- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03824327
비소세포폐암(NSCLC) 또는 폐 전이를 위한 파파베린 및 정위체부방사선요법(SBRT)
비소세포폐암 또는 폐전이에 대한 파파베린과 정위 체부 방사선 요법을 결합한 1상 시험
연구 개요
상세 설명
기본 목표:
I. 비소세포폐암(NSCLC) 또는 폐 전이 환자에서 동시 파파베린 염산염(PPV) 및 폐 SBRT의 안전성 및 내약성을 평가하기 위함.
2차 목표:
I. 원발성 종양 조절률, 국소 조절률, 국소 재발 없는 생존(LRRFS), 무병 생존(DFS), 원격 전이 없는 생존(DMFS) 및 전체 생존(OS)을 평가하기 위해.
II. 혈중 산소 농도 의존적(BOLD) 기능적 자기 공명 영상(MRI) 연구에서 PPV + SBRT에 가장 잘 반응하는 환자를 예측하고 PPV 투여 전후의 산소화 변화를 감지할 수 있는지 여부를 평가합니다.
III. 혈액 기반 마이크로 리보핵산(miRNA) 바이오마커가 PPV + SBRT에 가장 잘 반응할 수 있는 환자를 예측할 수 있는지 여부를 평가합니다.
개요: 이것은 파파베린 염산염의 용량 증량 연구입니다.
환자들은 BOLD 기능적 자기 공명 영상(fMRI)을 받고 제1일에 염산 파파베린을 정맥 주사(IV)받습니다. 30-90분 이내에 환자는 두 번째 BOLD fMRI를 받습니다. 그런 다음 환자는 파파베린 염산염 IV를 투여받고 투여 후 30-90분 이내에 2주에 걸쳐 최대 4-5회 SBRT를 받습니다.
연구 치료 완료 후, 환자는 4-6주, 3개월 및 6개월, 1년 및 2년, 이후 2년 동안 3개월마다, 그 후 3년 동안 6개월마다 추적 관찰됩니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Morgan Hill
- 전화번호: 614-366-0150
- 이메일: morgan.hill@osumc.edu
연구 장소
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Ohio
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Columbus, Ohio, 미국, 43210
- 모병
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
연락하다:
- Jeremy Brownstein, MD
- 전화번호: 614-293-8415
- 이메일: Jeremy.Brownstein@osumc.edu
-
수석 연구원:
- Jeremy Brownstein, MD
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 단일 병변에 대한 SBRT가 1차 치료 양식으로 선택된 조직학적 또는 세포학적으로 입증된 NSCLC(4-5일 분할에서 계획 선량 50Gy). 고형 종양에서 폐 전이가 있는 환자가 적합합니다.
- 환자는 컴퓨터 단층 촬영(CT)에서 가장 큰 축 방향 치수로 정의된 종양이 5cm 미만이어야 합니다. 동일한 엽 또는 다른 동측 엽에서 신생물로 간주되는 인접한 결절의 존재는 결절이 1 isocenter 내에서 =< 5cm의 SBRT 총 종양 부피(GTV)에 포함될 수 있는 한 허용됩니다. 다중 isocenter는 허용되지 않습니다.
- 필드가 겹치는 사전 방사선 없음
- 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 0-2
- 상관 연구 MRI를 받을 수 있어야 합니다.
- 활동성 결합 조직 질환(경피증) 또는 특발성 폐 섬유증(IPF) 없음
- 완전한 방실 차단, 간 기능 장애(예: 간경변증) 또는 지속발기증
- 등록 후 30일 이내: 환자는 활력 징후, 병력/신체 검사 및 실험실 연구(간 기능 검사, 크레아티닌 또는 크레아티닌 청소율 평가)가 있어야 합니다.
- 연구자의 의견에 따라 최소 12주의 기대 수명
- 가임 여성(WOCBP)은 등록 후 14일 이내에 임신 테스트 결과가 음성이어야 합니다. 소변 인간 융모막 성선 자극 호르몬(HCG)은 허용 가능한 임신 평가입니다. 간호 여성은 치료 요법으로 인해 간호 유아에게 해를 끼칠 가능성으로 인해 간호가 중단된 경우에만 참여할 수 있습니다.
- 등록 후 90일 이내: 1초간 강제 호기량(FEV-1) 및 일산화탄소에 대한 폐의 확산 능력(DLCO)을 포함한 폐 기능 검사(PFT)
- 알부민 >= 2.5g/dL(연구 등록 후 30일 이내)
- 총 빌리루빈 = < 1.5 x 정상 상한치(ULN)(연구 등록 후 30일 이내)
- 아스파테이트 아미노전이효소(AST) 및 알라닌 아미노전이효소(ALT) =< 2.5 x ULN(연구 등록 후 30일 이내)
- 크레아티닌 =< 1.5 x ULN 또는 계산된 크레아티닌 >= 50mL/분, Cockcroft-Gault 공식으로 계산 또는 24시간 소변 크레아티닌 청소율 >= 50mL/분(연구 등록 30일 이내)
제외 기준:
다른 악성 종양의 병력
- 예외: >= 3년 동안 질병이 없는 피험자 또는 국소 전립선암, 상피내 암종(예: 유방, 자궁경부, 구강), 분화갑상선종양, 완전절제 비흑색종 피부암이 대상
- 임의의 심각하고/또는 불안정한 기존 의학적 장애(위의 악성 종양 예외 제외), 정신 장애 또는 피험자의 안전을 방해할 수 있는 기타 상태, 정보에 입각한 동의를 얻거나 연구 절차에 대한 준수를 연구자의 의견으로
- 임신 또는 모유 수유: 가임 여성 및 남성은 연구 참여 전, 연구 참여 기간 및 연구 치료의 마지막 투여 후 4개월 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 장벽 피임 방법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. . 여성이 본 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신이 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다. 환자가 연구 중인 동안 모유 수유 금지
- 전폐절제술의 병력이 있는 환자
- 이전의 세포독성 화학요법, 분자 표적 제제(예: erlotinib, crizotinib) 또는 마지막 투여 후 >= 2주가 아닌 한 면역 요법. 환자는 SBRT 완료 후 화학 요법, 면역 요법 또는 기타 전신 요법을 시작할 수 있지만 이는 마지막 SBRT 용량으로부터 ≥ 2주 동안 계획해야 합니다.
- 활성 결합 조직 질환(경피증), 특발성 폐 섬유증, 폐렴의 병력
- 황달 및/또는 응고 결함을 유발하거나 실험실 수치(알부민, 총 빌리루빈, AST/ALT)를 충족하지 못하는 간부전
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 치료(BOLD fMRI, 파파베린 염산염, SBRT)
환자는 BOLD fMRI를 받고 제1일에 파파베린 염산염 IV를 받습니다.
30-90분 이내에 환자는 두 번째 BOLD fMRI를 받습니다.
그런 다음 환자는 파파베린 염산염 IV를 투여받고 투여 후 30-90분 이내에 2주에 걸쳐 최대 4-5회 SBRT를 받습니다.
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SBRT 진행
다른 이름들:
대담한 fMRI 수행
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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최대 허용 용량(MTD)
기간: 최대 2주
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베이지안 최적 간격(BOIN) 설계를 사용하여 MTD를 찾습니다.
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최대 2주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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원발성 종양 조절
기간: 정위체부방사선치료(SBRT) 완료 후 12개월 및 24개월
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원발성 종양 제어는 원발성 종양 실패가 없는 것으로 정의됩니다.
계산되고 95% 정확한 이항 신뢰 구간이 제공됩니다.
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정위체부방사선치료(SBRT) 완료 후 12개월 및 24개월
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국소 제어율(원발성 종양 제어 + 침범된 엽 제어)
기간: SBRT 완료 후 최대 12개월
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로컬 제어는 로컬 오류가 없는 것으로 정의됩니다.
계산되고 95% 정확한 이항 신뢰 구간이 제공됩니다.
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SBRT 완료 후 최대 12개월
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국부-지역 재발 없는-생존
기간: 연구 시작 시점부터 기록된 국소 재발 또는 사망 시점까지, SBRT 완료 후 최대 12개월까지 평가
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Kaplan-Meier 방법을 사용하여 요약됩니다.
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연구 시작 시점부터 기록된 국소 재발 또는 사망 시점까지, SBRT 완료 후 최대 12개월까지 평가
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원격 전이 없는 생존
기간: 연구 시작부터 기록된 전이성 재발 또는 사망 시점까지의 시간, SBRT 치료 후 최대 12개월까지 평가
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Kaplan-Meier 방법을 사용하여 요약됩니다.
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연구 시작부터 기록된 전이성 재발 또는 사망 시점까지의 시간, SBRT 치료 후 최대 12개월까지 평가
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무질병 생존
기간: 연구 시작부터 문서화된 질병 재발 또는 사망 시점까지의 시간, SBRT 완료 후 최대 12개월까지 평가
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Kaplan-Meier 방법을 사용하여 요약됩니다.
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연구 시작부터 문서화된 질병 재발 또는 사망 시점까지의 시간, SBRT 완료 후 최대 12개월까지 평가
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전반적인 생존
기간: 연구 시작부터 모든 원인으로 인한 사망 시간까지의 시간, SBRT 완료 후 최대 12개월까지 평가
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Kaplan-Meier 방법을 사용하여 요약됩니다.
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연구 시작부터 모든 원인으로 인한 사망 시간까지의 시간, SBRT 완료 후 최대 12개월까지 평가
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자기 공명 영상(MRI) 혈중 산소 농도 의존적(BOLD) 반응의 변화
기간: 최대 4시간
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MRI에서 이완율의 백분율 변화로 파파베린 염산염(PPV) 전달 전후에 측정됩니다.
또한 바이오마커를 설명 및 그래픽으로 분석하여 시간이 지남에 따라 이러한 마커의 변화 경향과 반응과의 연관성을 평가합니다.
응답을 기반으로 한 환자 그룹의 탐색적 비교에는 연속 데이터에 대한 분산 분석(ANOVA)과 불연속 데이터에 대한 피셔의 정확 및 카이제곱 검정과 같은 범주적 방법이 사용됩니다.
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최대 4시간
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저산소증 유발 마이크로리보핵산(miRNA)의 변화
기간: 최대 3개월
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종양 저산소증의 존재를 나타낼 수 있는 nanoString miRNA 분석을 사용하여 SBRT 치료 전 및 후 저산소증 유발 마이크로RNA(miRs)에서 저산소증 관련 치료 전 및 후 환자 혈청을 분석합니다.
순환 바이오마커의 변화는 대안적인 정량적 중합효소 연쇄 반응(qPCR) 기반 접근법에 의해 검증될 것입니다.
이 결과는 BOLD 데이터와 교차 검증됩니다.
또한 바이오마커를 설명 및 그래픽으로 분석하여 시간이 지남에 따라 이러한 마커의 변화 경향과 반응과의 연관성을 평가합니다.
응답에 기반한 환자 그룹의 탐색적 비교에는 연속 데이터에 대한 ANOVA와 이산 데이터에 대한 피셔의 정확 및 카이제곱 테스트와 같은 범주적 방법이 사용됩니다.
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최대 3개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Jeremy Brownstein, MD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
유용한 링크
연구 기록 날짜
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기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
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최초 제출
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QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- OSU-18215
- NCI-2019-00105 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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폐 비소세포 암종에 대한 임상 시험
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Millennium Pharmaceuticals, Inc.완전한GCB(Non-Germinal B-cell-like) 미만성 거대 B-세포 림프종(DLBCL)미국
정위 신체 방사선 요법에 대한 임상 시험
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University of Texas Southwestern Medical Center모집하지 않고 적극적으로
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Sunnybrook Health Sciences CentreProstate Cancer Canada알려지지 않은
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University of Texas Southwestern Medical Center모집하지 않고 적극적으로
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Indiana UniversityIndiana University School of Medicine종료됨
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Sunnybrook Health Sciences CentreProstate Cure Foundation모집하지 않고 적극적으로
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Michael ChuongNovoCure Ltd.모병
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University Hospital, GenevaUniversity of Zurich; Humanitas Hospital, Italy; Kantonsspital Graubünden모병
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Alpha Tau Medical LTD.European Organisation for Research and Treatment of Cancer - EORTC아직 모집하지 않음