동안 GP는 처음 10(+/- 2)명의 연속 당뇨병 환자의 차트를 검토하여 클리닉을 방문하고 제공된 설문지에 따라 치료에 대한 정보를 제공해야 했습니다.

환자가 II형 진성 당뇨병(T2DM)(미국 당뇨병 협회(12)의 기준에 의해 정의됨)이 있는 18-75세의 남성 또는 여성이고 경구용 혈당 강하제(OHA)를 투여받는 경우 연구에 포함될 자격이 있었습니다. 또는 인슐린이며 필요한 경우 서면 동의서를 제공했습니다. 진단 시 및 이전 3개월 이내에 수행된 당화혈색소(HbA1c) 측정이 수집되었습니다. 해당 기간 동안 측정이 가능하지 않은 경우 의뢰자는 환자의 필요에 대한 의사의 판단에 따라 필요할 때 실험실 테스트를 지원했습니다.

환자의 라이프스타일에 관한 정보를 포함하여 인구 통계학적 데이터를 수집했습니다. 가장 최근의 공복 혈당, 지질 수치 및 혈압 측정은 이상지질혈증, 고혈압, 대혈관 질환, 눈 장애, 신장 장애, 발기 부전 및 당뇨병성 신경병증과 같은 당뇨병 관련 합병증의 존재와 함께 기록되었습니다. 항당뇨병 약물 및/또는 인슐린 요법 및 대혈관 사건 예방을 위한 요법도 기록되었습니다. 전문가 방문, 환자의 T2DM 관리에 대한 어려움 및 향후 관리 계획에 대한 정보를 수집했습니다. 질문과 관련된 설명이나 설명이 제공되지 않았으며 의사는 자신의 이해에 따라 답변했습니다. 설문지의 유효성을 극대화하기 위해 설문지 응답 방법에 대한 지침을 제공했습니다.

모든 변수에 대해 기술 통계 분석을 수행했습니다. 결과 측정과 질병 기간 간의 연관성 가능성을 테스트하기 위해 다변량 로지스틱 회귀 분석을 수행했습니다. 독립 변수는 연령, 성별, BMI(체질량 지수) 범주, 현재 처방, 약물 보험 적용 범위, 혈당 관리, 라이프 스타일, 동반 질환 수 및 권장 사항/치료에 대한 순응도였습니다. 모든 통계 분석은 SAS 소프트웨어를 사용하여 수행되었습니다. p 값 <0.05는 통계적으로 유의한 것으로 간주되었습니다.