Mindful Moment: 웹 기반 Mindful and Compassionate 육아 교육의 타당성 및 초기 효율성

본 연구에서는 산후 기간 동안 어머니의 양육 스트레스를 줄이기 위한 웹 기반 중재(Mindful Moment 프로그램)의 타당성(예: 사용자의 순응, 탈락), 수용 가능성 및 예비 효능을 테스트할 것입니다. Mindful Moment 프로그램의 디자인 및 콘텐츠 개발은 형성 평가 과정을 통해 진행되었습니다.

아이의 탄생은 큰 행복의 시기이기도 하지만 부모에게는 큰 적응의 시기이기도 합니다. 이 기간에는 몇 가지 요구 사항과 재구성(예: 일상의 변화, 파트너 및 가족과의 새로운 관계) 및 심리적 및 정서적 문제(예: 아기의 감정 상태 및 자신의 내부 상태를 조절하는 능력)가 포함됩니다. 이러한 요구는 종종 스트레스 수준을 증가시킵니다. 양육 스트레스가 민감한 양육과 아동과의 안정적인 애착 형성 능력을 방해할 수 있다는 문헌에 잘 나와 있습니다. 또한 부모의 보살핌의 질이 아동의 인지적, 사회적, 정서적 발달의 주요 결정 요인이라는 것도 잘 알려져 있습니다. 따라서 산모의 산후조리 적응과 적응적 양육기술 함양을 위한 심리적 개입이 절실히 필요하다.

마음챙김(현재 순간에 비판단적인 주의를 기울일 수 있는 능력)과 자기 연민(고통에 대한 친절한 태도와 고통을 덜어주고자 하는 욕구) 기술은 개인이 적응적으로 대처하는 데 도움이 되는 잘 알려진 심리적 자원이기 때문에 부모에게 매우 유익할 수 있습니다. 스트레스로. 양육 맥락에 적용되는 마음챙김은 더 수용적이고, 정서적으로 조율되고, 자비로운 양육 방식으로 정의될 수 있으며, 아동의 요구에 민감하고 민감하게 반응하는 양육 관행을 특징으로 합니다. 산후 기간 동안의 연구는 부족하지만 몇 가지 연구에서는 마음챙김 양육 훈련이 어머니의 정신 병리학적 증상을 감소시키고 마음챙김 양육 기술의 촉진을 통해 보다 긍정적인 엄마와 아기의 관계를 촉진할 수 있다고 밝혔습니다. 마찬가지로, 온라인 마음챙김 육아 교육은 산후 기간을 포함하여 육아 스트레스 수준이 높은 엄마들에게 쉽게 접근할 수 있고 가치 있는 개입인 것 같습니다.

Mindful Moment는 CBT(인지 행동 치료) 원칙에 기반한 자가 안내 웹 기반 개입으로, 특히 산후 상황을 위한 마음챙김 및 연민 기반 요법의 최근 개발도 포함합니다. 이 프로그램은 육아 스트레스 감소와 마음 챙김 육아 및 자기 연민과 같은 심리적 자원의 개발 및 향상에 중점을 둡니다.

Mindful Moment는 6개의 모듈로 구성되어 있으며 각 모듈은 하나 또는 두 개의 특정 주제 콘텐츠(1. 마음챙김 육아와 육아 스트레스; 2. 초심자의 마음; 3. 자기 연민과 자기 돌봄 4. 반응형 대 반응형 육아; 5. 타인과의 관계[사회적 지지와 소통] 6. 평생 마음챙김 육아). 각 모듈에서 참가자에게는 심리 교육 내용과 치료 전략이 모두 제공됩니다. 정보 자료는 오디오 및 비디오와 결합된 텍스트 형식으로 제공됩니다.

이 연구의 주요 목표는 다음과 같은 몇 가지 지표를 고려하여 Mindful Moment를 평가하는 것입니다. 2) 프로그램에 대한 사용자의 전반적인 인식 측면에서 Mindful Moment의 수용성; 3) 1차(양육 스트레스) 및 2차 결과(예: 마음 챙김 육아, 자기 연민, 우울 및 불안 증상) 측면에서 마음챙김 순간의 효능에 대한 예비 증거.

실험의 연구 설계는 웹 기반 개입의 개발 및 평가를 위한 방법론적 권장 사항을 따랐습니다. 사용성 테스트는 4명의 엄마가 웹사이트를 탐색하면서 경험과 의견을 말로 표현하는 전화 통화(Think-Aloud Session)를 통해 이미 진행되었습니다. 마지막으로 참가자 전원이 간단한 설문지를 작성했습니다. 수정 사항을 식별하고 구현할 수 있는 결과와 Mindful Moment의 최종 버전이 달성되어 파일럿 RCT 효능 연구를 허용했습니다.

파일럿 RCT는 양육 스트레스(PSS ≥ 41 점수)를 제시한 어머니를 대상으로 실시되는 두 가지 실험이 될 것입니다. 개입 조건(Mindful Moment 프로그램)은 통제 조건(Waiting-List 대조군)과 비교됩니다. 샘플에는 산후 기간(산후 18개월까지)에 아기를 분만한 산모가 포함됩니다. 어머니는 소셜 미디어와 웹사이트, 모성에 초점을 맞춘 포럼을 통해 이미 온라인으로 모집되고 있습니다. 이 연구의 보급은 지역 보건 센터(ARS-Center)의 승인을 이미 받은 후 HealthCare Center에서도 이루어질 것입니다. 조건당 최소 30명의 산모가 필요합니다(N = 60). 중간 또는 높은 양육 스트레스(PSS 총점 41점 이상)를 나타내는 어머니의 비율과 시간이 지남에 따라 감소율의 50%를 고려하여 600명의 어머니로 구성된 예상 샘플이 연구에 등록될 것입니다.

연구에 관심을 보인 어머니들에게 연구 목표, 연구의 구조와 부문, 연구자와 참여자의 역할에 대해 알렸습니다. 연구 참여에 동의한 어머니는 정보에 입각한 동의를 했습니다. 인간을 대상으로 한 연구에 대한 모든 윤리적 요구 사항이 보장되었습니다. 어머니는 양육 스트레스의 존재에 대해 선별되었습니다. 양육 스트레스가 낮은 경우 어머니의 연구 참여를 종료하였다. 중간 또는 높은 수준의 양육 스트레스를 나타내는 경우(PSS ≥ 41), 어머니는 중재(Mindful Moment 프로그램) 또는 통제 조건(WLC 그룹) 중 하나의 조건에 무작위로 할당되었습니다(차단된 무작위화, 할당 은닉 포함). .

연구원(임상 심리학자)은 개입 조건에 있는 어머니에게 연락하여 프로그램의 구조를 설명하고 연구 과정 동안 지원을 제공할 것입니다.

연구 참여는 16주 동안 지속됩니다. Mindful Moment 프로그램은 8주간 진행됩니다. 두 조건의 참가자는 이메일을 통해 기본, 개입 후 및 후속 조치(개입 후 8주) 평가를 완료하도록 초대됩니다. 평가에는 사용자의 수용 가능성과 만족도를 평가하기 위한 자가 보고 설문지, 여러 지표(예: 양육 스트레스, 우울 및 불안 증상, 유아의 기질), 치료 반응에 포함될 수 있는 메커니즘(예: 마음챙김 양육, 자기 연민)이 포함됩니다. ).