신경 전구 세포 보존 방사선 요법과 테모졸로마이드

방사선 요법(RT)은 뇌종양 관리의 필수적인 구성 요소이지만 두개골 방사선 조사에 따른 인지 결함은 잘 기록되어 있습니다. 신경 전구 세포(NPC) 손상과 신경인지 기능 장애 사이에는 연관성이 있습니다. NPC는 마찬가지로 방사선 유발 손상을 포함하여 뇌 손상으로부터 회복하는 데 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 NPC는 방사선에 극도로 민감합니다. 이 정보에도 불구하고 현재의 RT 계획 기술은 NPC 함유 영역에 대한 방사선량을 제한하지 않습니다. 최근의 인간 연구는 강도 변조 방사선 요법을 사용하여 종양의 적용 범위를 손상시키지 않으면서 뇌종양에 대한 RT 동안 영역을 포함하는 NPC에 대한 방사선량을 줄이는 것이 가능함을 입증했습니다. 우리는 NPC 절약 RT가 종양 국소 제어를 손상시키지 않으면서 뇌종양 치료 후 신경인지 저하를 감소시킬 것이라는 가설을 세웁니다. 그러나 다형교모세포종(GBM)의 발달에서 NPC의 역할에 관한 상충되는 데이터가 있습니다. 일부 연구에서는 GBM이 NPC에서 파생된 반면 다른 연구에서는 NPC가 GBM에 대한 치료 후 개선된 종양 제어와 관련이 있다고 제안합니다. 따라서 NPC 절약 RT로 신경인지 결과를 평가하기 전에 NPC 절약 RT 기술이 뇌의 틈새를 포함하는 절약된 NPC에서 LR을 증가시키는지 여부를 평가하는 것이 필수적입니다.

제안된 연구는 새로 진단된 GBM 환자에서 NPC 절약 RT 후 뇌의 예비 영역에서 LR을 평가하도록 설계되었습니다. 우리의 연구는 3가지 특정 목표로 구성될 것입니다: 1) GBM에 대한 NPC 예비 RT로 치료받은 환자의 틈새를 포함하는 예비 NPC에서 1년에 LR 비율을 결정합니다. 2) GBM 환자의 종양 범위를 손상시키지 않고 가능한 NPC 포함 영역에 대한 방사선량 절약 정도를 정량화합니다. 3) GBM에 대해 NPC 예비 RT를 받는 환자의 인지 기능을 전향적으로 평가하는 것이 가능한지 결정합니다.

이 연구의 장기 목표는 NPC 절약 RT 기술이 뇌종양에 대한 기존 RT와 비교하여 신경인지 결과를 개선하는지 여부를 확인하는 것입니다. 제안된 연구에서 NPC 보존 RT가 기존 RT와 비교하여 뇌의 보존 영역에서 증가된 LR과 관련이 없음을 입증하는 경우, 그것은 이상적으로 치료받은 환자의 신경인지 결과를 비교하는 미래의 다기관 무작위 대조 시험의 기초가 될 것입니다. NPC 절약 RT 대 기존 방사선 요법.