- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01694420
FDC(Quad Fixed-Dose Combination) 정제로 급성 HIV 감염 치료 (PHI04)
Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabine 및 Tenofovir Disoproxil Fumarate를 사용한 급성 HIV 감염 치료, 치료 및 HIV 병인에 대한 반응에 대한 파일럿 연구
이것은 급성 HIV 감염에서 FDC ELV/COBI/FTC/TDF [Stribild]에 대한 다기관, 단일군, 48주 공개 라벨 연구입니다. 연구 사이트는 Duke-UNC 급성 HIV 감염 연구 컨소시엄의 회원이 될 것입니다. 참가자는 96주 동안 등록됩니다. 첫 48주 동안 임상 치료 및 연구 약물(ELV/COBI/FTC/TDF)이 제공됩니다. 48주 후, 96주까지 연구 약물이 아닌 임상 치료가 제공됩니다. 48주차에 억제된 연구 참가자는 FDC ELV/COBI/FTC/TDF에서 계속할 수 있습니다.
1차 가설은 1일 1회 고정 용량 엘비테그라비르(ELV), 코비시스타트(COBI), 엠트리시타빈(FTC) 및 테노포비르 디소프록실 푸마르산염(TDF)이 급성 HIV 참가자에서 바이러스 복제를 <50 copies RNA/ml로 빠르게 감소시킬 것이라는 것입니다. 전염병. 고려해야 할 2차 가설은 1) 혈장 HIV RNA 수준으로 측정한 바이러스 반응률이 EFV/FTC/TDF로 치료한 PHI 코호트의 과거 참여자 그룹보다 열등하지 않거나 우월할 것이라는 점, 2) 과거 대조군과 비교한 것입니다. EFV/FTC/TDF로 치료받은 경우 혈장 HIV RNA는 ELV/COBI/FTC/TDF로 치료받은 PHI 참가자에서 3) EFV/FTC/TDF로 치료한 과거 대조군과 비교하여 더 빠르게 감소할 것입니다. HLA-DR 및 CD38+를 발현하는 CD8+ 세포는 ELV/COBI/FTC/TDF로 치료받은 PHI 참가자에서 더 빠르게 감소할 것입니다. HIV-1 RNA, HIV에 대한 면역학적 반응, 조직 및 해부학적 저장소와 같은 매개변수의 시간 경과에 따른 변화. 우리는 ELV/COBI/FTC/TDF를 사용한 치료가 EFV/FTC/TDF로 치료한 과거 대조군과 비교하여 이러한 구획에서 개선된 바이러스 제거를 입증할 것이라고 가정합니다. 5) 치료에 억제된 참가자의 하위 집합에서 복제 가능 HIV-1(잠복 저장소)이 있는 휴식 중인 CD4 세포를 정량화하고 EFV/FTC/TDF로 치료한 PHI 참가자의 유사한 측정값과 비교합니다. 또한, 이 결과를 치료받은 HIV-1 감염 참가자에서 측정한 결과와 비교할 것입니다. 6) ELV/COBI/FTC/TDF는 내약성이 좋으며 치료 수정이 필요한 참가자의 비율은 참가자에서 관찰된 것보다 적을 것입니다. EFV/FTC/TDF로 처리됩니다.
연구 개요
상세 설명
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27514
- UNC at Chapel Hill
-
Durham, North Carolina, 미국, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
급성 HIV 감염은 다음과 같이 정의됩니다.
양성 4세대 HIV Ag/Ab 조합 검정 및 HIV RNA(NAAT 또는 바이러스 로드) 및 연구 시작 30일 이내에 다음 중 하나:
- 음성 HIV 신속 검사
- 음성/불확정 웨스턴 블롯
또는
음성 또는 불확실한 HIV 항체, 항원 또는 핵산 증폭 검사(NAAT) 및 연구 시작 30일 이내에 다음 중 하나:
- 두 번째 NAAT로 확인된 혈액 내 검출 가능한 HIV 핵산
- 양성 p24 항원
- 초기 음성 또는 불확정 HIV 항체, 항원 또는 핵산 증폭 후 45일 이내에 얻은 표준 기준에 따른 양성 HIV 항체 검사.
포함 기준:
- 연구 시작 30일 이내의 급성 HIV 감염(위에서 정의한 대로).
- 연령 >18세.
- ART 무경험(이전 항레트로바이러스 치료 14일 미만. 예외는 다음과 같습니다. PEP(Post-exposure prophylaxis) 참가자가 PEP 완료 후 최소 3개월 후 HIV 음성으로 기록된 경우.
연구 시작 전 30일 이내의 실험실 값:
- 절대 호중구 수 >500/mm3
- 남성의 경우 헤모글로빈 > 8.5g/dL, 여성의 경우 > 8.0g/dL
- 혈소판 수 >50,000/mm3
- AST(SGOT)> .2.5 x ULN
- 대체(SGPT)> .2.5 x ULN
- 총 빌리루빈 <2.5 x ULN
- 계산된 크레아티닌 청소율(Cockcroft-Gault 공식) > 70mL/분:
- 가임 여성의 경우, 항레트로바이러스 연구 약물 투여를 시작하기 전 72시간 이내에 임신 테스트 결과 음성. 생식 가능성은 초경에 이르렀고 최소 연속 24개월 동안 폐경 후 상태가 아니거나 외과적 불임 수술을 받지 않은 여성으로 정의됩니다.
- 여성 연구 참가자는 다른 피임 방법을 사용하더라도 콘돔과 같은 신뢰할 수 있는 장벽 피임법을 사용해야 합니다. 모든 참가자는 연구 약물을 중단한 후 12주 동안 피임법을 계속 사용해야 합니다. 허용되는 장벽 피임 방법에는 콘돔(남성 또는 여성), 격막 또는 자궁경부 캡이 포함됩니다. 이들은 단독으로 또는 호르몬 또는 IUD 방법과 함께 사용할 수 있습니다.
- 참가자가 서면 동의서를 제공할 수 있는 능력 및 의지.
제외 기준:
- 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성.
- 약물 투여를 연구하기 전에 양성 임신 검사를 받은 여성.
- 전체 연구 기간과 그 후 12주 동안 여성과 성관계를 갖는 남성 및 가임 여성이 허용 가능하고 신뢰할 수 있는 장벽 피임 방법을 사용하지 않거나 사용할 수 없습니다.
- 면역조절제(예: 인터루킨, 인터페론, 사이클로스포린), HIV 백신, 전신 세포독성 화학요법 또는 연구 시작 30일 이내에 조사 요법(Prednisone 10mg QD 이하가 허용됨)의 사용.
- 연구 약물에 대한 알려진 알레르기/민감성
- 약을 삼키기 어려움
- 연구 인력과 효과적으로 의사소통할 수 없음
- 감금; 수감자 모집 및 참여는 허용되지 않습니다.
- 사이트 조사관의 의견에 따라 연구 참여를 방해할 활성 약물 또는 알코올 사용
- 연구자의 의견에 따라 신경학적 검사 또는 신경심리학적 검사 결과의 분석을 혼란스럽게 할 수 있는 활동성 정신 질환
- 활동성 뇌 감염(HIV-1 제외), 뇌종양, 급성 또는 만성 치료가 필요한 공간 점유 뇌 병변
- 연구 시작 전 최소 7일 동안 환자가 치료를 완료하거나 치료에 대해 임상적으로 안정될 때까지 전신 치료 및/또는 입원이 필요한 심각한 질병
- 알려진 심장 전도 질환
- 연구 치료를 시작한 후 30일 이내에 다른 실험 약물로 사전 치료
- 연구 치료 중 제외되는 현재 약물을 중단할 수 없음
- 12개월 미만의 기대 수명
- A형, B형 또는 C형 간염을 포함하되 이에 국한되지 않는 급성 바이러스성 간염
- 검출 가능한 혈청 B형 간염 표면 항원(HBsAg) 또는 혈장 HBV DNA로 기록된 만성 B형 간염 감염
- 계산된 크레아티닌 청소율(Cockcroft-Gault 공식) <70mL/분
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 쿼드 FDC
FDC 엘비테그라비르 + 코비시스타트 + 테노포비르 + 엠트리시타빈 STR 48주 동안 1일 1회
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항레트로바이러스 치료
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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24주차에 바이러스 부하 측정치가 200카피/mL 미만인 참가자 수
기간: 24주
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24주
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48주차에 HIV-1 RNA로 치료받은 참가자의 비율에 의해 결정된 대로 급성 HIV 감염 참가자에게 1일 1회 제공된 고정 용량 조합(FDC) ELV/COBI/FTC/TDF의 바이러스 효능
기간: 48주
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48주
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
HLA-DR 및 CD38+를 발현하는 CD4+ 및 CD8+ 세포의 비율로 측정한 면역 활성화
기간: 48주
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48주
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FDC ELV/COBI/FTC/TDF와 FDC EFV/FTC/TDF를 비교한 치료 첫 48주의 바이러스 감소율
기간: 48주
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48주
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기타 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
3등급 또는 4등급 부작용이 있는 참가자 수
기간: 48주
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48주
|
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연구 약물과 관련된 부작용이 있는 참가자 수
기간: 48주
|
48주
|
공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Mehri McKellar, MD, Duke University
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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