- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04342923
PancreatoDuodenectomy의 초기 수술 후 Biomarkers: 스페인 전국 연구 (EPOBIPD)
합병증의 예측 인자로서 췌장 십이지장 절제술의 초기 수술 후 Biomarkers: 스페인 전국 다기관 검증 연구
목표: PD 후 PF 비율 및 기타 일반적인 이환율을 등록하고 앞서 언급한 점수의 외부 검증을 수행하고 합병증과 관련된 기타 수술 후 혈액 매개변수 및 바이오마커를 분석하기 위해 대규모 전국 스페인 시리즈를 모집합니다.
방법: 위에서 언급한 점수의 외부 검증을 수행하기 위한 관찰 전향적 및 다중심 코호트 연구. PD를 수행하는 모든 스페인 센터/단위는 참가자를 포함하도록 초대됩니다. 연간 췌장 수술량과 관계없이 8~10개월 동안 환자를 순차적으로 모집한다.
연구 변수는 POD1 및 POD2(특히 림프구)에 대한 헤모그램 매개변수, 기타 매개변수 및 바이오마커(RCP, 젖산염, 프로칼시토닌, 아밀라제, 리파제, 알부민) 및 PD 연구에 관한 공통 변수입니다.
제한 사항: 다기관 연구이기 때문에 수술 전후 관리 및 혈액 분석 측정의 이질성. 외과적 배액이 없는 환자에서 PF 비율을 과소평가할 가능성. 마지막으로, 미니 침습적 접근법 또는 췌장위절개술의 경우 점수가 일련의 개방형 PD 및 췌장 공장절개술에 대해 설계되었기 때문에 특정 하위 그룹 분석을 받게 됩니다.
연구 개요
상세 설명
배경: 췌십이지장절제술(PD) 후 합병증은 흔하며 췌관 누공(PF)이 가장 관련성이 높은 합병증 중 하나입니다. 이환율 예측 인자로 작용하는 수술 후 초기에 결정된 혈액 매개변수를 분석하는 연구는 거의 없습니다. 그들 중 하나는 수술 후 첫 날(POD1)의 림프구 수와 POD2의 반응성 C 단백질(RCP)을 기반으로 새롭고 간단한 예후 점수를 정의했습니다. 언급된 작업에서 설계된 점수의 내부 검증 통계는 만족스러웠습니다. 그러나 그 점수는 짧은 단일 중심 시리즈에 설명되어 있습니다.
예상 샘플 크기: 예상 샘플 크기는 약 500명의 환자이며, 추정 점수의 민감도 및 특이성에 대한 오차 <7.2%(95% 신뢰도)를 나타냅니다. 우리는 PF 비율이 약 30%라고 가정했습니다.
품질 관리: 관찰 연구의 올바른 의사소통 및 출판을 위한 역학 관찰 연구 보고 강화(STROBE) 지침을 따를 것입니다. 마찬가지로 앞서 언급한 점수를 검증하기 위해 TRIPOD(Transparent Reporting of a Multivariable Prediction Model for Individual Pregnosis or Diagnosis)가 추가됩니다. TRIPOD를 구성하는 20개 항목 중 유일하게 예상되는 실패는 6b("분석 마스킹 작업 알림")이며, 이는 우리의 경우에는 적용할 수 없기 때문입니다.
최소 침습적 접근법(복강경 또는 로봇) 또는 다른 문합(췌장위절개술) 또는 재건(Roux-en-Y)을 사용하여 수술한 환자의 포함은 점수가 원래 정의된 시리즈에서 사용된 기술과 다릅니다. (그들 모두, 췌장-공장절개술과 함께 PD를 열고, 대부분 부분적으로는 덕토-점막 봉합과 아동의 단일 루프 재건을 가르쳤습니다). 불일치가 감지되면 해당 하위 그룹 분석이 수행됩니다. 최소침습적 접근에서 개방적 접근으로 전환한 경우도 이에 포함됩니다(치료 의향 분석).
연구 유형
등록 (예상)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Mario Rodriguez-Lopez, MD, PhD
- 전화번호: 86266 983420000
- 이메일: mariorodriguezlopez@gmail.com
연구 연락처 백업
- 이름: Carlos A Jezieniecki-Fernandez, MD
- 전화번호: 86266 983420000
- 이메일: carlos.jezieniecki@gmail.com
연구 장소
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Valladolid, 스페인, 47003
- 모병
- Hospital Clinico Universitario
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연락하다:
- Mario Rodriguez-Lopez, MD PhD
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- PD에 의한 외과적 치료가 필요한 양성 또는 악성 상태.
- 정보에 입각한 동의서에 서명
제외 기준:
- 절제 불가능의 수술 중 소견(췌장 절제가 완료되지 않았거나 완화적 절차가 수행됨)
- 다른 유형의 췌장 절제술(제핵술, 원위부 및 전체 췌장 절제술) 및 다중 내장 절제술.
- 수술 중 방사선 요법
- ASA IV 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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코호트 완료
스페인의 모든 참여 센터/단위에서 연구 기간 동안 PD를 겪고 있는 모든 환자.
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혈액 분석
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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췌장 누공 비율
기간: PD로부터 90일
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ISGPS 업데이트 기준 2016에 따른 생화학, 등급 B 및 등급 C를 포함한 췌장 누공
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PD로부터 90일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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임상적으로 관련된 췌장 누공
기간: PD로부터 90일
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ISGPS 업데이트 기준 2016에 따른 등급 B 및 등급 C를 포함한 췌장 누공
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PD로부터 90일
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전반적인 합병증
기간: PD로부터 90일
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Dindo-Clavien Classification에 따른 등급 I에서 V를 포함한 모든 종류의 합병증의 존재
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PD로부터 90일
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심한 이환율
기간: PD로부터 90일
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Dindo-Clavien Classification에 따른 IIIa에서 V 등급을 포함한 모든 종류의 합병증의 존재
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PD로부터 90일
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인류
기간: PD로부터 90일
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환자의 죽음
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PD로부터 90일
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종합 합병증 지수
기간: PD로부터 90일
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Slankamenac et al Ann Surg 2013에서 설명한 공식을 사용하여 얻은 수술 후 이환율 지수(0-100점)
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PD로부터 90일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Mario Rodriguez-Lopez, MD, PhD, Hospital Clinico Universitario de Valladolid (España)
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
기타 연구 ID 번호
- PI 20-1679
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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개입 없음에 대한 임상 시험
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Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.Celerion완전한
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Medical Center HaaglandenLeiden University Medical Center알려지지 않은
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Medical Center HaaglandenLeiden University Medical Center알려지지 않은
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VA Office of Research and Development모집하지 않고 적극적으로