경련성 발성장애의 음성 떨림: 중심 기전 및 치료 반응

포함 기준:

• 알코올이 증상에 긍정적인 영향을 미치는 SD 및/또는 VT의 임상적으로 문서화된 진단
• 21세부터 80세까지의 연령;
• 영어 원어민;
• 오른손잡이(Edinburgh Handedness Inventory 기준).

제외 기준:

• 정보에 입각한 동의를 할 수 없는 피험자
• 더 이상 임신하지 않거나 모유 수유를 할 때까지 임신 및 모유 수유 여성은 연구에서 제외됩니다. 가임 가능성이 있는 모든 환자는 옥시베이트산나트륨으로 치료하는 동안과 보툴리눔 독소를 투여받기 전에 신뢰할 수 있는 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 피임 방법은 환자의 연구 차트에 기록됩니다. 임신 가능성이 있는 모든 여성은 소변 ​​임신 검사를 받게 되며, 이는 연구 참여에 대해 음성이어야 합니다.

• 의 과거 또는 현재 병력이 있는 피험자

  1. 경련성 발성 장애 및 음성 떨림을 제외한 모든 신경학적 장애는 동질적인 환자 모집단을 유지하고, 다른 신경학적 상태의 존재에 의한 혼란 없이 CNS에 대한 약물 효과를 평가할 수 있게 하고, SD 및 식별하기 위해 연구에서 제외됩니다. 뇌 기능 및 구조의 VT 장애 관련 변화. 뇌졸중, SD 및 VT 이외의 운동 장애, 뇌종양, 의식 상실을 동반 한 외상성 뇌 손상, 운동 실조, 근육 병증, 중증 근무력증, 탈수 초성 질환, 알코올 중독, 약물 의존과 같은 다른 과거 또는 현재 신경 학적 문제를보고 한 환자는 제외됩니다. . 음성 떨림은 본태 떨림의 한 형태이므로 다른 신체 부위에 영향을 미치는 중등도에서 중증 본 태 떨림 환자는 연구에서 제외됩니다. 후두 신체 부위 이외의 다른 부위에서 근긴장 이상 운동이 있는 모든 환자도 연구에서 제외됩니다.
  2. 정신분열증, 주요 및/또는 양극성 우울증, 강박 장애와 같은 정신과적 문제는 동질적인 환자 모집단을 유지하고 정신과적 상태의 존재에 의한 혼동 없이 CNS에 대한 약물 효과를 평가하고 장애를 식별하기 위해 제외됩니다. 뇌 기능 및 구조의 특정 변화;
  3. 성대 마비, 마비, 성대 결절 및 용종, 암종, 만성 후두염과 같은 후두 문제;
  4. NCI 기준에 따른 등급 2 이상의 간 및 신장 기능 장애의 알려진 과거 또는 현재 병력;
  5. 중등도 내지 중증 울혈성 심부전의 알려진 과거 또는 현재 병력;
  6. 알려진 과거 또는 현재의 인지 장애 이력 및 활동적인 자살 생각;
• 후두 근육에 보툴리눔 독소 주사 치료로 인해 증상이 없는 환자. 보툴리눔 독소의 긍정적인 효과가 지속되는 기간은 환자마다 다르지만 평균 3-4개월 지속됩니다. SD 및 VT 환자의 비정상적인 뇌 기능에 대한 보툴리눔 독소 및 옥시베이트산나트륨 조합 치료의 효과를 조사하는 하위 연구를 제외하고 모든 환자는 연구에 참여하기 전에 완전히 증상이 있는지 확인하기 위해 평가됩니다.
• 중추 신경계에 작용하는 약물의 교란 효과 가능성을 피하기 위해 모든 연구 참가자는 초기 섭취 스크리닝의 일환으로 처방약 또는 비처방약에 대해 질문을 받게 됩니다. 중추신경계에 영향을 미치는 약물(옥시베이트산나트륨 제외)을 받는 환자는 연구에서 제외됩니다.
• 참가자는 두경부 수술, 특히 뇌 수술 및 흉선 성형술, 후두 신경 제거, 선택적 후두 내전 신경 제거-재신경 제거와 같은 후두 수술을 받았는지 여부를 묻습니다. 뇌 및 후두 수술 모두 잠재적으로 뇌 구조 및 기능 재구성으로 이어질 수 있기 때문에 뇌 및/또는 후두 수술 이력이 있는 모든 피험자는 연구에서 제외됩니다.
• MRI 연구 참여를 위해 제거할 수 없는 문신, 강자성 물체(예: 이식된 자극기, 수술용 클립, 보철물, 인공 심장 판막 등)가 몸에 있는 피험자.