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ARCO의 안전성, 내약성, 약동학 및 효능

2018년 3월 13일 업데이트: Ifakara Health Institute

안전성, 내약성, 약동학 및 효능, 탄자니아에서 단순 P. Falciparum 말라리아를 앓는 성인 및 어린이를 대상으로 한 Fixed Arco® 및 Eurartesim® 요법의 제4상 공개 라벨 연구

IV상, ​​단일 센터, 2군 무작위 통제, 공개 라벨 연구. 연구는 ARCO의 안전성, 내약성, 약동학 및 효능을 결정하기 위해 42일 동안 수행될 것입니다.

연구 개요

상세 설명

합병증이 없는 P. falciparum 말라리아 환자의 혈액 생화학, 전체 혈구 수, ECG 평가, 활력 징후 및 이상 반응 프로파일 측면에서 ARCO 및 Eurartesim 투여의 안전성 및 내약성 평가. Dihydroartemisinin/piperaquine이 비교자로 사용됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

60

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Bagamoyo, 탄자니아, 74
        • Ifakara Health Institute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

6년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 환자가 제공한 현지 관행에 따라 어린이의 경우 부모 또는 법적 대리인이 서면 동의서를 제공하고 추가로 어린이가 동의합니다.
  2. 6세 이상 60세 이하의 남성 또는 여성 환자(모두 포함)
  3. 체중 20kg~90kg(둘 다 포함)
  4. P. falciparum(1,000 ~ 100,000 무성 수/μl 혈액)에 의한 단일 감염의 존재가 현미경으로 확인되었습니다.
  5. 겨드랑이 온도 ≥ 37.5°C ~ ≤ 39.5°C로 정의되는 발열
  6. 경구용 약물을 삼킬 수 있는 능력
  7. 모든 연구 절차를 준수하고 의료 시설을 이용할 수 있는 능력과 의지.
  8. 최소 3일(0,1 및 2) 동안 입원하고 최대 42일의 후속 조치를 포함하는 연구 관련 절차를 받는 데 동의합니다.

제외 기준:

  1. 중증 말라리아 관리를 위한 WHO 지침(제3판 2012)(6)(부록 1)에 기술된 중증/복합 말라리아의 징후 및 증상이 있는 환자
  2. 혼합형 형질 감염.
  3. 연구에 포함되기 전 24시간 동안 3회 이상으로 정의되는 심한 구토 또는 경구 치료를 견딜 수 없음.
  4. 심한 설사는 하루에 3회 이상의 묽은 변으로 정의됩니다.
  5. 입원을 필요로 하는 기타 심각하거나 만성적인 임상 상태의 존재.
  6. 심혈관(부정맥, 450msec 이상의 QTcF 또는 QTcB 간격 포함), 호흡기(활동성 결핵 포함), 황달 병력, 간, 신장, 위장, 면역, 신경학적(포함 청각), 내분비선, 감염성, 악성 종양, 정신과, 경련 병력 또는 기타 이상(두부 외상 포함).
  7. 급사 또는 QT 간격의 선천적 연장 또는 QT 간격을 연장하는 것으로 알려진 기타 임상 상태의 가족력.
  8. QT 간격의 알려진 선천적 연장 또는 QT 간격을 연장하는 것으로 알려진 임상 상태.
  9. 증상이 있는 심장 부정맥 또는 임상적으로 관련된 서맥의 병력.
  10. 심한 고혈압, 좌심실 비대(비대성 심근병증 포함) 또는 좌심실 박출률 감소를 수반하는 울혈성 심부전과 같은 부정맥에 대한 소인이 있는 심장 상태.
  11. 전해질 장애, 특히 저칼륨혈증, 저칼슘혈증 또는 저마그네슘혈증.
  12. 다음과 같이 QT 간격 연장을 유도할 수 있는 모든 치료:

    나. 항부정맥제(예: 아미오다론, 디소피라미드, 도페틸리드, 이부틸리드, 프로카인아미드, 퀴니딘, 하이드로퀴니딘, 소탈롤) ii. 신경이완제(예: 페노티아진, 세르틴돌, 술토프라이드, 클로르프로마진, 할로페리돌, 메소리다진, 피모지드 또는 티오리다진) iii. 항우울제, 특정 항미생물제, 다음 부류의 마크로라이드(예: 에리스로마이신, 클라리트로마이신), 플루오로퀴놀론(예: 목시플록사신, 스파플록사신), 이미다졸 및 트리아졸 항진균제, 펜타미딘 및 사퀴나비르 iv. 특정 비진정성 항히스타민제(예: 테르페나딘, 아스테미졸, 미졸라스틴), 시사프리드, 드로페리돌, 돔페리돈, 베프리딜, 디페마닐, 프로부콜, 레보메타딜, 메타돈, 빈카 알칼로이드, 삼산화비소

  13. 아르테미시닌 함유 화합물, 피페라퀸 또는 나프토퀸 또는 ARCO 및 Eurartesim에 포함된 부형제에 대한 과민성, 알레르기 또는 부작용의 알려진 병력.
  14. 다음과 같은 다양한 항말라리아제를 사용한 항말라리아 치료 i. 이전 3개월 이내에 피페라퀸 기반 화합물, 메플로퀸, 나프토퀸 또는 설파독신/피리메타민(SP), ii. 지난 6주 이내에 아모디아퀸 또는 클로로퀸, 그리고 퀴닌, 할로판트린, 루메판트린 기반 화합물 및 iii. 지난 14일 이내의 기타 항말라리아 치료제, 항말라리아 활성이 있는 항생제(코트리목사졸, 테트라사이클린, 퀴놀론 및 플루오로퀴놀론, 아지스로마이신 포함) 또는 허브 제품
  15. 지난 6주 이내에 연구용 약물을 투여받았습니다.
  16. 간 기능 검사:

    나. 총 빌리루빈이 정상인 경우 간 기능 검사가 ASAT/ALAT ≥ 3xULN인 경우 환자를 제외합니다. ii. 총 빌리루빈이 > 1 및 ≤ 1.5xULN인 경우 ASAT/ALAT ≥2xULN인 경우 환자를 제외합니다.

    iii. 총 빌리루빈 >1.5xULN

  17. Hb 수치가 9g/dL 미만입니다.
  18. 탈수가 없는 상태에서 혈청 크레아티닌 수치가 정상 범위의 상한치의 2배 이상입니다. 중요한 탈수의 경우 경구/비경구 재수화 후 크레아티닌은 2X ULN보다 낮아야 합니다.
  19. 여성 환자는 임신(음성 혈청 임신 검사로 입증됨) 또는 수유 중이 아니어야 하며 연구 기간 및 안전 추적 기간 동안 임신하지 않도록 조치를 취할 의향이 있어야 합니다.
  20. 이전에 말라리아 백신 실험에 참여했거나 다른 상황에서 말라리아 백신을 접종받은 자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 아르코 트리트먼트
이 치료 부문의 환자는 0일에 아르테미시닌/나프토퀸의 단일 용량(고정 경구 용량의 ARCO 정제)을 받게 됩니다. 치료는 감독하에 제공됩니다.

ARCO(아르테미시닌/나프토퀸) 각 정제에는 아르테미시닌 125mg과 나프토퀸 50mg이 들어 있습니다. 성인의 총 용량은 아르테미시닌 1000mg과 나프토퀸 400mg의 고정 경구 용량(ARCO 정제)입니다.

어린이를 위한 요법은 체중에 따라 계산됩니다(20mg 아르테미시닌 + 8mg 나프토퀸/체중 kg당 고정 경구 용량(ARCO 정제)).

다른 이름들:
  • 아르코®
활성 비교기: 유라르테심 치료
이 치료 부문의 환자는 3일(0,1,2)에 걸쳐 디하이드로아르테미시닌/인산피페라퀸(Eurartesim 정제의 고정 경구 용량) 용량을 투여받습니다. 치료는 감독하에 제공됩니다.
Eurartesim(dihydroartemisinin/piperaquine phosphate)은 2가지 용량(dihydroartemisinin 20mg 및 인산피페라퀸 160mg 및 dihydroartemisinin 40mg 및 인산피페라퀸 320mg)의 고정 용량 제제입니다. 체중이 36~75kg인 환자의 처방은 디하이드로아르테미시닌 40mg과 인산피페라퀸 320mg 3정을 3일 연속 1일 1회 복용하는 것이다. 이 범위를 초과하거나 미달하는 경우 요법은 체중을 기준으로 계산됩니다.
다른 이름들:
  • Eurartesim®

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
보고된 심각하지 않은 부작용 및 심각한 부작용의 수
기간: 최대 6주
최대 6주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
12리드 ECG 기록: 심박수, PR 간격, QRS 지속 시간, QT 간격, QTc(Fridericia 및 Bazett 보정), 모든 T파 또는 U파 형태.
기간: 홀터 기록은 마지막 치료 투여 후 12시간 동안 계속 실행됩니다.

ARCO 치료군(단일 ARCO 치료만 받음)의 경우 홀터 기록은 ARCO 투여 15분 전에 시작되며 투여 후 12시간 동안 계속 실행됩니다.

Eurartesim 치료군(Euratertesim 치료의 일일 3회 투여)의 경우 Holter 기록이 첫 번째 투여 전 15분 동안 실행되고 세 번째 투여(마지막 투여) 15분 전에 다시 시작되어 12시간 동안 계속 실행됩니다. 투약.

홀터 기록은 마지막 치료 투여 후 12시간 동안 계속 실행됩니다.

기타 결과 측정

결과 측정
기간
비정상 안전 실험실 매개변수(혈액학, 임상 화학, 요검사 및 응고) 및 임상 매개변수(혈압, 맥박수, 온도)의 빈도
기간: 매주 최대 6주
매주 최대 6주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 1월 7일

기본 완료 (실제)

2014년 7월 27일

연구 완료 (실제)

2015년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 8월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 8월 23일

처음 게시됨 (추정)

2013년 8월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 3월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 3월 13일

마지막으로 확인됨

2018년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

말라리아, 팔시파룸에 대한 임상 시험

아르테미시닌/나프토퀸에 대한 임상 시험

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