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이전에 치료받지 않은 IB-IIIA기 비소세포폐암 환자를 치료하기 위한 수술 전 시스플라틴, 도세탁셀 및 닌테다닙

2023년 12월 21일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

외과적 절제가 가능한 IB-IIIA기 비소세포폐암에 대한 유도 시스플라틴, 도세탁셀 및 닌테다닙의 1상 연구

이 1상 시험은 시스플라틴 및 도세탁셀과 함께 투여했을 때 닌테다닙의 부작용과 최적 용량을 연구하고 이전에 치료받지 않은 IB-IIIA기 비소세포폐암 수술 중인 환자를 치료하는 데 얼마나 효과가 있는지 확인합니다. 시스플라틴 및 도세탁셀과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포를 죽이거나, 분열을 막거나, 확산을 막는 등 종양 세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. 닌테다닙은 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 수술 전에 시스플라틴, 도세탁셀 및 닌테다닙을 투여하면 종양을 더 작게 만들고 제거해야 하는 정상 조직의 양을 줄일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 유도 환경에서 화학 요법에 포함된 닌테다닙의 안전성을 결정하기 위해.

II. 유도 닌테다닙 및 화학요법으로 치료받은 환자의 주요 병리학적 반응률을 결정합니다.

2차 목표:

I. 유도 치료에 대한 반응률(고형 종양의 반응 평가 기준[RECIST] 버전 1.1에 따름).

II. nintedanib 단일 제제를 사용한 프라이밍 요법에 대한 반응률(RECIST 버전 1.1을 사용한 컴퓨터 단층촬영[CT] 평가에 따름).

III. 재발 없는 생존. IV. 전반적인 생존. V. 무재발 주요 병리학적 반응과 전체 생존 사이의 상관관계.

VI. 독성(National Cancer Institute[NCI] Common Terminology Criteria for Adverse Events[CTCAE] 버전 4에서 평가).

VII. 수술 전후 이환율 및 사망률. VIII. 완전 절제(R0)율. IX. 결과(치료에 대한 병리학적 반응 및 장기 무재발 생존 모두)와 영상 연구에 의해 평가된 반응의 상관관계.

X. 효능 및 독성과 혈액 및 조직 기반 바이오마커의 상관관계.

개요: 이것은 nintedanib의 용량 증량 연구입니다.

준비 단계: 환자는 1일에 2시간 동안 시스플라틴 정맥 주사(IV), 1일에 1시간 동안 도세탁셀 IV, 2일째부터 코스 1일까지 1일 2회 닌테다닙 경구(PO)(BID)로 구성된 유도 요법을 받습니다. 7 물론 3. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 3개 과정 동안 21일마다 반복됩니다. 그런 다음 환자는 수술을 받습니다.

확장 단계: 환자는 1-28일에 단일 제제 nintedanib PO BID를 받습니다. 이후 환자는 3코스의 유도 화학 요법을 받고 위와 같이 수술을 받습니다. 치료 의사가 치료가 환자에게 최선의 이익이 아니라고 판단하지 않는 한 환자가 질병 진행을 경험하더라도 치료는 계속됩니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 8주 이내에, 그 후 주기적으로 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

26

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 비소세포폐암; 폐암이 의심되는 환자가 자격이 있지만 연구에서 치료를 시작하기 전에 병리학을 확인해야 합니다. 신경내분비 암종은 적격하지 않습니다. 신경 내분비 분화가있는 암종은 적격입니다.
  • IB기(원발 종양 >= 4 cm), IIA, IIB 또는 IIIA(미국 공동 암 위원회[AJCC] 7판에 따름); IIIA기 환자는 종양과 관련된 종격동 림프절 스테이션이 하나 이상 없어야 합니다.
  • 모든 환자는 N3 질환을 배제하기 위해 반대측 스테이션 2 및/또는 4의 림프절 평가를 받아야 합니다.
  • 환자는 담당 의사의 의견에 따라 수술에 적합한 후보여야 합니다.
  • Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 점수 0-1
  • 인간 사용을 위한 의약품 등록을 위한 기술 요구 사항의 조화에 관한 국제 회의(International Conference on Harmonization of Technical Requirements for Registration of Pharmaceuticals for Human Use, ICH)-Good Clinical Practice(GCP) 지침 및 현지 법률에 따라 연구에 참여하기 전에 서명하고 날짜를 기입한 서면 동의서

제외 기준:

  • 현재 폐암 치료를 위한 이전의 전신 요법 또는 방사선 요법
  • 시험 약물 또는 그 부형제에 대한 알려진 과민성
  • 주요 혈관의 국소 침범에 대한 방사선학적 증거(CT 또는 자기공명영상[MRI])가 있는 중앙에 위치한 종양
  • 연구 치료 시작 전 지난 10일 이내에 상처 치유가 불완전한 주요 부상
  • 지난 6개월 동안 임상적으로 유의한 출혈 또는 혈전 색전증의 병력
  • 출혈 또는 혈전증에 대한 알려진 유전적 소인
  • 중대한 심혈관 질환(즉, 조절되지 않는 고혈압, 불안정 협심증, 연구 치료 시작 전 지난 12개월 이내에 경색 이력, 울혈성 심부전 > New York Heart Association [NYHA] II, 심각한 심장 부정맥, 심낭 삼출액)
  • 크레아티닌 > 1.5 x 정상 상한; 크레아티닌 > 1.5 x 정상 상한치이고 크레아티닌 청소율 >= 60cc/min(Cockcroft 및 Gault 방정식을 사용하여 계산)인 환자는 적격입니다.
  • 총 빌리루빈 > 정상 또는
  • Aspartate aminotransferase(AST) > 1.5 x 제도적 정상 상한
  • 국제 표준화 비율(INR) > 2
  • 프로트롬빈 시간(PT) 및 부분 트롬보플라스틴 시간(PTT) > 기관 정상 상한(ULN) 편차의 50%
  • 절대호중구수(ANC) < 1500/ml 및/또는
  • 혈소판 < 100000/ml
  • 무작위 배정 후 1년 이내에 전신 요법 또는 방사선 요법이 필요한 이전 악성 종양
  • 특히 전신 항생제 또는 항균 요법이 필요한 경우 활성 중증 감염
  • 활동성 또는 만성 C형 간염 및/또는 B형 간염의 알려진 질병 또는 병력
  • 연구 약물의 흡수를 방해할 위장 장애 또는 이상
  • 연구 참여 또는 연구 약물 투여와 관련된 위험을 증가시킬 수 있고 연구자의 판단에 따라 환자를 연구 참여에 부적절하게 만들 수 있는 심각한 질병 또는 수반되는 비종양학적 질병, 예를 들어 신경학적, 정신과적, 감염성 질병 또는 검사실 이상
  • 성적으로 왕성하고 생식 능력이 보존되어 있으며 의학적으로 허용되는 피임법(예: 예를 들어 임플란트, 주사제, 복합 경구 피임약, 일부 자궁 내 장치 또는 참여 여성을 위한 정관 수술 파트너, 참여 남성을 위한 콘돔) 시험 기간 동안 및 적극적인 치료 종료 후 최소 3개월 동안
  • 임신 또는 모유 수유
  • 연구 프로토콜 및 후속 일정 준수를 잠재적으로 방해하는 심리적, 가족적, 사회학적 또는 지리적 요인

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(시스플라틴, 도세탁셀, 닌테다닙)

준비 단계: 환자는 코스 1의 2일부터 코스 3의 7일까지 1일에 2시간 동안 시스플라틴 IV, 1일에 1시간 동안 도세탁셀 IV 및 닌테다닙 PO BID를 포함하는 유도 요법을 받습니다. 치료는 21일마다 반복됩니다. 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 3개 코스. 그런 다음 환자는 수술을 받습니다.

확장 단계: 환자는 1-28일에 단일 제제 nintedanib PO BID를 받습니다. 이후 환자는 3코스의 유도 화학 요법을 받고 위와 같이 수술을 받습니다. 치료 의사가 치료가 환자에게 최선의 이익이 아니라고 판단하지 않는 한 환자가 질병 진행을 경험하더라도 치료는 계속됩니다.

상관 연구
주어진 IV
다른 이름들:
  • CDDP
  • 시스-디암민디클로리도백금
  • 시스마플라트
  • 시스플라티넘
  • 네오플라틴
  • 플라티놀
  • 아비플라틴
  • 블라스톨렘
  • 브리플라틴
  • 시스-디아민-디클로로백금
  • 시스-디아민디클로로 백금(II)
  • 시스-디아민디클로로백금
  • 시스-디클로로암민 백금(II)
  • 시스-백금 디아민 디클로라이드
  • 시스-백금
  • 시스-백금 II
  • 시스-백금 II 디아민 디클로라이드
  • 시스플라티나
  • 시스플라틸
  • 치토플라티노
  • 시토신
  • DDP
  • 레더플라틴
  • 메타플라틴
  • Peyrone의 염화물
  • 페이론의 소금
  • 플라시스
  • 플라스티스틸
  • 플라타민
  • 플라티블라스틴
  • 플라티블라스틴-S
  • 플래티넥스
  • 플라티놀-AQ
  • 플라티놀-AQ VHA 플러스
  • 플라티녹산
  • 백금
  • 백금 디암미노디클로라이드
  • 플라티란
  • 플라티스틴
  • 플라토신
주어진 IV
다른 이름들:
  • 탁소테레
  • 도세캐드
  • RP56976
  • 탁소테레 주사 농축액
주어진 PO
다른 이름들:
  • BIBF 1120
  • BIBF-1120
  • 인테다닙
  • 다표적 티로신 키나제 억제제 BIBF 1120
  • 티로신 키나제 억제제 BIBF 1120
  • 바르가테프

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
닌테다닙의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 21일
국립암연구소(NCI) 이상반응에 대한 공통 용어 기준(CTCAE) 버전 4에 따라 등급이 매겨진 용량 제한 독성의 발생률에 따라 결정됩니다.
21일
Pataer가 기술한 방법을 사용하여 절제된 표본에서 생존 가능한 종양 세포가 10% 이하로 정의되는 주요 병리학적 반응률
기간: 최대 5년
탐색적 방식으로 치료에 대한 병리학적 반응을 예측하는 바이오마커의 역할을 탐색하기 위해 다변량 분석이 사용될 것입니다.
최대 5년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
종양 크기의 변화(확장기)
기간: 기준선에서 4주
단일 제제 닌테다닙 후 컴퓨터 단층촬영(CT)으로 평가합니다.
기준선에서 4주
단일 제제 닌테다닙 후 반응률(확장기)
기간: 최대 4주
고형 종양 반응 평가 기준(RECIST)에 의해 평가될 것입니다.
최대 4주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Tina Cascone, M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 4월 3일

기본 완료 (추정된)

2024년 4월 30일

연구 완료 (추정된)

2024년 4월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 8월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 8월 22일

처음 게시됨 (추정된)

2014년 8월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 12월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 12월 21일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

실험실 바이오마커 분석에 대한 임상 시험

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