- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03378297
HATÁS: Véletlenszerű WOO-tanulmány új terápiás szerekről olyan nőknél, akiket EOC miatt elsődleges sebészetre osztályoztak (IMPACT)
HATÁS: 0. fázisú véletlenszerű vizsgálat az új és újrahasznosított terápiás szerekről olyan nőknél, akiket előrehaladott epithelialis petefészekrák miatt elsődleges sebészetre osztályoztak a IIIa-IV. stádiumban.
A vizsgálatot előrehaladott (IIIa-IV. stádiumú) magas fokú savós karcinóma (HGSOC) szövettani altípusú petefészekrákban szenvedő nőkön végzik, akik diagnosztikai laparoszkópián esnek át. A műtét előtt 10-14 nappal vizsgálati szerrel kezelik őket. Különböző vizsgálati csoportokba kerülnek besorolásra az osztályon végzett standard ellátásként végzett diagnosztikus értékelés alapján. A vizsgálat randomizált és nem vak.
Az elsődleges vizsgálati szerek a következők:
- Metformin tabletta, 850 mg x 2 szájon át.
- Acetilszalicilsav tabletta, 160 mg x1 szájon át
- Olaparib kapszula, 300 mg x 2 szájon át
- Letrozol tabletta, 2,5 mg x 1 szájon át
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Azokat a nőket, akik a laparoszkópos értékelés előtt vállalják, hogy részt vesznek a vizsgálatban, különböző vizsgálati csoportokba osztják be az osztályon végzett diagnosztikus értékelés alapján. Az első vizsgálati kohorszba, az olaparib kohorszba (n=32) való felvétel során további 16 nőt randomizáltak kontrollként, és nem kapnak sem vizsgálati gyógyszert, sem placebót. A tanulmány vakítás nélküli. Nem lesznek véletlenszerű kontrollok a többi vizsgálati kohorszba, mivel az összegyűjtött kontrollcsoportot az összes vizsgálati ágens kontrolljaként fogják használni.
Az I. karba tartozó nőket bevonják a WOO-vizsgálatba, és a tumorredukciós műtét előtt 10-14 napig kezelik őket a vizsgálati szerrel, a laparoszkópos műtét napjától kezdődően (+1 nap). A kezelést a daganatcsökkentő műtét időpontjában leállítják.
Jelenleg további négy szert értékelnek különösen érdekesnek, illetve megvalósíthatónak a WOO vizsgálati rendszerben: a metformint, az acetilszalicilsavat, az olaparibt és a letrozolt. A protokollban felsorolt első szert, a metformint 32 egymást követő nőnek adják be, majd ezt követően gyógyszerrel kapcsolatos elemzéseket végeznek. A vizsgálatba bevont következő 32 nő a listán szereplő következő szert, az acetilszalicilsavat kapja, miközben a metformin csoport elemzése folyamatban van, az acetilszalicilsav vizsgálati csoport felvétele után pedig a listán következő szer kerül bevezetésre. Ha a felvett nők közül bármelyik nem jogosult egy vizsgálati gyógyszerre, akkor vagy a következő szert kapja a négy vizsgálati gyógyszer listáján, ha alkalmas, vagy kontrollként szerepel.
A II. csoportba tartozó nők, akik beleegyeztek, hogy részt vegyenek a vizsgálatban, nem a vizsgálati gyógyszert, hanem a standard neoadjuváns kemoterápiát kapják mindaddig, amíg a csökkent tumorterhelést radiológiailag meg nem becsülik, és a betegek e csoportjának szokásos kezelésének megfelelően optimális debulkációs eljárásra ütemezték. Az ezektől a nőktől származó mintákat kontrollként használjuk a transzlációs részében, ahol arra törekszünk, hogy azonosítsuk a potenciális molekuláris útvonala(ka)t és sejttípus(oka)t, amelyek felelősek lehetnek a szuboptimális debullingért.
A rákellenes sebészeti beavatkozás során mindkét karban résztvevőknél további szövetmintákat vesznek az egyező helyekről, lehetőleg a műtét részeként eltávolított szövetekből, valamint vér- és vizeletmintákat vesznek összehasonlító elemzés céljából. Az összegyűjtött minták felhasználásával értékelni tudjuk a vizsgált szerek klinikai és molekuláris hatását a primer citoreduktív sebészeten kezeltek körében. A beazonosított ígéretes terápiás célpontokat a későbbiekben külön-külön is fel lehet tárni az egyik következő kezelési vizsgálati csoportban.
A debulking műtét után minden nő követni fogja az ajánlott ápolási standardokat, beleértve a kemoterápiát és a bevacisumab konszolidációját, ahol indokolt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. korai fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Bergen, Norvégia, 5021
- Helse Bergen HF, Haukeland University Hospital
-
Stavanger, Norvégia, 4068
- Helse Stavanger HF, Stavanger University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A betegeknek előrehaladott petefészek-, petevezeték- vagy elsődleges peritoneális rák klinikai diagnózisa kell, hogy legyen. Előrehaladott betegségnek minősül legalább 3. stádiumú petefészekrák. A szakaszok meghatározása a norvég irányelvek (Norsk Gynekologisk Forening, Veileder i gynekologisk onkologi, Kapittel: Eggstokk-, tube-, bukhinnekreft) szerint történik. Felülvizsgálat 01.12.15). Ha a betegekért felelős klinikai személyzet citoreduktív műtét elvégzését tervezi, a beteg részt vehet a vizsgálatban, függetlenül az ECOG teljesítmény állapotától. A betegeknek nem lehetnek központi idegrendszeri metasztázisai és/vagy karcinómás agyhártyagyulladása.
- 18 éves vagy idősebb
- Elsődleges kezelési beállítás. Nincs előzetes kezelés nőgyógyászati rák miatt. Azok a nők, akiket méhnyakrák vagy a méhnyak rákmegelőző elváltozásai miatt sebészileg kezeltek, akkor vehetők figyelembe, ha a petefészekrák jelenlegi diagnózisa előtt legalább egy évvel befejezték a kezelést.
A következő laboratóriumi értékekkel kell rendelkeznie:
- Fehérvérsejtek ≥ 1,5 x 109/L
- Vérlemezkék ≥ 100 x 109/L
- Hemoglobin ≥ 9g/dl (≥ 5,6 mmol/L)
- kreatinin ≤ 140 μmol/L; ha a kreatinin határvonal, a kreatinin-clearance ≥ 40 ml/perc;
- Bilirubin < 20%-kal a normálérték felső határa felett
- ASAT és ALAT ≤ 2,5 a normál érték felső határa
- Albumin ≥ 2,5 g/l
- HbA1c < 8,0 %
- INR < 2,0
- A szűréshez szükséges összes laboratóriumi vizsgálatot legfeljebb 14 nappal a vizsgálati gyógyszerrel történő kezelés megkezdése előtt kell elvégezni.
- Képes megérteni az írásos beleegyező nyilatkozatot, és hajlandó az aláírására.
- Megfelelő vénás hozzáférések megléte a szükséges vizsgálati vérmintákhoz
Kizárási kritériumok:
- Képtelenség megérteni a megadott információkat, és nem tud hozzájárulni és/vagy megadni a kért információkat nyelvi, mentális képessége vagy betegsége miatt.
- Képtelenség az anyagok per os befogadására.
- Terhesség. A terhes nőket kizárták ebből a vizsgálatból, mivel a petefészekrák terápiás kezelése magában foglalja a teratogén kemoterápiát, valamint a méh és a petefészkek műtéti eltávolítását.
- A vizsgálati gyógyszerhez vagy annak kompozitjaihoz hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületeknek tulajdonított allergiás reakciók.
- A kórelőzményben szabályozott véralvadás vagy ismert vérzési rendellenesség.
- Hepatitis B felületi antigén-pozitívnak ismert, humán immunhiány vírus (HIV) fertőzésben szenvedő betegek, valamint aktív hepatitis C fertőzésben szenvedő betegek, akikről ismert vagy gyanús.
- Azok a betegek, akiknél a vizsgálati szer első adagjának beadását követő 1 éven belül más rosszindulatú daganatot diagnosztizáltak vagy kezeltek, vagy akiknél korábban más rosszindulatú daganatot diagnosztizáltak, és maradványbetegségük van. A nem melanómás bőrrákban vagy bármilyen típusú in situ karcinómában szenvedő betegeket nem zárják ki, ha teljes tumorreszekción esett át.
- Jelenleg más vizsgálatokban vesznek részt, vagy vettek részt a vizsgálati szer első adagjának beadását követő utolsó négy héten belül, beleértve a résztvevők gyógyszeres kezelését is.
- Immunhiányos rendellenesség diagnosztizálása, vagy immunszuppresszív kezelésben részesült a vizsgálati szer első adagjának tervezett bevétele előtti utolsó 7 napon belül. A kortikoszteroidok fiziológiás dózisban elfogadhatók lehetnek.
- Nem magas fokú savós petefészekrák szövettani diagnózisa.
- Aktív daganatok jelenléte a központi idegrendszerben és/vagy karcinómás agyhártyagyulladás.
- Aktív fertőzés jelenléte, amely szisztémás kezelést igényel.
- A bélelzáródás jelenlegi diagnózisa (pl. ileus vagy subileus).
- Azok az egyének, akiknél olyan állapot, kezelés vagy rendellenes laboratóriumi eredmények vannak, amelyek befolyásolhatják a vizsgálat eredményeit vagy a részvétel fenntartását, például veseelégtelenség ≥ 4, szívelégtelenség ≥ New York Heart Association (NYHA) III. súlyos pszichiátriai betegség anamnézisében, vagy alkoholizmus vagy kábítószer-függőség jelenlegi diagnózisa.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Nincs beavatkozás: Megvalósíthatósági tanulmány kohorsz
|
|
Kísérleti: Metformin
850 mg
|
Metformin tabletta 850 mg x 2 szájon át
|
Kísérleti: Acetilszalicilsav
160 mg
|
Acetilszalicilsav tabletta 160 mg x1 szájon át
|
Kísérleti: Olaparib
300 mg x 2
|
Olaparib kapszula 300 mg x 2 szájon át
|
Kísérleti: Letrozol
2,5 mg
|
Letrozol tabletta 2,5 mg x 1 szájon át
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változások a biomarkerek expressziójában
Időkeret: 3 hónap
|
A daganatos szövetek jellemzését minden egyes betegnél elvégzik (párban).
Minden gyógyszerhez egy adott biomarkert választanak ki.
A meghatározott biomarkerek expressziójának változásai jelentik az elsődleges kimeneti paramétereket.
a vizsgált ágensekhez és a működőképességhez kapcsolódó biomarkerek
|
3 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Line Bjørge, MD, PhD, Helse-Bergen HF
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Karcinóma
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Nemi szervek daganatai, nők
- Endokrin rendszer betegségei
- Petefészek betegségek
- Adnexális betegségek
- Gonád rendellenességek
- Endokrin mirigy neoplazmák
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Urogenitális betegségek
- Nemi szervek betegségei
- Nemi szervek betegségei, nő
- Petefészek neoplazmák
- Karcinóma, petefészek epitélium
- Hipoglikémiás szerek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Reumaellenes szerek
- Fibrinolitikus szerek
- Fibrin moduláló szerek
- Thrombocyta aggregáció gátlók
- Ciklooxigenáz inhibitorok
- Lázcsillapítók
- Antineoplasztikus szerek
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Poli(ADP-ribóz) polimeráz inhibitorok
- Hormonantagonisták
- Aromatáz inhibitorok
- Szteroid szintézis gátlók
- Ösztrogén antagonisták
- Aszpirin
- Olaparib
- Letrozol
- Metformin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2017/1168
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Petefészekrák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok