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영향: EOC에 대한 1차 수술로 분류된 여성의 새로운 치료제에 대한 무작위 WOO 연구 (IMPACT)

2023년 2월 21일 업데이트: Haukeland University Hospital

영향: IIIa - IV기 진행성 상피성 난소암에 대한 1차 수술로 분류된 여성의 신규 및 용도 변경 치료제에 대한 0상 무작위 기회 창 연구.

이 연구는 진단적 복강경 검사를 받고 있는 조직학적 아형 고급 장액성 암종(HGSOC)의 진행성(IIIa-IV기) 난소암 여성을 대상으로 실시됩니다. 그들은 수술 전 10-14일 동안 연구 에이전트로 치료를 받을 것입니다. 그들은 부서에서 치료의 표준으로 수행된 진단 평가에 따라 다른 연구 그룹에 할당됩니다. 연구는 무작위화되고 맹검되지 않습니다.

주요 조사 요원은 다음과 같습니다.

  1. 메트포르민 정제, 850 mg x 2 경구용.
  2. 아세틸살리실산 정제, 160mg x1 경구용
  3. Olaparib 캡슐, 300mg x 2 경구용
  4. Letrozol 정제, 2.5 mg x 1 경구용

연구 개요

상세 설명

복강경 검사 전에 연구에 참여하기로 동의한 여성은 부서에서 표준 치료로 수행된 진단 평가에 따라 다른 연구 그룹에 할당됩니다. 첫 번째 연구 코호트인 올라파립 코호트(n=32)에 포함되는 동안 추가로 16명의 여성이 대조군으로 무작위 배정되어 어떠한 연구 약물도 위약도 받지 않을 것입니다. 연구는 맹검되지 않습니다. 수집된 대조군이 모든 연구 에이전트에 대한 대조군으로 활용되기 때문에 다른 연구 코호트에 대한 무작위 대조군은 없을 것입니다.

Arm I의 여성은 WOO 시험에 포함될 것이며, 복강경 수술일(+1일)을 시작으로 종양 축소 수술 전 10-14일 동안 연구 제제로 치료를 받을 것입니다. 종양 축소 수술 시 치료를 중단합니다.

현재 메트포르민, 아세틸살리실산, 올라파립 및 레트로졸과 같은 4개 이상의 제제가 WOO 연구 설정에서 특히 관심이 있고 도입 가능한 것으로 평가되고 있습니다. 프로토콜에 나열된 첫 번째 약제인 메트포르민을 연속적으로 32명의 여성에게 투여하고 약물 관련 분석을 수행합니다. 연구에 포함된 다음 32명의 여성은 메트포르민 그룹에 대한 분석이 진행되는 동안 목록의 다음 약제인 아세틸살리실산을 투여받게 되며, 아세틸살리실산 연구 그룹이 포함된 후 목록의 다음 약제가 도입됩니다. 포함된 여성이 하나의 연구 약물을 받을 자격이 없는 경우, 자격이 있는 경우 4가지 연구 약물 목록의 다음 제제를 받거나 대조군으로 포함됩니다.

연구에 참여하기로 동의한 Arm II의 여성은 연구 약물을 받지 않지만 이 환자 그룹의 표준 치료에 따라 최적의 용적축소 절차를 위해 방사선학적으로 추정되고 일정이 잡힌 종양 부하가 감소할 때까지 표준 신보강 화학요법을 받게 됩니다. 이 여성의 샘플은 잠재적인 분자 경로(들) 및 최적이 아닌 부피 축소를 담당할 수 있는 세포 유형(들)을 식별하는 것을 목표로 하는 번역 부분에서 대조군으로 사용될 것입니다.

양쪽 팔 참가자의 암 관련 수술 절차 동안 일치하는 부위의 추가 조직 샘플, 바람직하게는 수술의 일부로 제거된 조직뿐만 아니라 혈액 및 소변 샘플을 비교 분석을 위해 얻습니다. 수집된 샘플을 사용하여 일차 세포감소 수술로 분류된 환자 중에서 연구 제제의 임상적 및 분자적 영향을 평가할 수 있습니다. 확인된 유망한 치료 표적은 후속 치료 연구 그룹 중 하나에서 나중에 개별적으로 탐색될 수 있습니다.

용적축소 수술 후 모든 여성은 화학요법 및 지시된 경우 베바시수맙 통합을 포함하여 권장되는 치료 표준을 따를 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

26

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Bergen, 노르웨이, 5021
        • Helse Bergen HF, Haukeland University Hospital
      • Stavanger, 노르웨이, 4068
        • Helse Stavanger HF, Stavanger University Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  1. 환자는 진행성 난소암, 난관암 또는 원발성 복막암에 대한 임상 진단을 받아야 합니다. 진행성 질환은 적어도 3기 난소암으로 정의됩니다. 단계의 정의는 노르웨이 지침(Norsk Gynekologisk Forening, Veileder i gynekologisk onkologi, Kapittel: Eggstokk-, tube-, bukhinnekreft. 개정 01.12.15). 환자를 담당하는 임상 직원이 세포 축소 수술을 계획하는 경우 환자는 ECOG 수행 상태와 관계없이 연구에 참여할 수 있습니다. 환자는 중추 신경계 및/또는 암성 수막염에 전이가 없어야 합니다.
  2. 18세 이상
  3. 기본 치료 설정. 부인과 암에 대한 사전 치료가 없습니다. 자궁경부암 또는 자궁경부의 전암성 병변에 대해 외과적 치료를 받은 적이 있는 여성은 현재 난소암 진단을 받기 1년 이상 전에 치료를 마친 경우에 포함될 수 있습니다.
  4. 다음과 같은 실험실 값을 가져야 합니다.

    • 백혈구 ≥ 1.5 x 109/L
    • 혈소판 ≥ 100 x 109/L
    • 헤모글로빈 ≥ 9g/dL(≥ 5.6mmol/L)
    • 크레아티닌 ≤ 140μmol/L; 크레아티닌이 경계선이면 크레아티닌 청소율 ≥ 40 mL/min;
    • 빌리루빈 < 정상 상한보다 20% 이상
    • ASAT 및 ALAT ≤ 2.5 정상 상한
    • 알부민 ≥ 2.5g/L
    • HbA1c < 8.0%
    • INR < 2.0
  5. 스크리닝을 위한 모든 실험실 테스트는 연구 약물로 치료를 시작하기 최대 14일 전에 수행됩니다.
  6. 서면 동의서를 이해할 수 있는 능력과 이에 서명할 의사가 있습니다.
  7. 필요한 연구 혈액 샘플에 대한 적절한 정맥 접근의 존재

제외 기준:

  1. 언어, 정신 능력 또는 질병으로 인해 제공된 정보를 이해할 수 없고 요청된 정보에 동의 및/또는 제공할 수 없습니다.
  2. os 당 물질을 받을 수 없음.
  3. 임신. 임산부는 이 연구에서 제외되었는데, 난소암에 대한 치료 요법에는 최기형성 화학요법과 자궁 및 난소의 수술적 제거가 포함되기 때문입니다.
  4. 연구 약물 또는 그 복합제와 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력.
  5. 조절 장애 응고 또는 알려진 출혈 장애의 병력.
  6. 인간 면역 결핍 바이러스(HIV) 감염이 있는 B형 간염 표면 항원 양성으로 알려진 환자 및 활동성 C형 간염 감염이 있거나 의심되는 환자.
  7. 연구 제제의 첫 번째 용량 투여 후 1년 이내에 다른 악성 종양으로 진단 또는 치료를 받았거나 이전에 다른 악성 종양으로 진단받았고 잔여 질환이 있는 환자. 비흑색종 피부암 또는 모든 유형의 상피내암 환자는 완전한 종양 절제술을 받은 경우 제외되지 않습니다.
  8. 참가자의 투약을 포함한 다른 연구에서 연구 제제의 첫 번째 투여의 마지막 4주 이내에 현재 참여했거나 참여한 적이 있습니다.
  9. 연구 제제의 첫 용량을 계획적으로 섭취하기 전 마지막 7일 이내에 면역 결핍 장애 진단 또는 면역억제제 치료를 받은 자. 생리적 용량의 코르티코스테로이드는 허용될 수 있습니다.
  10. 비고등급 장액성 난소암의 조직학적 진단
  11. 중추 신경계 및/또는 암성 뇌수막염의 활동성 종양의 존재.
  12. 전신 치료가 필요한 활동성 감염의 존재.
  13. 장 폐쇄의 현재 진단(즉, 장폐색 또는 subileus).
  14. 신부전 단계 ≥ 4, 심부전 ≥ 뉴욕심장협회(NYHA) 등급 III, 의학적 심각한 정신 질환의 병력, 또는 알코올 중독 또는 약물 중독의 현재 진단.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 타당성 조사 코호트
실험적: 메트포르민
850mg
메트포르민 정제 850 mg x 2 경구
실험적: 아세틸 살리실산
160mg
아세틸살리실산 정제 160mg x1 경구용
실험적: 올라파립
300mg x 2
Olaparib 캡슐 300 mg x 2 경구용
실험적: 레트로졸
2.5mg
Letrozol 정제 2.5 mg x 1 경구용

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
바이오마커 발현의 변화
기간: 3 개월
각 환자의 종양 조직의 특성화가 수행됩니다(쌍으로). 각 약물에 대해 특정 바이오마커가 선택됩니다. 정의된 바이오마커의 발현 변화는 주요 결과 매개변수를 나타냅니다. 연구 제제 및 조작성과 관련된 바이오마커
3 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Line Bjørge, MD, PhD, Helse-Bergen HF

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 5월 4일

기본 완료 (실제)

2023년 1월 5일

연구 완료 (실제)

2023년 1월 5일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 10월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 12월 18일

처음 게시됨 (실제)

2017년 12월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2023년 2월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 2월 21일

마지막으로 확인됨

2021년 8월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

난소 암에 대한 임상 시험

메트포르민에 대한 임상 시험

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