코트디부아르에서 SARS-Cov-2의 운반을 줄이고 COVID-19의 결과를 개선하기 위한 병용 요법: 단계 무작위 IIb 시험 (INTENSE-COV)

2020년 1월, 중국에서 새로운 SARS-CoV-2 코로나바이러스가 확인되었습니다. 이 코로나바이러스로 인한 질병은 세계보건기구(WHO)에 의해 COVID-19로 명명되었습니다. 2020년 3월 11일부터 WHO는 COVID-19의 세계적 상황을 팬데믹으로 규정했습니다. 코트디부아르에서는 다른 아프리카 국가와 마찬가지로 확진자가 기하급수적으로 증가하고 있습니다.

코로나바이러스는 일반 감기에서 더 심각한 병리학에 이르는 질병을 일으키는 바이러스 계열입니다. COVID-19는 발열 또는 열감(오한, 열감), 기침, 두통, 통증, 비정상적인 피로, 갑작스러운 후각 상실, 완전한 미각 상실 또는 설사를 유발할 수 있습니다. 심각한 형태의 경우 호흡 곤란으로 인해 중환자실에 입원하거나 심지어 사망에 이를 수도 있습니다.

현재 효과적인 치료법을 찾기 위해 전 세계적으로 수많은 연구가 진행되고 있지만 그 중 특별히 아프리카에서 시작된 연구는 거의 없습니다. 더욱이, 이러한 연구의 대부분은 감염을 통제하기 위해 단일 약물을 사용하고 있습니다. 이러한 약물이 재배치된 약물, 즉 이미 다른 질병에 사용되고 있거나 다른 새로운 약물인지 여부입니다.

현재 코트디부아르에서 COVID-19에 대한 선호 치료법은 항바이러스제입니다: 로피나비르/리토나비르(LPV/r), 일반적으로 인간 면역결핍 바이러스(HIV)에 대한 것입니다.

COVID-19 감염 시 호흡기계에는 바이러스 수(viral load)가 높기 때문에 INTENSE-COV(ICOV) 임상시험에서 두 약물의 조합이 단일 약물을 복용하는 것보다 감소에 더 효과적인지 연구할 것을 제안합니다. 호흡기의 바이러스 부하뿐만 아니라 염증 감소에도 영향을 미칩니다.

이러한 약물에는 코트디부아르에서 이미 사용 중인 LPV/r과 항고혈압제인 텔미사르탄, 혈중 콜레스테롤을 낮추는 약물인 아토르바스타틴이 포함됩니다. 세 가지 모두 오랫동안 알려져 왔으며 다른 바이러스에 대해 효과적인 것으로 나타났습니다. 또한 일반적이고 저렴하며 모든 국가에서 쉽게 구할 수 있습니다.

따라서 ICOV 연구의 목적은 환자의 신체와 호흡기에서 바이러스 박멸을 개선하고, 염증을 줄이고, 환자의 건강 상태를 보다 신속하게 개선하고, 다른 사람에게 바이러스가 전파될 위험을 줄이는 것입니다.

ICOV에 참여하려면 환자는 18세 이상이어야 하고, 특정 테스트를 통해 COVID-19 감염이 확인되었으며, 감염의 임상 증상이 있고 사전 동의서에 서명해야 합니다. 그런 다음 연구 결과의 견고성을 보장하기 위해 3개의 치료 그룹으로 무작위 배정됩니다. 참조 그룹은 코트디부아르의 현재 권장 사항에 따라 LPV/r로 처리됩니다. 나머지 2개 그룹은 각각 LPV/r + 텔미사르탄 및 LPV/r + 아토르바스타틴으로 치료할 것입니다. 치료는 10일 동안 지속되며 환자는 총 28일 동안 추적 관찰됩니다.