- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04276701
심장 혈관 질환의 위험이 높은 전신성 홍반성 루푸스 환자를 계층화하기 위한 면역 매개체 및 대사 산물 (ISLE)
가속화된 죽상동맥경화증은 전신 자가면역 질환, 특히 SLE의 확립된 합병증입니다. SLE가 있는 젊은 여성 환자는 일치하는 건강한 대조군보다 심근경색이 발생할 가능성이 더 높으며, 현재 CVD는 루푸스 환자의 가장 흔한 사망 원인(27%) 중 하나입니다. 전통적인 CV 위험 요인으로는 SLE와 관련된 CV 이환율 증가를 설명할 수 없지만 SLE, 죽상동맥경화증 및 치료 노출 간에 공유되는 일반적인 질병 요인이 이 과정에서 가장 중요할 수 있습니다. 우리 그룹은 SLE 발병기전과 죽상경화증 관련 면역 조절 장애를 연결할 수 있는 3가지 특별한 관심 결과를 만들었습니다. 1/ 연구자들은 SLE 환자의 순환에서 증가하는 특정 면역 대사물(순환 뉴클레오티드 유래 대사물 아데닌 및 N4-아세틸시티딘)을 확인했습니다. 이러한 면역대사산물은 구성적 인플라마좀 활성화를 유발하여 비정상적인 IL1-β 생산을 초래합니다. IL1-β 억제가 지질 수준을 변경하지 않고 CV 사건을 유의하게 감소시키는 것으로 보고되었다는 점을 감안할 때, 연구원들은 이러한 면역 대사산물이 SLE에서 CV 위험 계층화의 새로운 후보 바이오마커를 나타낼 수 있다고 제안합니다. 2/ 연구자들은 OX40L이 SLE에서 난포 헬퍼 T 세포(Tfh) 활성화와 관련된 중요한 공동자극 분자임을 확인했습니다. 흥미롭게도 OX40L 다형성은 SLE와 죽상동맥경화증 모두와 관련이 있으며 Tfh는 최근 죽상경화증 진행을 가속화하는 것으로 나타났습니다. 3/ 면역 복합체 활성화 혈소판은 SLE에서 비정상적인 면역 반응을 유지하고 P-셀렉틴/PSGL1 의존 방식으로 조절 T 세포(Tregs)의 면역 억제 기능을 차단합니다. 셀렉틴 및 Treg 세포 기능 장애는 죽상동맥경화증 발병기전에서 잘 받아들여지는 선수입니다.
따라서 SLE와 죽상동맥경화증 사이에 공유되는 여러 경로가 있으며 SLE 환자에서 CV 관련 이환율의 위험이 증가할 수 있습니다. 전통적 및 기타 잘 확립된 질병 관련 요인과 함께 SLE 환자에서 이러한 상호 연결된 경로를 탐색하면 SLE에서 CV 위험의 더 나은 계층화로 이어질 수 있습니다.
이 연구의 목적은 SLE 환자의 CV 위험을 계층화할 때 면역 질환 관련 바이오마커의 정확성, 예측 가치 및 유용성을 조사하는 것입니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Freiburg im Breisgau, 독일
- Universität Freiburg
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Bordeaux, 프랑스
- CHU de Bordeaux - service de médecine interne
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Brest, 프랑스
- CHU de Brest - Service de rhumatologie
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Lille, 프랑스
- CHRU de Lille - service de Médecine Interne
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Paris, 프랑스
- AP-HP - Hôpital Cochin - service de Médecine Interne
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Strasbourg, 프랑스
- CHU de Strasbourg - service d'Immunologie Clinique
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18세 이상의 성인 환자.
- 2019 European League Against Rheumatism (EULAR) / American College of Rheumatology (ACR) Classification Criteria for Systemic Lupus Erythematosus에 따른 SLE 진단
- 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다(늦어도 포함 당일 및 연구에서 요구하는 모든 검사 이전).
제외 기준:
- 여성을 위한 임신 또는 모유 수유.
- L 1121-5조에서 L 1121-8조에 해당하는 사람(사법적 또는 행정적 결정에 의해 자유를 박탈당한 사람, 미성년자, 법적 보호 조치의 대상이 되거나 동의를 표명할 수 없는 성년자)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 전신성 홍반성 루푸스(SLE)
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말초 혈액 단핵 세포(PBMC), 혈청 및 혈장용 전혈 35ml
죽상동맥경화반 평가 및 경동맥 내막-중막 두께(cIMT) 측정
미국 심장 협회에서 검증한 음식 및 운동 설문지
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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기준선에서 환자의 경동맥 플라크 부재로 정의된 죽상경화성 플라크 진행을 나타내는 환자의 비율 및 반자동 3D 혈관 초음파로 평가된 후속 조치에서 후속 개발
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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경동맥 내막 두께(cIMT) 진행을 보이는 환자의 비율 총경동맥, 구근 및 내경동맥 기점에서 측정
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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혈관초음파로 평가한 0.1mm 이상의 증가로 정의한다.
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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죽상동맥경화반이 있는 환자의 비율
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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고혈압 환자 비율
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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체질량 지수가 30 이상인 환자 비율
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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흡연자 또는 과거 흡연자인 환자의 비율
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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허혈성 심장 질환 병력이 있는 환자의 비율
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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뇌혈관질환 병력이 있는 환자 비율
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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말초 동맥 질환의 병력이 있는 환자의 비율
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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허리둘레(센티미터) 변화
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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데시리터당 밀리그램 단위의 혈당 수치 변화
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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총 콜레스테롤 수치의 변화
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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HDL 콜레스테롤 수치의 변화
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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LDL 콜레스테롤 수치의 변화
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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트리글리세리드 수치의 변화
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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VLDL(Very Low Density Lipoprotein) 수치의 변화
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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C 반응성 단백질 수준의 변화
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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인슐린 수치의 변화
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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SLEDAI(Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index)에 따른 루푸스병 활성도 변화
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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점수(최소값: 0 - 최대값: 105), 값이 높을수록 질병 활성도가 높음을 의미합니다.
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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Systemic Lupus International Collaborating Clinics/American College of Rheumatology(SLICC/ACR) 손상 지수에 따른 루푸스 질환 활성도 변화
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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(최소값: 0 - 최대값: 47) 값이 높을수록 더 중요한 손상을 의미합니다.
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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글루코코르티코이드 섭취량의 변화
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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Western Blot 분석으로 평가한 밀리리터당 마이크로그램 단위의 혈소판 유래 바이오마커(P-selectin, sCD154)의 변화.
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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웨스턴 블롯 분석으로 평가된 호중구 유래 바이오마커 단백질 S100A8, A9, A8/9 및 A12, 밀리리터당 마이크로그램의 IL-6의 변화.
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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인터루킨-6 수치의 변화
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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인터루킨-12 수준의 변화
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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T-Follicular Helpers 림프구의 변화
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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형광 측정법으로 평가한 형광 강도에서 myeloperoxidase-conjugated DNA 수준의 변화.
기간: 기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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기준선(0일) 및 기준선으로부터 18개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Patrick BLANCO, Prof, University Hospital, Bordeaux
- 수석 연구원: Pierre DUFFAU, Prof, University Hospital, Bordeaux
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- CHUBX 2019/38
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
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전신성 홍반성 루푸스에 대한 임상 시험
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