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I2PETPG - AD로 진단된 참가자 그룹의 이미다졸린2 결합 부위 (I2PETPG)

2020년 8월 25일 업데이트: Imperial College London

I2PETPG - 11C-BU99008을 사용하여 알츠하이머병으로 진단된 참가자 그룹에서 이미다졸린2 결합 부위의 정량화 및 국소화: 양전자 방출 단층 촬영 연구

imdazoline2 결합 부위(I2BS)는 성상세포 내부에 존재하는 것으로 알려져 있습니다. 사후 조직에서 I2BS 수의 변화는 알츠하이머병 및 헌팅턴 무도병과 같은 신경퇴행성 장애와 함께 우울증 및 중독과 같은 다양한 정신 질환과 관련되어 있습니다. 전임상 연구는 또한 I2BS 리간드가 모르핀에 대한 내성에 영향을 미치고 쥐에서 일부 모르핀 금단 증상을 완화시키는 것으로 나타난 오피오이드 시스템과의 기능적 상호 작용을 입증했습니다. 최근 I2BS 및 I2BS 리간드는 다양한 통증 모델에서 흥미로운 진통 효과를 나타내는 것으로 나타났습니다.

성상아교세포 상의 I2BS의 위치와 그들이 어떤 방식으로든 신경교 원섬유성 산성 단백질을 조절할 수 있는 가능성은 현저한 신경교증을 특징으로 하는 조건에서 I2BS 및 I2BS 리간드의 역할에 대한 관심을 증가시켰습니다. I2BS의 수는 사후 알츠하이머병에서 증가하는 것으로 나타났으며, I2BS가 인간 교모세포종의 중증도 및 악성에 대한 마커일 수 있음이 제안되었습니다.

I2BS에 적합한 이미징 도구가 없다는 것은 뇌에서 I2BS의 수와 분포에 관한 정보가 전임상 종 및 체외 사후 연구에서 나왔다는 것을 의미합니다. 생체 내에서 I2BS를 정량화하는 데 적합한 PET 리간드로 [11C]BU99008의 최근 개발은 살아있는 인간 뇌에서 I2BS 가용성 및 지역 분포를 직접 정량화할 수 있게 합니다. 이 연구에서 연구자들은 [11C]BU99008을 활용하여 PET를 사용하여 생체 내 인간 뇌에서 I2BS의 지역적 뇌 가용성을 정량화할 계획입니다.

연구 개요

상세 설명

알츠하이머병(AD) 참가자(최대 8명)는 11C-BU99008을 사용하여 최대 2개의 PET/CT 스캔, 추적자 단독 스캔 및 idazoxan 투여 후 추적자 스캔을 받게 됩니다. 또한 각 참가자는 PET 데이터의 해부학적 등록을 가능하게 하는 구조적 MRI를 받게 됩니다. 이를 통해 이러한 조건의 뇌에서 I2BS의 수와 지역 위치를 결정할 수 있습니다. 그런 다음 이 데이터를 건강한 인간의 뇌에서 발견되는 데이터와 비교할 것입니다. 이를 실현하기 위해 11C-BU99008 스캔 단독 및 혼합 I2BS/α2-아드레날린 수용체 약물인 이다족산(idazoxan)과 함께 사용됩니다. I2BS가 연령과 관련된 밀도 증가를 갖는다는 증거가 있습니다. 보이는 I2BS의 지역적 밀도 및 분포의 변화가 단순한 노화가 아니라 질병으로 인한 것임을 확신하기 위해 AD 참가자는 건강한 참가자와 연령을 일치시킬 것입니다.

초기 전화 스크린을 통과한 잠재적 참가자는 연구 참여 자격이 결정되고 정보에 입각한 동의를 받는 스크리닝 방문에 초대됩니다. 이것은 Imperial CRF와 Imanova Ltd에 있을 것입니다. 심사는 연구에 대해 논의하고 설명하는 인터뷰로 구성됩니다. 절차, 요구 사항 및 약속에 대한 참가자의 이해 및 정보에 입각한 동의를 하기 전에 답변된 모든 질문. 이 인터뷰 외에도 참가자의 개인 정보 및 인구 통계가 기록되고 다음과 같은 정신과 및 병력이 기록됩니다.

  • 반구조화된 인터뷰/설문지 완료: Mini International Neuropsychiatric Interview 5(MINI 5), 인지 진단 테스트(CAMCOG)
  • 임상 실험실 테스트를 위해 건강 검진 및 혈액 채취.
  • 구조적 MRI.
  • 정신과 증상, 처방약 및 비처방약 사용, 불법 약물 및 알코올 사용에 대한 질문을 포함하여 병력 및 현재 건강 상태 검토.
  • 혈압 및 심박수 측정, ECG와 같은 신체 검사.
  • 약물의 존재를 확인하기 위해 소변 샘플을 수집합니다.
  • 알코올 호흡 테스트.
  • 손에 혈액 공급을 확인하기 위해 "Allen's Test"가 수행됩니다.
  • 기타 설문지: 병원 불안 및 우울 척도(HADS), Eysenck 성격(수정됨)(EPQ-R25), Spielberger Trait Anxiety Inventory(STAI) 및 MRI 안전성

자격이 있는 참가자는 연구에 참여하도록 초대됩니다. 아래에 설명된 일정은 선호되는 시나리오이지만 물류 또는 참가자 편의를 고려하여 별도의 날에 MRI 및 PET/CT 스캔을 수행해야 할 수 있습니다. 어떤 이유로든 기술적인 이유로 인해 스캔을 취소하거나 일시 중단해야 하는 경우(예: 방사성리간드 생산 실패, 스캐너 실패 등), 참가자는 스캔/일을 반복하기 위해 다른 날에 돌아와야 합니다. 이는 연구가 중단될 때까지 특정 스캔을 위해 방사성리간드를 투여하지 않은 경우에만 발생합니다. 이는 해당 참가자의 각 스캔이 수행되는 날짜가 다를 수 있음을 의미합니다.

각 참가자는 최대 2개의 PET/CT 스캔과 1개의 MRI를 받습니다.

  • 스캐닝 데이; 아침(또는 1일) - 총 결합 부위 수(전체, PET 신호)를 결정하기 위해 11C-BU99008 단독으로 구조적 MRI 스캔 및 기준선 PET/CT 스캔.
  • 스캐닝 데이; 오후(또는 2일) - 단일 용량의 idazoxan(I2BS 블록)과 조합된 11C-BU99008로 PET/CT 스캔 차단

이 두 스캔의 조합은 지역 I2BS 밀도의 정확한 결정을 얻기 위해 11C-BU99008 특정 신호에 대한 I2BS의 지역 기여도를 해부할 수 있게 합니다.

스캔하는 날 - 참가자들은 이른 아침에 해머스미스 병원 Burlington Danes 빌딩에 있는 Imanova의 스캔 시설에 도착합니다. 정확한 시간은 11C-BU99008 생산의 물류 제약에 따라 결정됩니다. 도착 시 참가자는 인터뷰, 소변 남용 약물 스크린 및 음주 측정기(알코올용)로 평가된 연구 특정 제한 사항에 대한 연구와 일반 건강 및 준수에 대한 참여를 계속하는 데 동의하는지 묻습니다. 진행 가능 여부가 확인되면 절차를 밟게 됩니다.

참가자는 구조적 MRI 스캔을 받은 다음 요골 동맥에 캐뉼라를 삽입하고 팔뚝이나 입방정맥에 정맥 캐뉼라를 삽입합니다. 동맥 캐뉼라는 PET 신호의 정량 분석을 위해 동맥 혈장의 추적자 농도를 측정하기 위해 스캔 전체에서 동맥혈 샘플링 수집에 필요합니다. 11C-BU99008의 투여에는 정맥 캐뉼라가 필요합니다. 베이스라인 주관적(예: Spielberger State Anxiety Inventory(SSAI) 및 Visual Analogue Scale(VAS)) 및 객관적 측정(예: 심박수(HR) 및 혈압(BP))은 PET/CT 스캔 1을 위해 스캐너에 준비 및 배치되기 전에 측정됩니다. 스캔 시간은 최대 120분이며 이 시간 동안 HR과 BP가 모니터링됩니다. 스캔이 끝나면 참가자는 제거되고 또 다른 일련의 주관적이고 객관적인 조치가 취해집니다. PET/CT 스캔 2 시작 약 120분 전에 급성 용량의 이다족산(최대 80mg; p.o.)과 PET/CT 스캔 1에서와 같이 또 다른 주관적 및 객관적 측정 및 동맥 혈액 샘플을 제공받습니다. . 그날의 마지막 PET/CT 스캔이 끝나면 참가자는 스캐너에서 제거되고, 내재된 모든 캐뉼라가 제거되고, 주관적 및 객관적 측정의 최종 라운드가 기록되고, 주치의가 평가한 집으로 보내질 적합성이 결정됩니다. . 참가자가 별도의 날짜에 스캔되는 경우 집으로 보낼 적합성에 대한 이 평가는 해당 날짜 스캔 후에 발생합니다. 그들이 떠날 수 있을 때 그들은 택시로 집으로 보내질 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

2

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • London, 영국, W12 0NN
        • Centre for Neuropsychopharmacology; Division of Brain Sciences; Imperial College London; Burlington Danes Building; Hammersmith Hospital campus; 160 Du Cane Road

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

50년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

  • 50~80세 남성
  • 추정 알츠하이머병 치매에 대한 NIA-AA 핵심 임상 기준을 충족하는 피험자
  • 임상 치매 등급(CDR) 점수 0.5 이상 및 MMSE ≥ 17
  • 알츠하이머병에 대한 아세틸콜린에스테라아제 억제제 또는 메만틴 요법을 받는 피험자는 기준선 이전에 안정적인 용량을 유지해야 합니다.
  • 피험자에게는 연구 방문 동안 동반할 수 있는 파트너/간병인이 있어야 하며, 스캔 후 일주일 동안 모든 부작용을 모니터링하고 연구 팀에 보고해야 합니다.
  • 비 흡연자
  • 프로토콜 및 라이프 스타일 제한을 기꺼이 준수
  • 뛰어난 영어 이해력(설문지용)
  • 참가자는 걸을 수 있고 외래 환자로서 PET 스캔 방문에 참석할 수 있습니다.
  • 가임 여성 파트너가 있는 참가자는 섹션 7.5.1에 ​​나열된 피임 방법 중 하나를 사용하는 데 동의해야 합니다. 이 기준은 첫 번째 PET 스캔 이후부터 후속 접촉이 끝날 때까지 따라야 합니다.
  • Allen's test에 의해 결정된 양손의 요골 및 척골 동맥으로의 적절한 측부 흐름.
  • 체중 ≥50kg.

제외 기준:

  • 주요 정신 장애의 현재 또는 과거 병력
  • 물질 사용 장애의 현재 또는 과거 병력
  • 임상적으로 심각한 뇌 손상 또는 이상
  • 간 질환 또는 알려진 간 또는 담도 이상(길버트 증후군 또는 무증상 담석 제외)의 현재 또는 만성 병력.
  • 폐소공포증 병력이 있거나 환자가 PET/CT 스캐너에서 최대 2시간 동안 등을 대고 똑바로 누울 수 없다고 느낍니다.
  • 핵 의학, PET 또는 방사선 조사 또는 직업적 노출과 관련된 연구 및/또는 의료 프로토콜에 이전에 포함되어 지난 3년 동안 10mSv를 초과하거나 제안된 연구를 포함하여 단일 연도에 10mSv를 초과하는 방사선 노출을 초래했습니다. 피험자가 직접적인 혜택을 받는 임상 노출은 이 계산에 포함되지 않습니다.
  • 지난 3개월 이내에 연구 약물과 관련된 연구 및/또는 의료 프로토콜에 이전에 포함됨
  • 연구 팀의 의견으로는 연구 프로토콜과 그것이 부과하는 제한 사항을 준수할 것 같지 않습니다.
  • MR 스캔을 받는 피험자에 대한 금기 사항(금속 이식 심박 조율기 등을 포함하되 이에 국한되지 않음)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 환자 그룹
기준선 PET 스캔 후 차단된 PET 스캔
기준선 및 차단된 검사
최대 80mg의 Idazoxan 용량

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
총 분포 용적(VT) 또는 결합 전위(BP)를 사용한 이미다졸린 2 결합 부위의 밀도 및 분포
기간: 일년
이 연구의 주요 결과는 초기 AD 진단을 받은 참가자의 인간 두뇌에서 I2BS의 지역 밀도 및 분포를 결정하는 것입니다. 이를 결정하는 데 사용되는 출력 매개변수는 인간에서 이 리간드에 대한 가장 적절한 PET 약동학 모델에서 파생됩니다. 그러나 건강한 지원자에 대한 이 리간드에 대한 현재 연구에서 이것은 아마도 2조직 구획 모델(2TCM)에서 파생된 분포 부피(Vt)일 것입니다.
일년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: David J Nutt, MD, Director of Centre for Neuropsychopharmacology, Imperial College London

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2016년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2017년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 8월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 8월 17일

처음 게시됨 (추정)

2016년 8월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 8월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 8월 25일

마지막으로 확인됨

2020년 8월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

[11C]BU99008에 대한 임상 시험

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