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HPV 阳性和阴性 HNSCC 中的 AMG 319

2018年7月16日 更新者:Cancer Research UK

英国癌症研究中心对 AMG 319 进行的一项随机、双盲、安慰剂对照 IIa 期试验将口服 AMG 319 作为新辅助疗法用于治疗人乳头瘤病毒 (HPV) 阳性和阴性头颈部鳞状细胞癌 (HNSCC) 患者

这项研究的目的是确定一种名为 AMG 319 的药物是否对患者自身对头颈癌鳞状细胞癌 (HNSCC) 的免疫反应有影响。 这项研究专门针对接受手术治疗 HNSCC 的患者

研究概览

详细说明

癌症使用“防御机制”来躲避免疫系统,并教导免疫系统不要破坏癌细胞。 AMG 319 通过阻断肿瘤中的这些防御机制起作用。 它靶向并阻断一种叫做 PI3K delta 的重要蛋白质。

在实验室中,这导致去除一组抑制性免疫细胞。 释放免疫刹车会导致免疫攻击和癌细胞的破坏。

AMG 319 在实验室研究和针对少数白血病患者的早期研究中看起来很有希望,我们现在希望了解它是否对治疗头颈癌患者有用。

本研究是一项随机、双盲、安慰剂对照的 II 期试验,旨在研究将 AMG 319 给予人乳头瘤病毒 (HPV) 阳性或阴性头颈部鳞状细胞癌 (HNSCC) 患者的效果。 我们建议在切除手术前对患者进行治疗,以便我们可以详细研究 AMG 319 对癌症的影响。

大约 54 名 HPV 阳性或阴性的下咽、口咽、口腔、声门上或喉头 HNSCC 患者将被纳入研究。 患者将被随机分配到两个治疗组之一,并在切除手术前立即接受为期 20 至 29 天的口服 AMG 319 或安慰剂。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

35

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Liverpool、英国、CH63 4JY
        • Aintree University Hospital - Clatterbridge Cancer Centre
      • Oxford、英国、OX3 7LE
        • Churchill Hospital, Blenheim H&N Unit
      • Poole、英国、BH15 2JB
        • Poole Hospital
      • Portsmouth、英国、PO6 3LY
        • Queen Alexandra Hospital, Department of Oral and Maxillofacial Surgery
      • Southampton、英国、SO16 6YD
        • Southampton General Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 经组织学证实的下咽部、口咽部、口腔、声门上或喉部(T1 声门肿瘤除外)的 HNSCC,对于具有治愈目的的手术±术后放疗或放化疗被认为是首选的主要治疗方法。 手术应安排在首剂 AMG 319 或安慰剂给药后 21 天至 30 天内进行。

    出现复发的患者可以考虑纳入,只要他们之前的治疗不包括放疗±化疗或任何其他抗癌治疗,即仅用手术治疗,并且这在进入试验前 6 个月内没有发生。

    患有第二个原发性 HNSCC 的患者可以考虑纳入,只要在进入试验前 5 年以上完成了任何先前的放疗、化疗或任何其他抗癌治疗。

  2. 被认为适合接受根治性切除手术的患者。
  3. 下列范围内的血液学和生化指标:

    需要实验室测试值

    血红蛋白 (Hb) ≥100 g/L

    中性粒细胞绝对计数 ≥1.5 x 109/L

    血小板计数≥100×109/L

    胆红素≤1.5 x 正常上限 (ULN) 丙氨酸转氨酶 (ALT) 和/或天冬氨酸转氨酶 (AST) ≤2.5 x ULN

    碱性磷酸酶 (alk phos/ALP) ≤2.5 x ULN

    淀粉酶≤2.0 x ULN

    计算的肌酐清除率(使用 Wright 或 Cockcroft-Gault 公式)≥50 mL/min

  4. 获得知情同意时年满 18 岁。
  5. 书面(签名并注明日期)知情同意书,能够配合治疗和跟进。

排除标准:

  1. 当前 HNSCC 的既往放疗、免疫治疗、化疗或其他抗癌治疗(不包括手术)。
  2. 如果患者患有其他类型的活动性或既往恶性肿瘤,这在研究者看来意味着他们不是临床试验的良好候选者,则患者应被排除在试验之外。
  3. 能够怀孕(或已经怀孕或正在哺乳期)的女性患者。 然而,那些在入组前血清或尿液妊娠试验阴性并同意使用两种高效避孕方式(口服;注射或植入激素避孕药和避孕套;有子宫内避孕器和避孕套;带有杀精凝胶的隔膜和避孕套)的患者) 在 AMG 319 的第一次管理中有效,在整个试验期间和之后的 6 个月内被认为是合格的。
  4. 有生育潜力伴侣的男性患者(除非他们同意采取措施,通过使用一种高效避孕方法[避孕套加杀精子剂],在第一次服用 AMG 319 时、整个试验期间和之后的 6 个月内有效,不生育孩子) . 必须建议有怀孕或哺乳期伴侣的男性使用屏障避孕法(例如:避孕套加杀精子凝胶)以防止接触胎儿或新生儿。
  5. 无法吞咽口服药物的患者(试验药物不得咀嚼、压碎、溶解或分开)。
  6. 患者尚未康复的大型胸部或腹部手术。
  7. 由于非恶性全身性疾病(包括活动性不受控制的感染)而处于高医疗风险中。
  8. 在试验治疗期间可能需要全身免疫调节剂治疗的活动性或不受控制的自身免疫性疾病。 不需要全身治疗的特应性皮炎和牛皮癣除外。
  9. 长期使用全身性皮质类固醇,替代治疗除外。 在接受第一剂 AMG 319 或安慰剂之前的 7 天内停止使用类固醇是可以接受的。 允许吸入和局部使用类固醇。
  10. 已知乙型肝炎、丙型肝炎或人类免疫缺陷病毒 (HIV) 血清学阳性。 如果临床怀疑感染,则必须通过适当的血清学和 PCR 检测排除。
  11. QTc >470 毫秒(Friderica [QTc F] 校正)或 QT 间期延长的病史或家族史。
  12. 在接受第一剂 AMG 319 或安慰剂之前的 7 天内,使用已知会导致 QTc 间期延长的药物进行定期和/或长期治疗。
  13. 参加或计划参加另一项介入性临床试验,同时参加 AMG 319 的 IIa 期试验。 参加不涉及 IMP 给药的观察性试验或介入性临床试验是可以接受的。
  14. 研究者认为不会使患者成为临床试验良好候选人的任何其他情况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:AMG 319 水合物
最多 36 名患者将被随机分配到积极治疗组,在切除手术前接受 AMG 319 400 mg 每天一次口服给药,持续至少 20 天,最多 29 天
安慰剂比较:安慰剂
最多 18 名患者将被随机分配到安慰剂组,每天一次口服安慰剂,持续至少 20 天,最多 29 天,然后再进行切除手术

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
肿瘤组织中 CD8+ 效应 T 细胞数量的变化
大体时间:筛查和手术
筛查和手术
治疗紧急不良事件
大体时间:评估直至患者最后一次给药后 60 天
评估直至患者最后一次给药后 60 天

次要结果测量

结果测量
大体时间
血液中的稳态 AMG 319 浓度
大体时间:第 8 天、第 15 天和第 22 天
第 8 天、第 15 天和第 22 天
肿瘤大小的变化
大体时间:筛查和术前
筛查和术前

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2015年10月1日

初级完成 (实际的)

2018年5月3日

研究完成 (实际的)

2018年5月3日

研究注册日期

首次提交

2015年8月25日

首先提交符合 QC 标准的

2015年9月3日

首次发布 (估计)

2015年9月4日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年7月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年7月16日

最后验证

2018年7月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

人乳头瘤病毒 (HPV)的临床试验

安慰剂的临床试验

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