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소아 비알코올성 지방간 질환에 대한 커큐민

2021년 9월 21일 업데이트: Columbia University

소아 비알코올성 지방간 질환에 대한 커큐민: 파일럿 무작위 통제 시험

이것은 소아 비알코올성 지방간 질환(NAFLD)에 대한 커큐민의 단일 센터, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 병행 치료 그룹 2a상 연구입니다.

연구 개요

상세 설명

생검으로 입증된 NASH/NAFLD(등록 전 ≤ 730일 및 NAFLD 활동 점수(NAS) ≥3) 및 등록 시 스크리닝 시 혈청 ALT ≥ 50 IU/L인 8-17세 피험자 30명. 적격 참가자는 24주 동안 무작위로 1:1:1로 커큐민 500mg, 1.0g 또는 위약을 받게 됩니다. 이 연구의 1차 결과는 위약과 비교하여 24주간 커큐민 보충이 기준선에서 혈청 ALT의 상대적 개선으로 결정되는 비알코올성 지방간 질환(NAFLD)의 측정을 개선하는지 여부를 결정할 것입니다. 가설은 커큐민이 NAFLD 소아에서 위약에 비해 ALT를 상당히 감소시킬 것이라는 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

8년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 1차 선별 면접 시 8~17세
  • 등록 전 730일 이내에 획득한 간 생검에서 섬유증이 있거나 없는 NAFLD의 조직학적 증거 및 NAFLD 활성 점수(NAS)가 3 이상
  • 스크리닝 시 혈청 ALT ≥ 50 IU/L

제외 기준:

  • 상당한 알코올 소비 또는 알코올 섭취량을 안정적으로 정량화할 수 없음
  • 역사적으로 NAFLD와 관련된 약물(아미오다론, 메토트렉세이트, 전신성 글루코코르티코이드, 테트라사이클린, 타목시펜, 호르몬 대체에 사용되는 것보다 많은 용량의 에스트로겐, 아나볼릭 스테로이드, 발프로산, 기타 알려진 간독소) 지난 1년 동안 연속 2주 이상 사용 무작위화 이전
  • 비타민 E 또는 메트포르민을 사용한 새로운 치료가 지난 90일 이내에 시작되었거나 향후 24주 동안 용량을 변경하거나 중단할 계획입니다. 안정적인 복용량이 허용됩니다.
  • 이전 또는 예정된 비만 수술
  • 조절되지 않는 당뇨병(등록 전 30일 이내에 HbA1c 9.5% 이상)
  • 간 생검에서 간경변의 존재
  • 2기 고혈압 또는 스크리닝 시 >140 수축기 또는 >90 이완기
  • 비스테로이드성 항염증제(NSAID)의 현재 매일 사용
  • 100,000/mm3 미만의 혈소판 수
  • 간 대상부전의 임상적 증거(혈청 알부민 < 3.2g/dL, 국제 정상화 비율(INR) >1.3, 직접 빌리루빈 >1.3mg/dL, 식도 정맥류, 복수 또는 간성 뇌병증의 병력)
  • NAFLD 이외의 만성 간 질환의 증거:

    • 자가면역 간염의 조직학적 증거와 일치하는 생검
    • 혈청 B형 간염 표면 항원(HBsAg) 양성.
    • 혈청 C형 간염 항체(항-HCV) 양성.
    • 철/총 철 결합 용량(TIBC) 비율(트랜스페린 포화도) > 45%, 철 과부하의 조직학적 증거
    • 알파-1-항트립신(A1AT) 표현형/유전자형 ZZ 또는 SZ
    • 윌슨병
  • 담즙 전환의 역사
  • 신장 질환 병력 및/또는 추정 사구체 여과율(eGFR) < 60 mL/min/1.73 어린이용 Schwartz Bedside GFR 계산기를 사용하는 m2 동위원소 희석 질량 분광법(IDMS)-추적 가능
  • 알려진 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염
  • 기대 수명이 5년 미만인 활동성 중증 내과 질환
  • 스크리닝 이전 연도에 흡입 또는 주사 약물을 포함한 활성 약물 남용
  • 임신, 계획된 임신, 임신 가능성 및 시험 기간 동안 효과적인 산아제한을 사용하지 않으려는 경우, 모유 수유
  • 이전 150일 이내 및 연구 기간 동안 임의의 임상/조사 시험에 참여.
  • 연구자의 의견에 따라 순응을 방해하거나 연구 완료를 방해할 수 있는 기타 모든 조건
  • 캡슐을 삼킬 수 없음
  • 커큐민 또는 그 구성 요소에 대한 알려진 알레르기
  • 부모 또는 법적 보호자가 정보에 입각한 동의를 제공하지 않거나 정보에 입각한 동의를 제공해야 하는 대상

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 커큐민 500mg 캡슐
복용량은 매일 포스파티딜콜린-커큐민 복합 보충제 500mg이며, 24주 동안 경구 투여됩니다.
두 가지 다른 용량으로 제공되는 식이 커큐민 보충제
다른 이름들:
  • 메리바®
활성 비교기: 커큐민 1000mg 캡슐
복용량은 24주 동안 구두로 포스파티딜콜린-커큐민 복합 보충제의 매일 1g입니다.
두 가지 다른 용량으로 제공되는 식이 커큐민 보충제
다른 이름들:
  • 메리바®
위약 비교기: 위약 커큐민 캡슐
복용량은 24주 동안 매일 경구로 위약 캡슐과 일치합니다.
위약을 활성 커큐민 캡슐과 일치

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준선에서 혈청 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT)의 변화.
기간: 24주
U/L의 ALT 값
24주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준선 ALT와 비교한 ALT의 상대적 변화
기간: 24주
U/L의 ALT 값
24주
ALT 정상화를 달성한 환자의 비율
기간: 24주
U/L의 ALT 값
24주
혈청 아스파르테이트 아미노전이효소(AST)의 변화
기간: 24주
U/L의 AST 값
24주
혈청 감마-글루타밀 트랜스펩티다아제(GGT)의 변화
기간: 24주
U/L의 GGT 값
24주
기준선 ALT와 비교하여 12주에 ALT의 변화
기간: 12주
U/L의 ALT 값
12주
기준선과 비교하여 인슐린 저항성의 항상성 모델 평가(HOMA-IR)의 변화
기간: 24주
는 인슐린 저항성의 정도를 나타내는 방정식으로, 높은 점수는 더 큰 인슐린 저항성과 동일합니다. HOMA-IR은 단식(포도당(mmol/L) x 인슐린(pmol/L))/22.5로 계산됩니다. 사춘기 전 소아에서 HOMA-IR 값 >2.0 및 사춘기 소아에서 >2.6은 소아과 의사가 인슐린 저항성을 추가로 조사하기 위한 경고 신호로 간주될 수 있습니다.
24주
체중의 변화
기간: 24주
킬로그램 (kg)
24주
허리둘레의 변화
기간: 24주
센티미터 (센티미터)
24주
허리와 엉덩이 비율의 변화
기간: 24주
허리 둘레와 엉덩이 둘레의 비율. 이는 허리둘레를 엉덩이둘레로 나눈 값(W ÷ H)으로 계산됩니다.
24주
체질량 지수 Z- 점수의 변화
기간: 24주
체질량 지수 z-점수는 연령, 성별, 키 및 체중을 사용하여 계산하고 표준에 대한 2000 CDC 성장 차트를 사용하여 계산합니다.
24주
기준선과 비교한 혈청 지질의 변화
기간: 24주
지질 프로필
24주
기준선과 비교한 고감도 C 반응성 단백질(hsCRP)의 변화
기간: 24주
염증의 혈청 마커(mg/L)
24주
기준선과 비교한 PedsQL(Pediatric Quality of Life Inventory) 점수 점수의 변화
기간: 24주
PedsQL(Pediatric Quality of Life Inventory) 버전 4.0은 아동과 부모/보호자 모두가 작성하며 신체 기능, 감정 기능, 사회적 기능 및 학교 기능의 4개 차원으로 구성된 23개 항목으로 구성됩니다. 점수는 0에서 100까지의 범위로 변환되며 점수가 높을수록 건강 관련 삶의 질이 더 좋다는 것을 나타냅니다. 신체 건강 요약 점수 = 신체 기능 척도 점수. 심리사회적 건강 요약 점수 = 정서적, 사회적 및 학교 기능 척도에서 응답한 항목 수에 대한 항목의 합계입니다.
24주
간내 지방 함량 및 간 경직도의 변화
기간: 24주
간 지방 함량 및 간 경직도는 CAP 및 VCTE(Fibroscan®)로 측정됩니다.
24주
기준선과 비교한 부작용 빈도의 변화
기간: 24주
보고된 부작용의 수
24주

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준선에서 24주까지 커큐민 및 활성 대사물의 혈장 농도.
기간: 투여 전 0일 및 투여 후 1, 2, 4, 6, 8시간; 14일; 28일; 84일 및 168일
약동학 분석
투여 전 0일 및 투여 후 1, 2, 4, 6, 8시간; 14일; 28일; 84일 및 168일
인터루킨 6(IL-6)의 변화
기간: 24주
전 염증 및 항 염증 반응에 관여하는 사이토 카인 단백질
24주
인터루킨 8(IL-8)의 변화
기간: 24주
전 염증 및 항 염증 반응에 관여하는 사이토 카인 단백질
24주
(TNF-a) 종양 괴사 인자 알파의 변화
기간: 24주
전 염증 및 항 염증 반응에 관여하는 사이토 카인 단백질
24주
Plasminogen Activator Inhibitor(PAI-1)의 변화
기간: 24주
전 염증 및 항 염증 반응에 관여하는 사이토 카인 단백질
24주
아디포넥틴의 변화
기간: 24주
전 염증 및 항 염증 반응에 관여하는 사이토 카인 단백질
24주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Joel E Lavine, MD, PhD, Columbia University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 12월 9일

기본 완료 (실제)

2020년 4월 22일

연구 완료 (실제)

2020년 4월 22일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 9월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 9월 27일

처음 게시됨 (실제)

2019년 9월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 9월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 9월 21일

마지막으로 확인됨

2021년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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