MRI Visible Hernia Mesh를 사용한 서혜부 탈장 수리 후 메쉬 위치 및 결과

사타구니 탈장 수리는 전 세계적으로 일반 수술에서 가장 빈번한 수술 중 하나로 간주될 수 있습니다. 외과적 탈장 복구 절차는 일반적으로 최소 침습(TEP, TAPP) 및 개방형 기술(예: Lichtenstein)이며 몇 가지 장점과 단점이 있습니다. 사타구니 채널의 후벽은 일반적으로 합성 메쉬로 보강되는 반면 메쉬 기반이 아닌 수술은 꾸준히 중단되었습니다.

탈장 수술 후 가장 흔한 두 가지 합병증은 탈장 재발과 만성 사타구니 통증입니다. 후자는 최대 10%에서 발생할 수 있습니다. 둘 다 상당한 사회 경제적 영향을 나타냅니다. 다른 외과적 탈장 절차와 메쉬 고정 기술이 영향력 있는 요인으로 평가되었지만 메쉬 위치와 메쉬 변형이 탈장 재발 및 만성 사타구니 통증에 미치는 영향은 알려져 있지 않습니다. 이는 내시경 및 복강경 탈장 수술 절차(TEP, TAPP)가 메시 위치가 직접 시각적으로 제어되지 않는 수술 종료 시 최종 단계로 인해 최적이 아닌 메시 위치 지정의 위험을 수반하기 때문에 훨씬 더 중요할 수 있습니다.

지금까지 직접적인 메시 시각화는 불가능했습니다. MRI 가시 메쉬(DynaMesh® 가시)의 최근 개발은 탈장 수술 후 메쉬 위치와 변형을 평가할 수 있는 기회를 제공합니다. 의심스러운 임상적 탈장 재발 또는 수술 후 만성 사타구니 통증의 경우 메쉬 위치를 자기 공명(MR) 영상으로 직접 식별하여 불필요한 탐색 수술을 방지할 수 있습니다.

이 연구에서 조사관은 MRI 스캔을 수행하여 수술 후 90일 동안 메쉬 위치와 변형을 평가하고 이를 환자의 임상 상태 및 통증 점수(VAS)와 연관시킬 계획입니다. 수술 기술과 관련하여 수술 후 메쉬 위치를 최적으로 비교할 수 있도록 환자는 최소 침습(TEP, TAPP) 및 개방형 기술(예: 리히텐슈타인). 연구자의 지식에 따르면 이것은 수술 후 메쉬 위치 및 변형에 대한 세 가지 가장 일반적인 외과적 탈장 절차의 영향과 탈장 재발 및 만성 사타구니 통증에 초점을 맞춘 임상 소견과의 상관관계를 조사하는 첫 번째 연구입니다.