- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02225405
이전에 치료받지 않은 IB-IIIA기 비소세포폐암 환자를 치료하기 위한 수술 전 시스플라틴, 도세탁셀 및 닌테다닙
외과적 절제가 가능한 IB-IIIA기 비소세포폐암에 대한 유도 시스플라틴, 도세탁셀 및 닌테다닙의 1상 연구
연구 개요
상태
정황
개입 / 치료
상세 설명
기본 목표:
I. 유도 환경에서 화학 요법에 포함된 닌테다닙의 안전성을 결정하기 위해.
II. 유도 닌테다닙 및 화학요법으로 치료받은 환자의 주요 병리학적 반응률을 결정합니다.
2차 목표:
I. 유도 치료에 대한 반응률(고형 종양의 반응 평가 기준[RECIST] 버전 1.1에 따름).
II. nintedanib 단일 제제를 사용한 프라이밍 요법에 대한 반응률(RECIST 버전 1.1을 사용한 컴퓨터 단층촬영[CT] 평가에 따름).
III. 재발 없는 생존. IV. 전반적인 생존. V. 무재발 주요 병리학적 반응과 전체 생존 사이의 상관관계.
VI. 독성(National Cancer Institute[NCI] Common Terminology Criteria for Adverse Events[CTCAE] 버전 4에서 평가).
VII. 수술 전후 이환율 및 사망률. VIII. 완전 절제(R0)율. IX. 결과(치료에 대한 병리학적 반응 및 장기 무재발 생존 모두)와 영상 연구에 의해 평가된 반응의 상관관계.
X. 효능 및 독성과 혈액 및 조직 기반 바이오마커의 상관관계.
개요: 이것은 nintedanib의 용량 증량 연구입니다.
준비 단계: 환자는 1일에 2시간 동안 시스플라틴 정맥 주사(IV), 1일에 1시간 동안 도세탁셀 IV, 2일째부터 코스 1일까지 1일 2회 닌테다닙 경구(PO)(BID)로 구성된 유도 요법을 받습니다. 7 물론 3. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 3개 과정 동안 21일마다 반복됩니다. 그런 다음 환자는 수술을 받습니다.
확장 단계: 환자는 1-28일에 단일 제제 nintedanib PO BID를 받습니다. 이후 환자는 3코스의 유도 화학 요법을 받고 위와 같이 수술을 받습니다. 치료 의사가 치료가 환자에게 최선의 이익이 아니라고 판단하지 않는 한 환자가 질병 진행을 경험하더라도 치료는 계속됩니다.
연구 치료 완료 후, 환자는 8주 이내에, 그 후 주기적으로 추적 관찰됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Texas
-
Houston, Texas, 미국, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 비소세포폐암; 폐암이 의심되는 환자가 자격이 있지만 연구에서 치료를 시작하기 전에 병리학을 확인해야 합니다. 신경내분비 암종은 적격하지 않습니다. 신경 내분비 분화가있는 암종은 적격입니다.
- IB기(원발 종양 >= 4 cm), IIA, IIB 또는 IIIA(미국 공동 암 위원회[AJCC] 7판에 따름); IIIA기 환자는 종양과 관련된 종격동 림프절 스테이션이 하나 이상 없어야 합니다.
- 모든 환자는 N3 질환을 배제하기 위해 반대측 스테이션 2 및/또는 4의 림프절 평가를 받아야 합니다.
- 환자는 담당 의사의 의견에 따라 수술에 적합한 후보여야 합니다.
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 점수 0-1
- 인간 사용을 위한 의약품 등록을 위한 기술 요구 사항의 조화에 관한 국제 회의(International Conference on Harmonization of Technical Requirements for Registration of Pharmaceuticals for Human Use, ICH)-Good Clinical Practice(GCP) 지침 및 현지 법률에 따라 연구에 참여하기 전에 서명하고 날짜를 기입한 서면 동의서
제외 기준:
- 현재 폐암 치료를 위한 이전의 전신 요법 또는 방사선 요법
- 시험 약물 또는 그 부형제에 대한 알려진 과민성
- 주요 혈관의 국소 침범에 대한 방사선학적 증거(CT 또는 자기공명영상[MRI])가 있는 중앙에 위치한 종양
- 연구 치료 시작 전 지난 10일 이내에 상처 치유가 불완전한 주요 부상
- 지난 6개월 동안 임상적으로 유의한 출혈 또는 혈전 색전증의 병력
- 출혈 또는 혈전증에 대한 알려진 유전적 소인
- 중대한 심혈관 질환(즉, 조절되지 않는 고혈압, 불안정 협심증, 연구 치료 시작 전 지난 12개월 이내에 경색 이력, 울혈성 심부전 > New York Heart Association [NYHA] II, 심각한 심장 부정맥, 심낭 삼출액)
- 크레아티닌 > 1.5 x 정상 상한; 크레아티닌 > 1.5 x 정상 상한치이고 크레아티닌 청소율 >= 60cc/min(Cockcroft 및 Gault 방정식을 사용하여 계산)인 환자는 적격입니다.
- 총 빌리루빈 > 정상 또는
- Aspartate aminotransferase(AST) > 1.5 x 제도적 정상 상한
- 국제 표준화 비율(INR) > 2
- 프로트롬빈 시간(PT) 및 부분 트롬보플라스틴 시간(PTT) > 기관 정상 상한(ULN) 편차의 50%
- 절대호중구수(ANC) < 1500/ml 및/또는
- 혈소판 < 100000/ml
- 무작위 배정 후 1년 이내에 전신 요법 또는 방사선 요법이 필요한 이전 악성 종양
- 특히 전신 항생제 또는 항균 요법이 필요한 경우 활성 중증 감염
- 활동성 또는 만성 C형 간염 및/또는 B형 간염의 알려진 질병 또는 병력
- 연구 약물의 흡수를 방해할 위장 장애 또는 이상
- 연구 참여 또는 연구 약물 투여와 관련된 위험을 증가시킬 수 있고 연구자의 판단에 따라 환자를 연구 참여에 부적절하게 만들 수 있는 심각한 질병 또는 수반되는 비종양학적 질병, 예를 들어 신경학적, 정신과적, 감염성 질병 또는 검사실 이상
- 성적으로 왕성하고 생식 능력이 보존되어 있으며 의학적으로 허용되는 피임법(예: 예를 들어 임플란트, 주사제, 복합 경구 피임약, 일부 자궁 내 장치 또는 참여 여성을 위한 정관 수술 파트너, 참여 남성을 위한 콘돔) 시험 기간 동안 및 적극적인 치료 종료 후 최소 3개월 동안
- 임신 또는 모유 수유
- 연구 프로토콜 및 후속 일정 준수를 잠재적으로 방해하는 심리적, 가족적, 사회학적 또는 지리적 요인
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 치료(시스플라틴, 도세탁셀, 닌테다닙)
준비 단계: 환자는 코스 1의 2일부터 코스 3의 7일까지 1일에 2시간 동안 시스플라틴 IV, 1일에 1시간 동안 도세탁셀 IV 및 닌테다닙 PO BID를 포함하는 유도 요법을 받습니다. 치료는 21일마다 반복됩니다. 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 3개 코스. 그런 다음 환자는 수술을 받습니다. 확장 단계: 환자는 1-28일에 단일 제제 nintedanib PO BID를 받습니다. 이후 환자는 3코스의 유도 화학 요법을 받고 위와 같이 수술을 받습니다. 치료 의사가 치료가 환자에게 최선의 이익이 아니라고 판단하지 않는 한 환자가 질병 진행을 경험하더라도 치료는 계속됩니다. |
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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닌테다닙의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 21일
|
국립암연구소(NCI) 이상반응에 대한 공통 용어 기준(CTCAE) 버전 4에 따라 등급이 매겨진 용량 제한 독성의 발생률에 따라 결정됩니다.
|
21일
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Pataer가 기술한 방법을 사용하여 절제된 표본에서 생존 가능한 종양 세포가 10% 이하로 정의되는 주요 병리학적 반응률
기간: 최대 5년
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탐색적 방식으로 치료에 대한 병리학적 반응을 예측하는 바이오마커의 역할을 탐색하기 위해 다변량 분석이 사용될 것입니다.
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최대 5년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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종양 크기의 변화(확장기)
기간: 기준선에서 4주
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단일 제제 닌테다닙 후 컴퓨터 단층촬영(CT)으로 평가합니다.
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기준선에서 4주
|
단일 제제 닌테다닙 후 반응률(확장기)
기간: 최대 4주
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고형 종양 반응 평가 기준(RECIST)에 의해 평가될 것입니다.
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최대 4주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Tina Cascone, M.D. Anderson Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2013-0844 (기타 식별자: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2014-02091 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
약물 및 장치 정보, 연구 문서
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