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TFV 및 LNG를 방출하는 IVR의 안전성, PK 및 PD 연구 (TFV/LNG IVR)

2019년 7월 22일 업데이트: CONRAD

테노포비르 및 레보노르게스트렐을 방출하는 질내 고리에 대한 1상, 90일 안전성, 약동학 및 약력학 연구

이 다중 센터 1상 연구는 건강한 여성의 전신 및 생식기 생체 이용률을 평가하기 위해 TFV/LNG IVR의 안전성, PK 및 PD를 특성화하도록 설계되었습니다. 연구에 사용되는 IVR은 TFV/LNG IVR(8-10mg/일/20μg/일) 또는 위약 IVR입니다. 연속 또는 중단된 IVR 사용 전, 도중 및 후에 샘플을 채취합니다.

연구 개요

상세 설명

테노포비르 및 레보노르게스트렐을 방출하는 질내 링의 I상, 90일 안전성, 약동학 및 약력학 연구라는 제목의 이 다중 센터 I상 프로토콜의 목적은 다음의 안전성, 약동학(PK) 및 약력학(PD)을 평가하는 것입니다. 테노포비르/레보노르게스트렐 질내 링(TFV/LNG IVR).

이 연구는 참가자 보고서에 따라 체질량 지수(BMI)가 30kg/m2 미만이고 규칙적인 월경 주기(약 26-35일)를 가진 18~50세의 건강한 비임신, 배란기, HIV에 감염되지 않은 여성을 등록하고, 섹스를 위해 비살정성 콘돔을 기꺼이 사용하고 다른 연구 제한 사항을 따릅니다. 여성은 질 성교를 금하거나 지속적으로 콘돔을 사용하는 데 동의함으로써 임신으로부터 보호받을 수 있습니다.

등록 목표는 약 60명의 참가자가 연구를 완료하는 것입니다. 약 20명의 여성 중 일부가 IVR 사용 첫 달과 사용 90일 후에 다시 심층 인터뷰를 위해 선택됩니다.

여성은 90일 동안(지속적) TFV/LNG IVR(하루 8-10mg/일 20μg), 3x28일 동안 TFV/LNG IVR(일 8-10mg/일 20μg)의 4가지 군 중 하나로 무작위 배정됩니다. (중단됨), 90일 동안 위약 IVR(연속) 또는 3x28일 동안 위약 IVR(중단됨) 혈액, 자궁경질 및 직장액 샘플 수집, PK 및 PD 평가를 위한 자궁경질 조직 수집을 90일 전, 도중 및 후에 수행합니다. 연속적이거나 중단된 IVR 사용.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

66

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Santo Domingo, 도미니카 공화국
        • Profamilia
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, 미국, 23507-1627
        • Eastern Virginia Medical School

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 여성, 18-50세, 포함
  • 임상적으로 유의한 전신 질환(중요한 간 질환/간염, 위장관 질환, 신장 질환, 갑상선 질환, 골다공증 또는 뼈 질환 및 당뇨병을 포함하나 이에 국한되지 않음)이 없고(지원자 이력 및 조사자 재량에 따라) 일반적으로 양호한 건강 상태 손상되지 않은 위장관, 자궁 및 자궁경부.
  • 참가자 보고서에 따르면 현재 규칙적인 월경 주기(약 26-35일)를 가지고 있습니다.
  • Pap smear의 병력 및 연구 매뉴얼에 약술된 표준 임상 실습과 일치하는 후속 조치 또는 방문 1에서 Pap smear를 받을 의향이 있는 사람
  • 다음 중 하나에 의해 임신으로부터 보호됨:
  • 두 파트너의 살균
  • 질 성교 금욕
  • 비정정성 콘돔의 지속적인 사용
  • 전체 연구 동안 탐폰(월경 제외), 살정제, 윤활제 및 질 세척제를 포함하는 질 제품(연구 제품 및 콘돔 제외)의 사용을 자제할 의향이 있음
  • 가능한 한 자궁경부 점액 수집 전 48시간, 방문 4 및 29 전 48시간, 조직 수집 후 5일 동안 모든 질 및 항문 성교/활동을 자제할 의향이 있음
  • 조사자의 의견에 따라 쉬운 생식기 샘플 수집에 적합한 질 및 자궁 경부 해부학
  • 음성 소변 임신 검사
  • P4 ≥3ng/ml
  • 자발적인 동의를 제공하고 정보에 입각한 동의서에 서명할 의향이 있습니다.
  • 프로토콜 요구 사항을 준수할 의지와 능력

제외 기준:

  • BMI ≥ 30kg/m2
  • 자궁 적출술의 역사
  • 현재 임신 ​​중이거나 마지막 임신 결과로부터 2개월 이내.

참고: 최근에 임신한 경우 임신 결과 이후 최소 두 번의 자연 월경이 있어야 합니다.

  • 지난 3개월 동안 호르몬 피임법 사용(경구, 경피, 질식, 임플란트 또는 호르몬 자궁 내 피임 장치)
  • 최근 10개월간 Depo-Provera 주사
  • 구리 IUD 사용
  • 현재 모유 수유 중이거나 지난 2개월 동안 유아에게 모유 수유를 했거나 연구 과정 동안 모유 수유를 계획 중
  • 연구 제품의 구성 요소, 국소 마취제 또는 질산은과 Monsel 용액 모두에 대한 민감성/알레르기 병력
  • LNG에 대한 금기 사항
  • 지난 3개월 동안 STI 또는 골반 염증성 질환으로 진단 또는 치료를 받았습니다. 참고: 최소 6개월 동안 무증상이었던 생식기 포진 또는 곤지름 병력이 있는 여성은 자격 대상으로 간주될 수 있습니다.
  • Nugent 점수가 7 이상이거나 Amsel의 기준에 의해 정의된 증상이 있는 세균성 질염(BV)
  • 질편모충(TV), 임균(GC), 클라미디아 트라코마티스(CT), HIV-1 또는 B형 간염 표면 항원(HBsAg)에 대한 양성 검사
  • 심부 정맥 혈전증(DVT) 및 폐색전증(PE)을 포함하는 알려진 출혈 장애 또는 생검을 통해 장기간 또는 지속적인 출혈을 유발할 수 있는 질환
  • 만성 또는 급성 외음부 또는 질 증상(통증, 자극, 반점/출혈, 분비물 등)
  • 연구 준수에 영향을 줄 수 있는 알려진 현재 약물 또는 알코올 남용
  • 2014년 업데이트된 AIDS 분과, 미국 국립알레르기전염병연구소(DAIDS) 이상반응의 심각도 등급 지정 표에 따른 2등급 이상의 검사실 이상 또는 임상의가 결정한 임상적으로 유의한 검사실 이상
  • 지난 2주 동안의 전신 사용 또는 다음 중 하나의 연구 동안 예상되는 사용: 코르티코스테로이드, 항생제, 항응고제 또는 출혈 및/또는 응고를 연장시키는 것으로 알려진 기타 약물, 항진균제 또는 항바이러스제 또는 항레트로바이러스제(예: acyclovir, valacyclovir, Viread®, Atripla®, Emtriva® 또는 Complera®), 또는 연구 매뉴얼에 설명된 CYP3A4 유도제 또는 억제제(예: St. John's Wort 또는 에리스로마이신).

참고: 참여자는 월경 중 월경통 치료를 제외하고 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 피해야 합니다. 참가자는 필요에 따라 아세트아미노펜을 사용할 수 있지만 연구 기간 동안 매일은 아닙니다.

  • 지난 30일 이내에 약물/장치를 사용하여 다른 조사 시험에 참여했거나 연구 기간 동안 약물/장치를 사용하여 다른 조사 시험에 계획적으로 참여
  • 지난 14일 이내에 외부 생식기, 질 또는 자궁경부에 대한 부인과 시술(성기 피어싱 포함)의 이력
  • 검사자의 의견에 따라 연구 참여가 안전하지 않거나 데이터 해석이 복잡해질 수 있는 연구실 또는 신체 검사의 이상 소견 또는 지원자의 사회적 또는 의학적 상태

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: TFV/LNG IVR(8-10mg/20μg)(지속적)
TFV/LNG IVR은 직경 55.0mm의 질내 링으로 외부 단면 직경이 5.5mm인 폴리우레탄 튜브의 두 부분으로 구성되어 있습니다. 흰색에서 회백색의 TFV 페이스트를 포함하는 긴 부분(135mm)과 짧은 부분 (34mm) 반투명 LNG 코어 포함. 90일 동안 사용됩니다(계속).
90일 동안 사용(연속 또는 중단)
다른 이름들:
  • 테노포비르/레보노르게스트렐 질내 링
실험적: TFV/LNG IVR(8-10mg/20μg)(중단)
TFV/LNG IVR은 직경 55.0mm의 질내 링으로 외부 단면 직경이 5.5mm인 폴리우레탄 튜브의 두 부분으로 구성되어 있습니다. 흰색에서 회백색의 TFV 페이스트를 포함하는 긴 부분(135mm)과 짧은 부분 (34mm) 반투명 LNG 코어 포함. 90일 동안 사용됩니다(3x28일 중단됨).
90일 동안 사용(연속 또는 중단)
다른 이름들:
  • 테노포비르/레보노르게스트렐 질내 링
위약 비교기: 위약(지속적)
활성 실험 성분을 포함하지 않는 외부 직경 5.5mm의 폴리우레탄 튜브의 두 부분으로 구성된 직경 55.0mm의 질내 링. 한 달 동안 사용했습니다. 90일 동안 사용됩니다(계속).
90일 동안 사용(연속 또는 중단)
위약 비교기: 위약(중단)
활성 실험 성분을 포함하지 않는 외부 직경 5.5mm의 폴리우레탄 튜브의 두 부분으로 구성된 직경 55.0mm의 질내 링. 한 달 동안 사용했습니다. 90일 동안 사용됩니다(3x28일 중단됨).
90일 동안 사용(연속 또는 중단)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 긴급 부작용이 있는 여성의 비율
기간: 90일
치료 관련 부작용(TEAE)
90일
체계적인 실험실 가치의 변화
기간: 90일째 기준선에서 변경
체계적인 실험실 가치
90일째 기준선에서 변경
육안검사에 의한 자궁경질점막의 변화
기간: 90일째 기준선에서 변경
점막 안전
90일째 기준선에서 변경
용해성 마커의 변화
기간: 90일째 기준선에서 변경
자궁경질액의 가용성 표지자
90일째 기준선에서 변경
Cervicovaginal 조직의 염증 마커의 변화
기간: 90일째 기준선에서 변경
자궁경질 조직의 염증 표지자
90일째 기준선에서 변경
내인성 질내 세균의 변화
기간: 90일째 기준선에서 변경
자궁경부질액의 내인성 질세균
90일째 기준선에서 변경
미생물 성장
기간: 90일
반환된 IVR의 미생물 성장
90일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최대 혈장 농도[Cmax]
기간: 기준선, IVR 삽입 후 8시간, 2일 또는 3일 또는 4일(무작위 시점), 10, 21, 28, 32, 42, 53, 59, 63, 73, 84, 90; 및 IVR 제거 후 48시간 또는 72시간 또는 5일(무작위 시점)
TFV 및 LNG의 최대 플라즈마 농도[Cmax]
기준선, IVR 삽입 후 8시간, 2일 또는 3일 또는 4일(무작위 시점), 10, 21, 28, 32, 42, 53, 59, 63, 73, 84, 90; 및 IVR 제거 후 48시간 또는 72시간 또는 5일(무작위 시점)
최대 CV 유체 농도
기간: IVR 삽입 후 2시간 및 8시간, 2일 또는 3일 또는 4일(무작위 시점), 10, 21, 32, 42, 53, 63, 73, 84; 및 IVR 제거 후 48시간 또는 72시간 또는 5일(무작위 시점)
TFV의 최대 CV 유체 농도
IVR 삽입 후 2시간 및 8시간, 2일 또는 3일 또는 4일(무작위 시점), 10, 21, 32, 42, 53, 63, 73, 84; 및 IVR 제거 후 48시간 또는 72시간 또는 5일(무작위 시점)
최대 직장액 농도
기간: 2일 또는 3일 또는 4일(무작위 시점), 21, 53, 84; 및 IVR 제거 후 48시간 또는 72시간 또는 5일(무작위 시점)
TFV의 최대 직장액 농도
2일 또는 3일 또는 4일(무작위 시점), 21, 53, 84; 및 IVR 제거 후 48시간 또는 72시간 또는 5일(무작위 시점)
최대 CV 조직 농도
기간: 90일에 기준선으로부터의 변화; 및 IVR 제거 후 48시간 또는 72시간 또는 5일(무작위 시점)
TFV의 최대 CV 조직 농도
90일에 기준선으로부터의 변화; 및 IVR 제거 후 48시간 또는 72시간 또는 5일(무작위 시점)
최대 CV 조직 대사 산물 농도
기간: 90일에 기준선으로부터의 변화; 및 IVR 제거 후 48시간 또는 72시간 또는 5일(무작위 시점)
TFV-DP의 최대 CV 조직 농도
90일에 기준선으로부터의 변화; 및 IVR 제거 후 48시간 또는 72시간 또는 5일(무작위 시점)
LNG의 최대 혈청 농도
기간: 기준선, IVR 삽입 후 1, 2, 4 및 8시간, 2일 또는 3일 또는 4일(무작위 시점), 10, 21, 28, 32, 42, 53, 59, 63, 73, 84, 90; 및 IVR 제거 후 48시간 또는 72시간 또는 5일(무작위 시점)
LNG의 최대 혈청 농도
기준선, IVR 삽입 후 1, 2, 4 및 8시간, 2일 또는 3일 또는 4일(무작위 시점), 10, 21, 28, 32, 42, 53, 59, 63, 73, 84, 90; 및 IVR 제거 후 48시간 또는 72시간 또는 5일(무작위 시점)
잔류 약물 농도
기간: 90일
반환된 IVR의 잔류 약물(TFV 및 LNG)
90일
점액의 피임 효능 대리
기간: 30일
피임 효능의 대체물: 자궁경부 점액 평가(경부 점액의 질[점수 >10])
30일
정자의 피임 효능 대용물
기간: 30일
피임 효능의 대용물: 자궁경부 점액 평가(간단한 슬라이드 테스트에서 정자 이동)
30일
배란
기간: 90일째 기준선으로부터의 변화
혈청 프로게스테론에 의한 배란(P4)
90일째 기준선으로부터의 변화
여포 발달
기간: 90일째 기준선으로부터의 변화
혈청 에스트라디올 농도에 따른 난포 발달에 미치는 영향
90일째 기준선으로부터의 변화
CV Fluid-HIV의 항바이러스 활성
기간: 90일째 기준선으로부터의 변화
CV 유체의 항 HIV-1 활성
90일째 기준선으로부터의 변화
CV Fluid--HSV-2의 항바이러스 활성
기간: 90일째 기준선으로부터의 변화
CV 유체의 Anti-HSV-2 활동
90일째 기준선으로부터의 변화
항바이러스 활동의 변화
기간: 90일째 기준선으로부터의 변화
기준선과 IVR 사용 90일 후 CV 조직(EVMS만)의 HIV-1 체외 감염 비교
90일째 기준선으로부터의 변화
출혈 패턴
기간: IVR 사용 90일차까지의 기준선
출혈에 대한 참가자 자가 보고
IVR 사용 90일차까지의 기준선
용서--LNG
기간: 32일 및 63일; 및 IVR 제거 후 48시간 또는 72시간 또는 5일(무작위 시점)
중단된 요법에서 3일의 비사용 기간 동안 및 IVR 사용 90일 후 LNG의 붕괴
32일 및 63일; 및 IVR 제거 후 48시간 또는 72시간 또는 5일(무작위 시점)
용서-TFV
기간: 32일 및 63일; 및 IVR 제거 후 48시간 또는 72시간 또는 5일(무작위 시점)
중단된 요법에서 사용하지 않은 3일 기간 동안 및 IVR 사용 90일 후 TFV의 붕괴
32일 및 63일; 및 IVR 제거 후 48시간 또는 72시간 또는 5일(무작위 시점)
수용성--질적
기간: 기준선, 28일 및 90일
수용 가능성 및 심리사회적 질문에 대한 주요 질문에 대한 응답(모든 참가자) 및 심층 인터뷰 중 피드백(참가자 하위 집합)
기준선, 28일 및 90일
수용성--IDI
기간: IVR 사용 첫 달 및 90일째
수용 가능성 및 심리사회적 질문에 대한 주요 질문에 대한 응답(모든 참가자) 및 심층 인터뷰 중 피드백(참가자 하위 집합)
IVR 사용 첫 달 및 90일째
부착
기간: 기준선, 28일 및 90일
자체 보고에 의한 중단/퇴학/제거를 받은 참가자의 비율
기준선, 28일 및 90일

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
직장액-HIV의 항바이러스 활성
기간: 90일째 기준선으로부터의 변화
직장액의 항 HIV-1 활성
90일째 기준선으로부터의 변화
직장액-HSV-2의 항바이러스 활성
기간: 90일째 기준선으로부터의 변화
직장액에서의 항-HSV-2 활성
90일째 기준선으로부터의 변화
항바이러스 활성의 변화--HSV-2
기간: 90일째 기준선으로부터의 변화
가능한 한 IVR 사용 90일 후 및 기준선에서 CV 조직(EVMS만 해당)의 HSV-2 체외 감염 비교
90일째 기준선으로부터의 변화
정성적 TFV 측정
기간: 90일
질 면봉에서 TFV의 정성적 측정
90일
반환된 질 링 분석의 접착 마커
기간: 90일
약물 또는 위약 제품의 분석 측정
90일
반환된 고리의 접착 마커-생물분석
기간: 90일
가능한 경우 객관적인 IVR 바이오마커(예: 잔류 글리세린 함량 및 생물학적 검정) 및 잔류 약물(TFV 및 LNG)을 통해 반환된 IVR(활성 및 위약)의 특성화
90일
반환된 링의 부착 마커--상관
기간: 90일
IVR 제거 척도 인자와 IVR 사용의 객관적인 바이오마커의 상관관계
90일
반환된 링의 부착 마커--상관
기간: 90일
기본 사용자 특성과 IVR 사용의 객관적인 바이오마커의 상관관계
90일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 책임자: study director, CONRAD

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 9월 28일

기본 완료 (실제)

2018년 12월 26일

연구 완료 (실제)

2018년 12월 26일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 8월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 9월 8일

처음 게시됨 (실제)

2017년 9월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 7월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 7월 22일

마지막으로 확인됨

2019년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

TFV/LNG IVR에 대한 임상 시험

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