- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01606241
2기-3기 유방암 또는 2기-4기 난소암, 원발성 복막암 또는 나팔관암 환자 치료 시 백신 요법 및 시클로포스파미드
이전에 유방암 또는 난소암 치료를 받은 피험자에서 시클로포스파미드와 병용하여 사용되는 다중 에피토프 엽산 수용체 알파 펩타이드 백신의 안전성 및 면역원성에 대한 1상 시험
연구 개요
상태
정황
상세 설명
기본 목표:
I. 1주기의 사이클로포스파마이드 투여 및 엽산 수용체(FR)-알파(다중 에피토프 엽산 수용체 알파 펩타이드 백신)를 표적으로 하는 펩타이드 기반 백신으로 6개월 연속 백신 접종의 안전성을 평가합니다.
II. 활성화된 FR-알파 특이적 T 림프구 또는 고친화성 항체에 의해 측정되는 면역 반응을 유도하는 이 백신 프로토콜의 능력을 평가하기 위함.
2차 목표:
I. 포르말린 고정, 파라핀 포매 물질로 이용 가능한 경우 원발성 종양의 FR-알파 발현 상태를 결정하고 발현이 면역 반응을 생성하는 능력과 상관관계가 있는지 여부를 결정하기 위해.
II. 백신 접종 전과 후에 환자의 림프구에 의해 인식되는 FR-알파의 인간 림프구 항원(HLA) 클래스 I 결합 펩티드를 확인합니다.
III. 시클로포스파미드 치료 전과 직후에 조절 T 세포를 평가하여 백신 접종 전 시클로포스파미드 치료가 조절 T 세포 고갈을 초래하는지 여부를 결정합니다.
IV. 1차 수술에서 제거된 종양에서 FR-알파(FRa) 발현 수준을 질병 재발 시 임상 목적을 위해 제거된 종양에서 FRα 발현 수준과 비교하기 위함. (재발성 난소암 환자의 경우)
개요:
환자는 코스 1의 1-7일 및 15-21일에 1일 2회(BID) 사이클로포스파미드를 경구(PO)로 투여받습니다. 3~5일 이내에 환자는 1일차에 다중 에피토프 엽산 수용체 알파 펩타이드 백신을 피내(ID) 투여받습니다. 백신 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 6개 과정 동안 28일마다 반복됩니다.
연구 치료 완료 후 환자는 3, 6, 12개월에 추적 관찰됩니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, 미국, 55905
- Mayo Clinic
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 호르몬 요법 및 비스포스포네이트를 제외한 전신 요법 완료 후 90일 이상 질병의 증거가 없음이 임상적으로 확인됨(유방암 및 난소암에 대한 진료 지침에 따름)
- II기 또는 III기 유방암 또는 II기, III기 또는 IV기 난소/원발성 복막/나팔관암의 조직학적 또는 세포학적 확인; 참고: IV기 난소/원발성 복막/나팔관암 환자는 화학 요법 완료 후 1년 이내에 등록해야 합니다.
- 호르몬 요법 및 비스포스포네이트를 제외한 전신 치료(화학요법, 면역 조절제[예: 트라스투주맙], 방사선 및/또는 코르티코스테로이드) 완료 >= 등록 전 90일
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태(PS) 0 또는 1
- 절대 호중구 수(ANC) >= 1500/mm^3
- 혈소판 >= 100,000/ul
- 헤모글로빈 >= 10.0g/dL
- 크레아티닌 =< 1.5 x 정상 상한치(ULN) 또는 24시간 소변 =< 2등급
- 혈청 글루탐산 옥살로아세트산 트랜스아미나제(SGOT)(아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제[AST]) =< 3 x ULN
- 혈청 알부민 >= 3g/dL
- =< 2+ 단백뇨가 있는 요검사
- 갑상선 자극 호르몬(TSH) - 음성 또는 =< 정상 기관 범위
- 항핵 항체(ANA) - 음성 또는 =< 정상 기관 범위
- 혈청 류마티스 인자(RF) - 음성 또는 =< 정상 기관 범위
- 음성 혈청 임신 검사 수행 =< 등록 7일 전, 가임 여성에 한함
- 연구의 조사 성격, 잠재적 위험 및 이점을 이해할 수 있고 유효한 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있습니다.
- 후속 조치(예방 접종, 채혈 등)를 위해 Mayo Clinic Rochester로 돌아갈 의향이 있습니다.
- 기본 및 상관 목표를 위해 필수 혈액 샘플을 기꺼이 제공합니다.
- 지난 1년 동안 파상풍 예방 접종을 받지 않은 경우 기꺼이 접종
제외 기준:
다음 중 하나:
- 임산부
- 모유 수유를 중단할 의사가 없는 수유부
- 등록 시점부터 6주기(또는 각 환자의 최종 백신 주기)까지 적절한 피임법을 사용하지 않으려는 가임 남성 또는 여성
- 연구자의 판단에 따라 환자를 본 연구에 참여하기에 부적절하게 만들거나 처방된 요법의 안전성 및 독성에 대한 적절한 평가를 크게 방해할 동반이환 전신 질환 또는 기타 심각한 동시 질환
- 인체면역결핍바이러스(HIV) 양성인 것으로 알려진 환자를 포함한 면역저하 환자(코르티코스테로이드 사용과 관련된 환자 제외)
- 진행 중이거나 활동성 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병
- 다른 조사 요원을 받는 행위
- 기타 활동성 악성 종양 =< 등록 전 5년; 예외: 비흑색종 피부암 또는 자궁경부의 상피내암; 참고: 이전 악성 종양의 병력이 있는 경우 이 암에 대한 다른 특정 치료(세포독성제, 단클론 항체, 소분자 억제제)를 받고 있지 않아야 합니다.
- 자가면역 질환의 알려진 병력
- 사르그라모스팀(GM-CSF) 또는 시클로포스파마이드 투여에 대한 금기 사항
통제되지 않는 급성 또는 만성 질환에는 다음이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다.
- 항생제가 필요한 활동성 감염
- 울혈성 심부전(New York Heart Association class III 또는 IV, 심혈관 질환의 중등도에서 중증의 객관적인 증거)
- 지난 6개월 이내의 심근경색 또는 뇌졸중
- 전신 스테로이드 사용 =< 등록 30일 전
- 갑상선 대체 요법을 받고 있다
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NA
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 치료(시클로포스파마이드 및 백신 요법)
환자는 코스 1의 1-7일 및 15-21일에 시클로포스파미드 PO BID를 받습니다.
3~5일 이내에 환자는 1일차에 다중 에피토프 엽산 수용체 알파 펩타이드 백신 ID를 받습니다.
백신 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 6개 과정 동안 28일마다 반복됩니다.
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상관 연구
주어진 PO
다른 이름들:
주어진 ID
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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심각한 독성을 경험한 환자의 비율(국립 암 연구소의 암 치료 평가 프로그램[CTEP] 이상 반응에 대한 공통 용어 기준, 버전 4.0의 3-5등급)
기간: 최대 12개월
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연구 치료와 관련이 없거나, 관련이 없을 것 같거나, 가능성이 있거나, 아마도 또는 확실히 관련이 있는 것으로 분류되는 부작용으로 정의됩니다.
각 환자에 대해 독성 유형별 최대 등급을 기록하고, 독성 패턴을 결정하기 위해 원발성 질병 부위별로 빈도표를 검토합니다.
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최대 12개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무질병 생존
기간: 등록부터 질병 재발, 2차 1차 또는 질병 재발 없이 사망 또는 2차 1차 문서화까지의 시간, 최대 12개월 평가
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무병생존율의 분포는 질환군(유방암, 난소암)별로 Kaplan-Meier 방법을 이용하여 추정한다.
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등록부터 질병 재발, 2차 1차 또는 질병 재발 없이 사망 또는 2차 1차 문서화까지의 시간, 최대 12개월 평가
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FRa 표현
기간: 최대 12개월
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90% 이항 신뢰 구간은 FRα 양성 질환이 있는 환자 중에서 면역 반응을 나타내는 환자의 백분율에 대해 구성됩니다.
유사하게, 90% 이항 신뢰 구간은 FRα 음성 질환을 갖는 환자들 중에서 면역 반응을 나타내는 환자의 백분율에 대해 구성될 것이다.
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최대 12개월
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전체 생존 시간
기간: 어떤 원인으로든 등록부터 사망까지의 시간, 최대 12개월로 평가됨
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전체 생존기간의 분포는 질병군(유방암; 난소암)별로 Kaplan-Meier 방법을 사용하여 추정한다.
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어떤 원인으로든 등록부터 사망까지의 시간, 최대 12개월로 평가됨
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사이토카인 및 케모카인의 혈장 농도 변화 백분율
기간: 기준 최대 12개월
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전처리 농도로부터 사이토카인 및 케모카인의 혈장 농도 변화율을 측정할 것이다.
연결된 특정 개인에 속한 포인트로 시간에 대해 플롯됩니다.
각 그래프는 시간 경과에 따른 추세와 치료 요법 간의 차이에 대해 시각적으로 검사됩니다.
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기준 최대 12개월
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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효소 결합 면역흡착 검정에 의한 FR-알파-특이적 항체 반응
기간: 최대 12개월
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백신 유발 FR-알파 특이적 항체 반응은 (1) 치료 중 어느 시점에서든 FR-알파 특이적 항체 농도가 전처리 수준보다 2배 이상 증가하거나 (2) FR-알파 특이적 항체 반응으로 정의됩니다. 치료 전 수준이 검출되지 않는 경우 치료 중 어느 시점에서든 검출 하한을 초과하는 항체.
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최대 12개월
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효소 연결 면역스팟에 의한 FR-알파 특이적 항체 반응
기간: 최대 12개월
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다음 조건 중 하나가 참인 경우 환자는 주어진 치료 후 시점에서 항원 특이적 반응을 보인다고 합니다. 1) 치료 전 평균 항원 특이적 값 > 0, 2배 증가 치료 전 항원 특이적 값에 대한 치료 후 시간의 평균 항원 특이적 값에서 치료 후 관심 시점(INT)이 전적으로 사전 INT보다 높음; 또는 (2) 치료 전 =< 0에서의 평균 항원 특이적 값, 치료 후 시간 > 0에서의 평균 항원 특이적 값, 및 사후 INT는 전적으로 사전 INT보다 높습니다.
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최대 12개월
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항원 특이적 사이토카인 프로필의 변화율
기간: 기준 최대 12개월
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예방접종 후 유형 1 보조 세포 또는 유형 2 보조 세포에 대한 T 세포 반응의 왜곡을 결정하기 위해 전처리 수준으로부터 사이토카인의 혈장 농도의 백분율 변화를 검사할 것입니다.
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기준 최대 12개월
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- MC1015 (다른: Mayo Clinic)
- P30CA015083 (미국 NIH 보조금/계약)
- NCI-2012-00586 (기재: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
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