- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04298099
소아 집단에서 척추기립자 평면 차단에 따른 로피바카인 혈장 농도 및 약동학
이 연구의 주요 목적은 소아 인구에서 기립근 척추 평면 말초 신경 차단 후 혈청 로피바카인 농도의 약동학을 평가하는 것입니다.
이차 결과는 수술 전후 모르핀 등가 소비 및 통증 점수로 블록의 효능을 평가합니다.
연구 개요
상세 설명
이 파일럿 연구는 텍사스 어린이 병원에서 수술 전후 통증에 대한 척추 기립 평면 블록의 부속물과 함께 임상적으로 표시된 흉부 수술을 받을 예정인 6개월에서 18세 미만의 환자를 등록할 것입니다. 일방적 흉강경 수술(VATS) 및 일방적 흉관 삽입에는 일반적으로 단일 샷 기립 척추 평면 블록이 제공됩니다. 블록에 대한 부모의 동의 및 자녀 동의에 따라 참가자는 0.3ml/kg의 로피바카인 0.2% 또는 0.3ml/kg의 로피바카인 0.5%에 순차적으로 할당됩니다. 이 파일럿 연구는 환자에게 추가적인 위험을 초래하지 않으며 설명된 흉부 수술 절차는 척추기립자 평면 차단이 제공되는 절차입니다. 또한, 로피바카인 0.2% 또는 0.5%를 포함하는 0.3ml/kg 용량의 블록 용량은 말초 신경 차단에 대한 치료 표준 또는 허용 용량을 벗어나지 않습니다.
정맥 샘플 혈청 로피바카인 수치는 ESP 블록 전에 그리고 정맥 접근에서 제자리에서 30, 60, 90분 및 2, 4, 6시간에 수집됩니다. 기본 알파-1 산성 당단백질(AGP) 검사는 TCH 병리학에서 수집 및 처리합니다. 아미드 국소 마취제는 주로 AGP에 결합된 단백질입니다. 활성 상태인 것은 바인딩되지 않은 형식입니다. 이 연구는 단일 샷 기립자 척추 평면 차단 후 로피바카인의 약동학을 이해하고자 하는 반면, AGP의 상관관계는 자유 대 결합 부분을 동시에 확인할 것입니다.
샘플은 전체 및 유리 혈청 로피바카인 농도에 대해 분석됩니다. 마취 후 치료실에 도착한 후 매 4시간마다(PACU에 도착한 후 최대 12시간) 간호 기록에서 통증 점수를 수집합니다. 통증은 FLACC(Face, Legs, Activity, Cry, Consolability scale), FACES(Wong-Baker FACES Pain Rating Scale) 및 VAS(Visual Analogue Scale)를 사용하여 측정됩니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Karla Wyatt, MD, MS
- 전화번호: 832-824-5800
- 이메일: kewyatt@bcm.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Margaret Owens-Stuberfield, RN
- 전화번호: 832-824-5800
- 이메일: owensstu@bcm.edu
연구 장소
-
-
Texas
-
Houston, Texas, 미국, 77030
- 모병
- Texas Children's Hospital
-
연락하다:
- Karla Wyatt, MD
- 전화번호: 832-824-5800
- 이메일: karla.wyatt@bcm.edu
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 연령: 6개월 - < 18세;
- 흉관 또는 최소 침습 비디오 보조 흉부 수술;
- 오전 7시~오후 5시 수술 예정
- 4kg 이상의 무게
제외 기준:
- 신장 기능 장애;
- 간 기능 장애;
- 저알부민혈증;
- 국소 마취제에 대한 알레르기;
- 척추 하드웨어 또는 기구;
- 척추 측만증;
- BMI >95% 백분위수로 정의되는 비만
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 0.3ml/kg에서 로피바카인 0.2%
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흉부 수술에 대한 척추 기립 평면 블록의 재현 가능한 효능을 감안할 때, 이 파일럿 연구는 수술 전후 통증에 대한 척추 기립 평면 블록의 부속물과 함께 흉부 수술을 받을 예정인 환자를 모집할 것입니다.
참가자는 0.3ml/kg의 로피바카인 0.2% 또는 0.3ml/kg의 로피바카인 0.5%에 순차적으로 할당됩니다.
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활성 비교기: 0.3ml/kg에서 로피바카인 0.5%
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흉부 수술에 대한 척추 기립 평면 블록의 재현 가능한 효능을 감안할 때, 이 파일럿 연구는 수술 전후 통증에 대한 척추 기립 평면 블록의 부속물과 함께 흉부 수술을 받을 예정인 환자를 모집할 것입니다.
참가자는 0.3ml/kg의 로피바카인 0.2% 또는 0.3ml/kg의 로피바카인 0.5%에 순차적으로 할당됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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로피바카인 농도
기간: 투여 전과 in situ 정맥 접근 후 30, 60, 90분 및 2, 4, 6시간에
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기립자 척추 평면 말초 신경 차단 후 유리 및 총 혈청 ropivacaine 농도의 약동학
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투여 전과 in situ 정맥 접근 후 30, 60, 90분 및 2, 4, 6시간에
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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FLACC 척도를 사용한 마취 후 치료 단위 통증 점수
기간: 4시간마다(PACU 도착 후 최대 12시간)
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FLACC(Face, Legs, Activity, Cry, Consolability Scale)는 생후 2개월에서 7세 사이의 어린이 또는 통증을 전달할 수 없는 개인의 통증을 평가하는 데 사용되는 척도입니다.
척도는 0-10의 범위로 점수가 매겨지며 0은 통증이 없음을 나타냅니다.
척도에는 5가지 기준이 있으며 각 기준에는 0, 1 또는 2의 점수가 할당됩니다. 점수는 간호 입력에서 추적됩니다.
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4시간마다(PACU 도착 후 최대 12시간)
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FACES 통증 등급 척도를 사용한 마취 후 치료 단위 통증 점수
기간: 4시간마다(PACU 도착 후 최대 12시간)
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FACES 통증 평가 척도는 원래 어린이가 자신의 통증을 전달하는 데 도움을 주기 위해 만든 도구입니다.
이제 이 체중계는 3세 이상의 사람들과 함께 전 세계적으로 사용됩니다.
이 척도는 0에서 10까지 점수가 매겨진 6개의 얼굴을 사용하며 0은 통증이 없음을 나타냅니다.
각 얼굴 기준은 2점씩 증가합니다. 점수는 간호 입력에서 추적됩니다.
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4시간마다(PACU 도착 후 최대 12시간)
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VAS를 사용한 마취 후 치료 단위 통증 점수
기간: 4시간마다(PACU 도착 후 최대 12시간)
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시각적 아날로그 척도(VAS)는 급성 및 만성 통증에 대한 검증되고 주관적인 척도입니다.
점수는 "통증 없음"과 "최악의 통증" 사이의 연속체를 나타내는 10cm 선에 손으로 표시하여 기록합니다.
0점은 통증이 없음을 나타냅니다.
점수는 간호 입력에서 추적됩니다.
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4시간마다(PACU 도착 후 최대 12시간)
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모르핀 등가물
기간: 12 시간
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수술 후 모르핀 소비
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12 시간
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Karla Wyatt, MD, MS, Baylor College of Medicine
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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로피바카인에 대한 임상 시험
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Institut CurieNational Cancer Institute, France완전한
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Virginia Commonwealth University빼는
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Centre Hospitalier Universitaire, Amiens완전한
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University of British Columbia모병
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Erasme University Hospital알려지지 않은만성 통증 | 수술 후 합병증 | 유방/외과