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치료 경험이 없는 HIV-1 감염 환자에서 Rilpivirine과 Ritonavirboosted Darunavir의 항레트로바이러스 조합의 약동학 및 약력학을 조사하는 제IV상, 공개 라벨 단일 암 연구.

2017년 6월 14일 업데이트: St Stephens Aids Trust

(HIV 치료를 위해) 처음으로 항레트로바이러스 약물을 복용하기 시작한 환자의 경우 장기간 동안 바이러스를 억제하는 효과적인 치료법을 형성하기 위해 조합으로 함께 복용할 수 있는 다양한 약물이 있습니다. 시간. 현재 국가 가이드라인은 한 가지 유형의 두 가지 다른 약물(뉴클레오시드/뉴클레오티드 역전사 효소 억제제, 종종 "핵"으로 알려진 NRTI)과 다른 두 가지 유형 중 하나의 세 번째 약물(비뉴클레오시드 역전사 효소 억제제, NNRTI 또는 "nonnuke" 또는 PI로 알려진 프로테아제 억제제)로 세 가지 활성 약물의 치료 요법을 형성합니다. 영국과 유럽에서 모든 PI는 소량의 두 번째 PI인 리토나비어와 함께 투여되며, 이는 혈류에서 활성 PI의 수준을 높이는 효과가 있습니다.

연구자들은 리토나비르 부스트된 PI와 NNRTI의 조합이 위에서 설명한 바와 같이 PI 또는 2 NRTI와 함께 NNRTI를 사용하는 것과 비교하여 HIV 바이러스 억제에서 유사한 결과를 달성한다는 연구 연구와 임상에서의 환자 경험을 통해 알고 있습니다. 이 연구에서 조사관은 처음으로 HIV 감염 치료를 시작하는 환자에게 바이러스를 억제할 때 두 가지 허가된 항레트로바이러스 약물인 ritonavirboosted darunavir(DRV/r)와 rilpivirine(RPV)의 조합을 관찰할 것입니다. 이 두 약물은 영국과 유럽에서 HIV 환자 치료용으로 허가되었으며 현재 표준 임상 사용 중입니다.

이 연구는 처음 48주 동안 이 치료를 모니터링할 것입니다. 조사관은 또한 이 요법을 시작한 첫 4주 동안 혈류에서 두 약물의 수준을 검사하여 조사관이 바이러스에 대해 효과적인 것으로 알고 있는 수준을 유지하는지 확인합니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

36

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • London, 영국, SW10 9TH
        • St Stephen's AIDS Trust

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 정보에 입각한 동의서에 서명하고 날짜를 기입하여 스크리닝 절차 전에 연구의 관련 측면에 대한 지식과 모든 연구 요구 사항을 준수할 의지를 확인했습니다.
  • 18세에서 65세 사이의 남성 또는 여성.
  • 항레트로바이러스 요법에 총 14일 이하 노출된 HIV-1 감염자 - 노출 후 3개월에 음성 검사가 기록된 경우 노출 후 예방으로 이전 항레트로바이러스가 허용됩니다. 환자가 이전에 HIV-1 감염 동안 항레트로바이러스 요법을 최대 14일까지 복용한 경우, 스크리닝 방문 후 12주 이내에는 안 되며 마지막 복용 후 연구 약물에 대한 전체 바이러스 감수성을 나타내는 이용 가능한 유전자형 내성 검사가 있어야 합니다. .
  • 스크리닝 시 CD4 수 >50 세포/mm3.
  • 스크리닝 시 HIV-1 RNA > 1000 copies/mL.
  • 가임 여성(WoCBP); 선별검사 및 기준선 방문 시 음성 소변 β-hCG 임신 검사.
  • WOCBP, 남성 환자 및 그 파트너는 두 가지 형태의 피임법을 사용해야 하며, 그 중 하나는 연구 기간 내내 그리고 연구 약물의 마지막 투여 후 28일 동안 임신을 초래할 수 있는 성 활동에 참여할 때 효과적인 차단 방법입니다.

제외 기준:

  • HIV-2에 감염
  • 약물 남용(카나비노이드는 배타적이지 않음)에 대한 양성 소변 검사를 포함하여 연구에 참여하는 피험자의 능력에 영향을 미치는 것으로 연구자가 느끼는 임의의 의학적, 정신과적 또는 물질 남용 장애.
  • 다루나비르 또는 릴피비린에 대한 제품 특성 요약에 따라 허용되지 않는 병용 약물(섹션 5.2 참조).
  • Darunavir (V11I, V32I, L33F, I47V, I54M, I54L, T74P, L76V, I84V 및 L89V)에 대한 선별 또는 사전 시험에 대한 유전자형 저항성 돌연변이는 또는 Rilpivirine (K101E, K101P, E138A, E138G, E138G, E138G, E138G, E138G. , V179L, Y181C, Y181I, Y181V, H221Y, F227C, M230I 및 M230L).
  • 정상 상한치의 5배를 초과하는 ALT 또는 AST 상승을 선별합니다.
  • 계획된 기준선 방문 전 4주 이내에 모든 활동성 기회 감염.
  • 모든 활동성 심혈관, 폐, 간, 신장 또는 대사 질환, 또는 이러한 질환을 치료하는 데 사용되는 요법으로 조사자의 의견으로는 연구 약물의 흡수, 분포, 대사 또는 효능에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 연구 제품 또는 부형제에 대한 알려진 또는 의심되는 알레르기 반응(darunavir 정제와 관련된 E110 알레르기 포함).
  • B형 간염 또는 C형 간염 동시 감염(양성 B형 간염 표면 항원 또는 양성 C형 간염 항체로 정의됨; RNA가 검출되지 않는 양성 C형 간염 항체 환자는 포함 대상이 됨).
  • 예상 GFR(MDRD 방법) 50ml/min 미만
  • 양성자 펌프 억제제 또는 H-2 길항제를 매일 1회 이상 사용 - 피험자는 QTc 연장에 대한 다음 위험 요소 중 하나 이상을 가지고 있습니다.

    나. QT/QTc 간격의 확증된 연장, 예를 들어 스크리닝 ECG에서 QTcF(Fridericia 보정) 간격 > 450ms의 반복적인 증명. ii. 병리학적 Q-파(Q-파 > 40ms 또는 깊이 > 0.4-0.5mV로 정의됨). iii. 심실 사전 흥분의 증거. iv. 완전하거나 불완전한 좌각차단 또는 완전하거나 임상적으로 유의한 불완전한 우각차단의 심전도적 증거. v. 2도 또는 3도 심장 차단의 증거. vi. QRS 지속 시간 > 120 ms인 뇌실내 전도 지연. vii. 부비동 속도 < 50 bpm으로 정의되는 서맥. viii. 긴 QT 증후군의 개인 또는 가족력. ix. 심장 질환(선천성 심장 질환 포함)의 개인 병력, 부비동 부정맥을 제외한 증후성 또는 무증상 부정맥. 엑스. 실신 에피소드. xi. Torsades de Pointes의 위험 요인(예: 심부전, 저칼륨혈증, 저마그네슘혈증).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 다루나비르, 리토나비르, 릴피비린
Darunavir 800mg 1일 1회, Ritonavir 100mg 1일 1회, Rilpivirine 25mg 1일 1회

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
연구 체제로 치료 48주 후 바이러스 억제
기간: 48주
연구 체제로 치료 48주 후 바이러스 억제 비율을 설명하기 위해. 이는 48주차에 HIV-1 RNA ≤ 40 copies/mL인 환자의 비율로 측정됩니다.
48주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 4주, 8주, 12주 및 24주차에 rilpivirine과 ritonavir-boosted darunavir 조합에 대한 바이러스 반응을 조사합니다.
기간: 24주
4주, 8주, 12주차에 HIV-1 RNA가 기준선에서 >1 log10 copies/mL 감소하고 24주차에 HIV-1 RNA가 400 copies/mL 이하인 등록 환자의 비율.
24주

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
다루나비르, 리토나비르 및 릴피비린을 병용 투여했을 때의 혈장 약동학을 조사하기 위해
기간: 28일
28일에 정상 상태에서 다루나비르, 릴피비린 및 리토나비르에 대한 PK 매개변수(Cmax, C24, AUC0-24 및 t1/2)
28일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 11월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 11월 28일

처음 게시됨 (추정)

2012년 11월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 6월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 6월 14일

마지막으로 확인됨

2017년 6월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

에이즈에 대한 임상 시험

다루나비르, 리토나비르 및 릴피비린에 대한 임상 시험

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