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COVID-19 환자 치료에 대한 임상 연구

2021년 10월 8일 업데이트: Pharma VAM

중증 신종 코로나바이러스 감염(COVID-19) 환자 치료에서 표준 요법의 일부로서 Molixan®의 안전성 및 효능을 분석하기 위한 임상 연구

다기관, 전향적, 이중 맹검, 위약 대조, 무작위, 병렬 그룹 3상 연구.

이 연구는 2개의 치료 그룹을 위해 설계되었습니다:

  • 시험약의 1군 - 환자는 표준요법과 시험약을 투여받는다.
  • 비교 그룹 2 - 환자는 표준 요법과 위약을 받습니다.

연구 개요

상세 설명

PCR 실험실 테스트에서 확인된 COVID-19 감염 중증 과정을 가진 환자는 자발적으로 연구에 참여하게 됩니다.

규제 제정에 따라 이러한 환자는 연구 수행이 계획된 전문 의료 기관에서 전문 의료 서비스를 받습니다.

이 연구는 이중맹검법으로 계획되었으며, 색상과 냄새가 구분되지 않는 동일한 라벨이 부착된 동일한 포장에 Molixan과 위약(0.9% NaCl 용액)을 사용하여 달성될 것입니다.

환자는 IWRS 시스템을 사용하여 예측할 수 없는 방식으로 무작위 배정됩니다.

환자를 2개의 병렬 그룹으로 나눌 계획입니다.

  1. 그룹 1. 표준 요법 + Molixan;
  2. 그룹 2. 표준 요법 + 위약. 각 연구 대상에 할당된 요법(1 또는 2)은 연구자나 환자에게 알려지지 않을 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

330

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Mark Borisovich Balazovskij
  • 전화번호: +7 (812) 714-10-10
  • 이메일: vam@glutoxim.ru

연구 장소

      • Yaroslavl, 러시아 연방, 150047
        • 모병
        • Yaroslavl Regional Clinical Hospital for War Veterans - The International Center for the Elderly "Healthy Longevity"
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 핵산 증폭을 사용한 SARS-CoV-2 RNA의 존재에 대한 실험실 연구 결과로 확인된 COVID-19 중증 과정 진단을 받고 체중 120kg 이하로 입원한 18~75세의 남녀 입원 환자 방법(스크리닝 시 수행하거나 스크리닝 72시간 전에 샘플링한 결과가 허용될 수 있음);
  2. 바이러스 손상에 전형적인 CT(X-레이)에서 폐의 변화(손상 크기가 상당하거나 소계임, CT 3-4);
  3. 심각한 과정에 대한 하나 이상의 기준:

    • RR > 30/분
    • SpO2 ≤ 93%
    • PaO2 /FiO2 ≤ 300mmHg
    • 의식 저하, 동요
    • 불안정한 혈역학(수축기 혈압 90mmHg 미만 또는 확장기 혈압 60mmHg 미만, 소변량 20ml/시간 미만)
    • 동맥혈 젖산 > 2mmol/l
    • qSOFA > 2점
  4. 연구* 참여에 대한 환자의 정보에 입각한 동의서 서명;
  5. 적절하게 협조할 수 있는 환자의 능력(임상 연구에 대해 제공된 정보를 이해하는 능력, 연구 프로토콜의 요구 사항을 준수하려는 의지)*;

    *기준 4번과 5번의 기준을 충족할 수 없는 경우 환자 포함 결정은 의료 협의회에서 결정합니다. 상태의 정상화 후 환자는 환자 정보 전단지를 숙지하고 연구에 추가 참여(정보에 입각한 동의서 서명) 또는 철회에 대한 결정을 내릴 것을 강제로 제안해야 합니다.

  6. 생식 기능이 보존된 여성의 경우 - 임신 테스트 음성 및 연구에 포함된 순간부터 연구가 끝날 때까지 적절한 피임 방법을 사용한다는 동의
  7. 남성의 경우 - 연구에 포함된 순간부터 연구가 끝날 때까지 적절한 피임 방법을 사용하는 데 동의합니다.

비포함 기준:

다음 기준 중 하나 이상이 충족되는 경우 환자를 연구에 포함할 수 없습니다.

기저 질환과 관련된 것:

  1. 병원 입원 시 경도, 중등도 및 극도로 심각한 COVID-19 질병;
  2. 침습적 산소 지원이 필요한 상태;
  3. 주요 매개변수 측면에서 상태의 포함 및 심각도에 대한 기준을 충족하지 못함

    연구 약물, 이전 및 병용 치료와 관련하여:

  4. 병력에 따른 연구용 약물의 구성요소에 대한 과민성 또는 개인적 불내성;
  5. COVID-19 발현 후 항바이러스제 또는 면역조절제 복용(연구의 일부로 예정된 약물 제외)

    수반되는 병리와 관련:

    병력 및 신체 검사에 따르면:

  6. 활동성 결핵의 병력;
  7. 약물의 정맥 투여 불가능;
  8. 병력 및 외래 환자 카드/의료 병력에 따른 중증, 보상되지 않거나 불안정한 신체 질환:

    • Child-Pugh 등급 B 및 C 간경변;
    • 심근 경색, CVA/TIA, 연구 시작 전 3개월 미만의 PE, 큰 대동맥류(6cm 초과);
    • 제1형 당뇨병. 대상 부전이있는 갑상선 질환.
    • 중추 신경계에 심각한 손상 징후가 있음(심각한 TBI의 병력, 수막염, CVA의 결과, 다양한 원인의 뇌병증, 간질 등)
    • 현재 심각한 혈액 장애 또는 그러한 질병의 병력(즉, 베이스라인 빈혈 Hb<80, 골수성 백혈병, 골수이형성 증후군 등);
    • 연구에 포함되기 전에 관상동맥 우회로 이식/스텐트 삽입 수술 후 3개월 이상;
    • 완전히 치유된 상피내 암종을 제외하고 현재 또는 연구에 포함되기 전 5년 이내에 모든 국소화의 악성 신생물;
  9. 연구자의 의견에 따라 치료 결과를 해석하기 어렵게 하거나 환자의 연구 참여를 제한할 수 있는 기타 모든 동반이환 또는 상태;

    스크리닝 시 실험실 테스트에 따르면:

  10. 스크리닝 시 HIV, 매독, B형 및 C형 간염에 대한 양성 결과;

    연구에서 환자 순응도와 관련:

  11. 알코올 남용, 약물 의존 또는 약물 중독의 병력;
  12. 연구자의 의견에 따라 특히 예상되는 위험 및 가능한 불편함과 관련하여 정보에 입각한 동의서 서명 프로세스의 일부로 이 연구에 대한 정보를 이해하고 평가할 수 없거나 평가할 수 없는 환자;
  13. 임상 연구 수행 및 참여에 대한 규칙을 따르지 못하는 환자의 무능력 또는 의지 없음,
  14. 중증 시각 및/또는 청각 장애, 중증 언어 장애 및/또는 연구 중에 환자가 적절하게 협조하는 것을 방해할 수 있는 기타 이상;
  15. 정신 질환의 병력;

    다른:

  16. 임신;
  17. 모유 수유;
  18. 이 연구에 등록하기 전 3개월 이내에 다른 임상 연구에 참여.

제외 기준:

  1. 잘못된 포함(포함/비포함 기준 위반).
  2. 연구 약물에 대한 개인의 불내성.
  3. 환자의 연구 참여 계속 거부/환자의 정보에 입각한 동의 철회.
  4. 연구 종료.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 몰릭산
정맥 및 근육 주사용 30 mg/ml 용액. 약물치료군: 대사제. ATC 코드: V03AX - 기타 의약품
이 연구의 조사 약물은 정맥 및 근육 주사를 위한 30mg/ml 용액 제형의 Molixan입니다. 표준 요법의 배경: 1일 3.0mg/kg 용량의 Molixan®을 0.9% 염화나트륨 용액과 함께 1:1의 부피 비율로 10일 동안 정맥 내로 1회(스트림 주입) 투여합니다.
다른 이름들:
  • 이노신 글리실-시스테이닐-글루타민산이나트륨
플라시보_COMPARATOR: 위약

솔. NaCl(염화나트륨) - 0.9% 약물치료 그룹: 물-전해 균형 및 산-염기 균형 조절제.

ATC: B05CB01 염화나트륨

위약은 비교약으로 사용될 것이며 활성 물질이 없는 시험약의 유사체가 될 것입니다. 표준 요법의 배경에 대해: 1일 3.0mg/kg의 위약을 10일 동안 1:1의 부피 비율로 0.9% 염화나트륨 용액과 함께 정맥 주사(스트림 주사)로 1회 투여합니다.
다른 이름들:
  • 염화나트륨

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상 개선을 위한 WHO 서수 척도
기간: 28일
위험 비율 추정치를 사용하여 임상 개선을 위한 WHO 서수 척도(치료 시작 후 28일의 추적 관찰 기간)에서 임상 개선에 도달하는 평균 시간.
28일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
인류
기간: 28일
모든 원인으로 인한 사망(치료 시작 후 28일의 추적 기간)
28일
입원 기간
기간: 28일
치료 시작부터 입원 기간, 일수(치료 시작 후 28일의 관찰 기간)
28일
기계적 환기
기간: 28일
기계적 환기, 체외막 산소화, 비침습적 환기 또는 비강 캐뉼라를 통한 고유량 산소 전달의 필요성(치료 시작 후 28일의 관찰 기간).
28일
산소 지원 취소까지의 시간
기간: 28일
가능한 경우 산소 공급 중단까지의 시간, 일(치료 시작 후 28일의 관찰 기간)
28일
침습적 기계적 환기
기간: 28일
폐의 침습적 기계적 환기의 필요성 (치료 시작 후 28일의 관찰 기간)
28일
중환자실에 머물다
기간: 28일
중환자실 입실 필요(치료 시작 후 28일 관찰기간)
28일
질병이 극도로 심한 과정으로 전이
기간: 28일
질병이 극도로 심각한 과정으로 전환되는 빈도(치료 시작 후 28일의 관찰 기간).
28일
발열
기간: 28일
발열 기간(≥38оC), 일수(치료 시작 후 28일의 관찰 기간)
28일
국가 조기 경보 점수(NEWS)의 역학
기간: 10 일

국가 조기 경보 점수(NEWS)의 역학은 기준 값(관찰 기간 10일)과 비교하여 감소합니다.

NEWS는 6가지 생리학적 측정을 사용합니다. 산소포화도; 온도; 수축기 혈압; 심박수와 의식 수준. 각 점수 0-3과 개별 점수를 합산하여 전체 점수를 얻습니다. 환자가 산소 요법을 받는 경우 추가로 1점이 추가됩니다.

더 높은 점수는 더 나쁜 결과를 의미합니다.

10 일
C 반응성 단백질 수준의 변화 역학
기간: 10 일
기준값(관찰 기간 10일)과 비교한 C 반응성 단백질 수준의 변화 역학.
10 일
잔류 증상의 역학
기간: 10 일
기준값과 비교한 잔류 증상의 역학(관찰 기간 10일).
10 일
잔류 증상의 역학
기간: 28일
치료 시작 후 28일째 잔류 증상의 역학.
28일
혈액 생화학적 매개변수의 역학
기간: 10 일

초기 값과 비교한 혈액 생화학 매개변수의 역학(관찰 기간 10일) 약물의 첫 번째 투여 후 방문 시 발견된 실험실 매개변수와 임상적으로 유의한 편차.

생화학적 혈액 검사: 요소, 크레아티닌, 포도당, 알라닌 아미노전이효소, 아스파르테이트 아미노전이효소, 빌리루빈, 알부민, 젖산염, 젖산염 탈수소효소, 트로포닌, 페리틴.

연구 센터의 지역 실험실은 실험실 테스트 및 평가에 사용됩니다.

모든 지역 실험실에서 프로토콜에 따라 실험실 매개변수의 100% 값을 수집하고 검증한 후 측정 단위는 전환을 위한 유효한 공식에 의해 통계적 프로세스 제어 전에 통합됩니다.

10 일
CT 징후의 역학
기간: 14 일

기준값과 비교한 치료 시작 후 14일째 CT 징후의 역동성.

결론 CT 연구에서는 국제 권고에 따라 COVID 19와 감지된 변화의 관계에 대한 확률적 평가와 "경험적" 평가 척도에 따른 폐 손상의 대략적인 양을 제공해야 합니다.

이 척도는 양쪽 폐에서 압축된 폐 조직의 대략적인 부피의 육안 평가를 기반으로 합니다. 1. 특징적인 징후의 부재(CT-0) 2. 최소 부피/부위 < 폐 부피의 25%(CT-1) 3. 부위당 평균 부피 폐 부피의 25 - 50%(CT-2) 4. 부위당 상당한 부피 폐 부피의 50 - 75%(CT-3) 5. 임계 부피/부위 > 폐 부피의 75%(CT-4) ).

14 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Viktor Borisovich Filimonov, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education
  • 수석 연구원: Tamara Valerievna Gaigolnik, Federal Siberian Scientific and Clinical Center of the Federal Medical and Biological Agency, Krasnoyarsk
  • 수석 연구원: Halida Hanafievna Ganceva, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Bashkir State Medical University" of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
  • 수석 연구원: Elena Petrovna Dmitrikova, State Budgetary Institution of Healthcare of Moscow Region "Zhukovskaya City Clinical Hospital", Zhukovskiy, Moscow Region, Russian Federation
  • 수석 연구원: Mariya Evgen'evna Mozhejko, Yaroslavl Regional Clinical Hospital for War Veterans - The International Center for the Elderly "Healthy Longevity"
  • 수석 연구원: Halit Saubanovich Haertynv, Republican Clinical Infectious Diseases Hospital named after professor Agafonov
  • 수석 연구원: Zoya Gennad'evna Tatarinceva, State Budgetary Healthcare Institution "Research Institute - Regional Clinical Hospital No. 1 named after Professor S. V. Ochapovsky" of the Ministry of Health of the Krasnodar Territory
  • 수석 연구원: Aleksandr Alekseevich Punin, Regional State Budgetary Healthcare Institution "Smolensk Regional Clinical Hospital"
  • 수석 연구원: Dmitrij YUr'evich Konstantinov, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Samara State Medical University" of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 3월 9일

기본 완료 (예상)

2022년 5월 31일

연구 완료 (예상)

2022년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 2월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 3월 2일

처음 게시됨 (실제)

2021년 3월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 10월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 10월 8일

마지막으로 확인됨

2021년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

비식별화 후 시험 기간 동안 수집된 모든 개별 참가자 데이터

IPD 공유 기간

출판 직후. 종료일 없음

IPD 공유 액세스 기준

데이터에 액세스하려는 사람.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

코로나바이러스감염증-19 : 코로나19에 대한 임상 시험

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