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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02178436
진행성 췌장암에서의 젬시타빈, Nab-파클리탁셀 및 KPT-330
2023년 11월 5일 업데이트: Mohammed Najeeb Al Hallak
전이성 췌장암 환자에서 SINE(Selective Inhibitor of Nuclear Export) Selinexor(KPT-330), Gemcitabine 및 Nab-Paclitaxel의 Ib상 연구 및 Gemcitabine 및 Selinexor의 II상 연구
이 부분 무작위배정 Ib/II상 시험은 젬시타빈 및 nab-paclitaxel과 함께 투여했을 때 selinexor의 부작용과 최적 용량을 연구하고 신체의 다른 부위로 전이된 췌장암 환자를 치료하는 데 얼마나 효과가 있는지 확인합니다. 전이성).
셀리넥서(selinexor), 젬시타빈(gemcitabine) 및 나브-파클리탁셀(nab-paclitaxel)과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포를 죽이거나, 세포가 분열하는 것을 막거나, 퍼지는 것을 막는 등 종양 세포의 성장을 멈추는 다양한 방식으로 작용합니다.
연구 개요
상태
완전한
상세 설명
주요 목표:
- 1상: 치료되지 않은 전이성 췌장암에 대한 젬시타빈, 나파클리탁셀 및 셀리넥서의 권장 2상 용량(RP2D) 결정 [완료됨]
- 1상: 젬시타빈, nab-paclitaxel 및 selinexor의 안전성 프로필 확인 [완료됨]
- 2상: 젬시타빈과 셀리넥서의 조합이 5.6개월을 초과하여 최전방 비-젬시타빈 함유 요법에 실패한 전이성 췌장암 환자의 전체 생존 중앙값을 향상시키는지 여부를 테스트하기 위해(과거 데이터만을 기반으로 하여 젬시타빈을 투여받은 환자의 전체 생존 중앙값).
보조 목표:
- 고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST) 기준을 사용하여 젬시타빈과 셀리넥서의 조합에 대한 객관적인 반응률을 결정합니다.
- 연구의 2상 부분에서 젬시타빈과 조합된 셀리넥서의 안전성을 평가하기 위해
- 젬시타빈과 셀리넥서로 치료받은 환자의 무진행 생존(PFS)을 결정하기 위해
- 종양 억제 유전자 단백질의 핵 발현 및 국소화에 대한 셀리넥서 및 젬시타빈의 영향을 결정하기 위함.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
15
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Michigan
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Detroit, Michigan, 미국, 48201
- Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
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New York
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Stony Brook, New York, 미국, 11794
- Stony Brook University Cancer Center
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-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
19년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 연방, 지역 및 기관 지침에 따른 서면 동의서
- 전이성 질환에 대한 화학 요법으로 치료받지 않은 전이성 췌장 선암종 환자
- ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태 0-1
- 절대 호중구 수(ANC) >= 1500/mm^3
- 혈소판 수 >= 100,000/mm^3
- 빌리루빈이 정상 상한치(ULN)의 2배 미만(총 빌리루빈이 ULN의 3배 미만이어야 하는 길버트 증후군 환자 제외)
- 알라닌 아미노전이효소(ALT) < ULN의 2.5배
- 혈청 크레아티닌 =< 1.5 mg/dL
- 혈청 알부민 >= 3.0g/dL
- 가임 여성 환자는 이중 피임법 사용에 동의해야 하고 스크리닝 시 음성 혈청 임신 검사를 받아야 하며, 남성 환자는 가임 여성과 성적으로 활동하는 경우 효과적인 장벽 피임법을 사용해야 합니다. 허용되는 피임 방법은 피임용 거품이 있는 콘돔, 경구용, 이식형 또는 주사형 피임제, 피임 패치, 자궁 내 장치, 살정제 젤이 포함된 격막, 또는 외과적으로 불임 수술을 받았거나 폐경기 이후의 성적 파트너입니다. 남성 및 여성 환자 모두에 대해 효과적인 피임 방법이 연구 기간 내내 그리고 마지막 투여 후 3개월 동안 사용되어야 합니다.
- 지난 5년 동안 질병의 증거가 없는 이전에 치료받은 악성 종양의 병력이 있는 환자는 참여할 수 있습니다.
제외 기준:
- 임신 또는 수유 중인 환자
- 방사선, 화학요법, 또는 면역요법 또는 임의의 기타 항암 요법 = < 주기 1일 3주 전 1일; 주기 1일 6주 전 미토마이신 C 또는 방사성 면역 요법 1일 1
- 주기 1일 전 4주 이내 대수술 1일
불안정한 심혈관 기능:
- 증상이 있는 허혈 또는
- 통제되지 않는 임상적으로 유의한 전도 이상(예: 항부정맥제에 대한 심실 빈맥은 제외되고 1도 방실[AV] 블록 또는 무증상 좌전방다발차단[LAFB]/오른쪽속가지차단[RBBB]은 제외되지 않음), 또는
- New York Heart Association(NYHA) 등급 >= 3의 울혈성 심부전(CHF) 또는
- 주기 1일 1 투여 3개월 이내의 심근경색(MI)
- 첫 투여 전 1주 이내에 비경구적 항생제, 항바이러스제 또는 항진균제를 필요로 하는 조절되지 않는 활동성 감염
- 이러한 약물과 연구 물질 사이의 알려지지 않은 상호 작용으로 인해 항 HIV 약물을 사용하는 HIV 혈청 양성 반응으로 알려진 사람
- 알려진 활동성 A, B 또는 C형 간염 감염; 또는 C형 간염 바이러스(HCV) 리보핵산(RNA) 또는 HBsAg(B형 간염 바이러스[HBV] 표면 항원)에 대해 양성인 것으로 알려져 있습니다.
- 활동성 중추신경계(CNS) 악성 종양 환자; 무증상 작은 병변은 활동성으로 간주되지 않습니다. 치료된 병변이 최소 3개월 동안 안정적이면 비활성으로 간주될 수 있습니다.
- 현저하게 질병이 있거나 위장관이 막혀 있거나 조절되지 않는 구토 또는 설사가 있는 환자
- 등급 >= 2 주기 1일 전 14일 이내의 말초 신경병증 1일
- 주기 1일 1일 전 지난 5년 이내에 발작, 운동 장애 또는 뇌혈관 사고의 병력
- 근육변성, 조절되지 않는 녹내장 또는 의사의 평가에 근거하여 현저하게 시력이 저하된 환자
- 치료를 방해할 수 있는 심각한 정신과적 또는 의학적 상태
- 주기 1일 1일 전 3주 이내에 항암 조사 연구에 참여
- 승인되었거나 조사 중인 항암 치료제와의 동시 요법
- 임상적으로 중요한 복수의 존재
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 그룹 I: Ib상(젬시타빈, nab-파클리탁셀, 셀리넥서)
환자는 1일, 8일, 15일에 젬시타빈 염산염 IV, nab-파클리탁셀 IV 및 셀리넥서 PO를 투여받습니다.
질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 주기는 4주마다 반복됩니다.
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상관 연구
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주어진 IV
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
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실험적: 그룹 II: 단계 II 그룹 I(gemcitabine, selinexor)
환자는 1일, 8일, 15일에 젬시타빈 염산염 IV를 투여받습니다.
환자들은 또한 1주기의 3, 8, 15일차와 후속 주기의 1, 8, 15일차에 selinexor PO를 투여받습니다.
질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 주기는 4주마다 반복됩니다.
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상관 연구
상관 연구
주어진 IV
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
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실험적: GroupIII: 임상 2상 Group II(gemcitabine, selinexor)
환자는 1일, 8일, 15일에 젬시타빈 염산염 IV와 셀리넥서 PO를 투여받습니다.
질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 주기는 4주마다 반복됩니다.
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상관 연구
상관 연구
주어진 IV
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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셀리넥서, 젬시타빈 염산염 및 파클리탁셀 알부민 안정화 나노입자 제제 조합의 최대 허용 용량(MTD)(상 Ib)
기간: 28일
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MTD는 국립암연구소 CTCAE(국립암연구소 공통용어기준) 버전 4.03에 따라 등급이 매겨진 용량 제한 독성을 경험하는 환자의 1/3 미만이 발생하는 최저 용량으로 정의됩니다.
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28일
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NCI CTCAE 버전 4.03에 따라 등급이 매겨진 독성 사건이 있는 환자의 비율
기간: 최대 2년
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보고된 출력은 관련 90% 윌슨 신뢰 구간과 함께 독성 사건이 발생한 환자의 비율입니다.
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최대 2년
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전체 생존(2단계)
기간: 치료 시작 후 최대 7개월까지
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Kaplan-Meier 방법을 사용하여 치료 의도 기준(등록된 모든 환자 사용) 및 반응 평가 기준(최소 4주 치료 주기를 완료한 모든 환자 사용)을 기준으로 추정됩니다.
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치료 시작 후 최대 7개월까지
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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연구 약물 조합이 참가자에게 미치는 영향
기간: 과정 1의 1일차(selinexor 투여 전, selinexor 투여 후 1, 2, 4 및 8시간) 및 2일, 3일 및 8일
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젬시타빈 염산염 및 파클리탁셀 알부민 안정화 나노입자 제제와 조합된 셀리넥서의 약력학
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과정 1의 1일차(selinexor 투여 전, selinexor 투여 후 1, 2, 4 및 8시간) 및 2일, 3일 및 8일
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반응이 있는 환자의 비율
기간: 최대 2년
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포인트와 90% 윌슨의 신뢰 구간은 응답률을 설명하기 위해 추정됩니다.
가장 잘 관찰된 임상 반응이 완전 반응 또는 부분 반응인 경우, 환자가 반응한 것으로 간주합니다.
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최대 2년
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무진행 생존(2단계)
기간: 최대 2년
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Kaplan-Meier 방법을 사용하여 치료 의도 기준(등록된 모든 환자 사용) 및 반응 평가 기준(최소 4주 치료 주기를 완료한 모든 환자 사용)을 기준으로 추정됩니다.
진행과 사망 모두 이 분석에서 사건으로 간주됩니다.
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최대 2년
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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유전자 발현의 변화(포크헤드 박스 단백질 O, I-kappaB, 사이클린 의존성 키나제 억제제 1B, Par4 및 인산화 신호 변환기 및 전사 3 활성화제 포함)(2단계)
기간: 최대 2년까지의 기준
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각 그룹의 7명의 환자는 평균 변화에서 0.75 표준 편차 단위 한계까지의 거리를 갖는 양면 90% 신뢰 구간을 생성합니다.
모든 분석에는 양면 p-값 0.10이 사용됩니다.
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최대 2년까지의 기준
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Mohammed N Al Hallak, M.D., Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2014년 10월 31일
기본 완료 (실제)
2021년 11월 27일
연구 완료 (실제)
2023년 4월 5일
연구 등록 날짜
최초 제출
2014년 6월 23일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2014년 6월 26일
처음 게시됨 (추정된)
2014년 6월 30일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2023년 11월 7일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2023년 11월 5일
마지막으로 확인됨
2023년 11월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2013-133
- NCI-2014-01249 (기타 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
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