'나의 모유수유 가이드' 모바일 간호 어플리케이션 개발 (Nursing)

목표:

본 연구는 Dennis의 모유수유 자기효능감 이론과 Pender의 건강증진모형을 기반으로 개발된 "나의 모유수유 가이드" 모바일 간호 어플리케이션을 개발하고, 산후 모유수유 과정, 모유수유 자기효능감, 유아 수유 및 부착.

가설:

1. H1: 모델을 기반으로 개발된 모바일 간호 애플리케이션을 사용한 중재 그룹의 산후 모유수유 자기효능감 점수 평균이 대조군보다 높았다.
2. H1: 모델을 기반으로 개발된 모바일 간호 애플리케이션을 사용한 중재 집단의 산후 영아 수유 태도 평균 점수가 대조군보다 높았다.
3. H1: 모델을 기반으로 개발된 모바일 간호 애플리케이션을 사용한 중재 그룹의 산후 모유수유 평균 점수가 대조군보다 높았다.
4. H1: 모델을 기반으로 개발된 모바일 간호 애플리케이션을 사용한 중재 그룹의 산후 산모-신생아 애착점 평균이 대조군보다 높았다.

연구 유형:

무작위 통제 실험 및 종단(전향적) 연구입니다.

조사 장소 및 시간:

연구는 Famagusta State Hospital Obstetrics and Gynecology Polyclinic 및 Famagusta에 있는 사립 병원의 임산부 폴리클리닉에 지원한 임산부를 대상으로 수행됩니다. 두 병원의 진료 서비스는 해당 병원으로 제한됩니다. 연구윤리위원회의 승인을 거쳐 자료수집, 자료분석 및 연구보고서 작성기간을 24개월(2022년 9월~2024년 9월)로 계획하고 있다.

파일럿(예비) 연구:

파일럿(예비) 연구는 본 연구의 예비 버전으로 본 연구의 타당성과 연구 수행의 어려움을 판단하기 위해 수행됩니다. 파일럿(예비) 연구를 위해 샘플에 포함된 사람들의 10%를 대표하도록 각 그룹에 대해 4명이 모집됩니다. 파일럿 신청에 포함된 각 임부에게 연구의 목적을 설명하고 서면 동의를 얻었다. 얻어진 데이터는 통계를 이용하여 분석하였으며, 연구에 적용 가능한 것으로 판단하였다. 따라서 변경하지 않고 연구를 계속하기로 결정했습니다. 파일럿 연구의 어머니도 본 연구에 포함되었습니다.

연구 데이터 수집:

시행될 모유수유 상담은 TRNC에 산전 및 산후 관리에 대한 프로토콜이 없기 때문에 TR 보건부 산후 관리 가이드, WHO, 유니세프의 성공적인 모유 수유 권장 사항 및 연구 데이터 수집에 따라 수행됩니다. 산전 기간에 시작하여 산후 기간에 계속됩니다. 계속됩니다.

데이터는 Famagusta State Hospital Obstetrics and Gynecology Polyclinic에 지원한 임산부와 Famagusta에 있는 사립 병원의 임신 외래 환자 클리닉에 지원한 임산부로부터 연구원이 수집하며, 이들은 포함 기준을 충족하고 연구 참여를 수락했습니다. 폴리클리닉에서 후속 조치를 취한 후 임산부는 연구원이 있는 모유수유 폴리클리닉으로 안내됩니다. 임산부에게는 연구의 목적과 과정에 대한 정보를 제공하고, 자원하여 연구에 참여하는 임산부는 연구 포함 기준에 따라 평가를 받게 됩니다. 연구 참여 기준을 충족하는 사람들을 무작위 배정하고 중재군과 통제군을 결정한 후 사전동의서와 서면동의서를 받는다. 데이터 수집 도구를 구현한 후 중재 및 통제 그룹은 모유 수유 교육 소책자를 사용하여 교육을 받고 모유 수유 교육 소책자는 교육 요약으로 제공됩니다. 그 후, 개입 그룹의 임산부는 연구 기간 동안 휴대폰에서 모바일 간호 응용 프로그램을 다운로드하고 따르도록 요청받습니다.

임산부와 처음 만난 후 산후 자연 분만의 경우 24세, 제왕절개 분만의 경우 48시간, 1주, 6주, 6개월에 다른 데이터를 수집합니다. 지정된 후속 시간에 중재 그룹이 모바일 간호 응용 프로그램을 통해 데이터 수집 도구를 채우는 동안 통제 그룹의 어머니는 Whatsapp을 통해 연락을 받고 Google Forms®를 통해 작성하도록 요청받습니다. 데이터 손실을 방지하기 위해 각 질문에 답해야 하며 중복을 피하기 위해 각 양식을 한 번만 작성할 수 있습니다.

임산부와의 첫 만남에서 임신 식별 양식, 조기에 모유 수유를 중단하고 추가 음식을 줄 위험이 높은 산모를 식별하기 위한 AEÖS, 모유 수유 시작 및 유지와 같은 문제에 대한 모유 수유 태도를 측정하기 위한 BBQ, 분유 사용에 대한 접근 방식, 24 산후 자연 분만의 경우, 제왕절개 분만 첫 48시간 동안 산모의 신분증, 첫 48시간 동안 산모를 위한 산모 신분증, 산모가 모유 수유에 대해 얼마나 유능하다고 느끼는지 판단하기 위한 EAS, 조기에 모유 수유의 한계를 평가하기 위한 IBFAT 산후 기간 및 산후 첫 주에 산모 자신의 모유 수유를 평가하기 위한 개입 그룹의 산모를 위한 모유 수유 자가 평가 양식. 입문 양식, 동일한 이유로 EÖÖ, IBFAT 및 모유 수유 자가 평가 양식, 산후 6주차 어머니 식별 양식, EÖÖ, IBFAT, 동일한 이유로 모유 수유 자가 평가 양식, 6~6명의 부착 단계로 인한 MDS 생후 8주. 지난 달 모유 수유가 계속되는지 확인하기 위해 어머니의 소개 양식, EÖÖ 및 모유 수유 자체 평가 양식이 적용되어 어머니가 자신의 모유 수유를 평가합니다.

모유 수유 교육 소책자:

모유 수유 교육 소책자를 사용한 교육은 데이터 수집 도구를 적용한 후 임신부를 처음 만났을 때 개입 그룹과 통제 그룹 모두에 적용됩니다. 이 소책자는 Dennis의 모유 수유 자기효능감 이론과 Pender의 건강 증진 모델을 기반으로 개발될 것입니다. TRNC 보건부가 발행한 산전 및 산후 관리 가이드가 없기 때문에 터키 보건부 산전 관리 가이드 및 산후 관리 가이드는 성공적인 모유 수유를 위한 WHO 및 유니세프의 10단계 권장 사항의 8개 하위 제목입니다. 기본 임상 실습 권장 사항에 따라 작성되었습니다. 권장 사항은 다음과 같습니다(WHO, 2018).

1. 임산부와 그 가족은 모유 수유의 중요성과 관리에 대해 알고 있습니다.
2. 산모는 아기가 태어나자마자 아기와의 피부 접촉을 제공받으며, 산모가 가능한 한 빨리 모유 수유를 시작하고 지속적인 접촉을 유지할 수 있도록 지원합니다.
3. 모유 수유를 시작하고 유지하며 일반적인 어려움을 관리하는 데 어머니에게 지원이 제공됩니다.
4. 의학적 필요성이 없는 한 모유 이외의 음식이나 액체는 신생아에게 주지 않습니다.
5. 엄마가 아기와 함께 지내고 24시간 같은 방에 있어야 합니다.
6. 어머니는 아기가 배고플 때 아기가 나타내는 신호를 인식하고 반응하도록 지원됩니다.
7. 젖병과 공갈젖꼭지 사용 및 그 위험성에 대해 산모에게 상담 서비스를 제공합니다.
8. 퇴원하기 전에 부모와 아기는 모유 수유를 위한 지속적인 지원 및 관리 서비스를 이용할 수 있는 센터에 대한 정보를 받습니다.

이러한 방향에서 모유 수유 교육 소책자의 목적은 장기적으로 올바른 모유 수유 행동을 개발하고 유지하여 모유의 중요성과 적용에 대한 정보를 제공함으로써 첫 6개월 및 그 이후의 모유 수유율을 향상시키는 것입니다. 모유 수유. 소책자의 내용을 만든 후 전문가의 의견을 수렴하여 문해력, 명료성, 관련성 및 문화적 적합성 측면에서 평가했습니다. 이를 위해 여성건강과 질병간호학 분야 교직원 10명에게 전자적으로 내용을 전달하였다. 책자 내용의 최종 버전은 전문가 의견에 따라 내용에 대해 제안된 변경 사항에 따라 작성되었습니다.

책자의 내용 타당성을 확보하기 위해 해당 분야 전문가 10명으로 구성된 전문가 집단의 의견을 구했다. 전문가 의견 평가에는 Davis 방법이 사용되었습니다. 이 방법에 따라 1-4((1)부적합, (2)적절하게 수정해야 할 항목, (3)적절하지만 약간의 수정이 필요함, (4)매우 적절)을 적용하였다. 얻은 의견의 결과로 책자를 구성하는 모든 제목의 콘텐츠 유효성 지수를 계산했습니다. Scope Validity Index의 기준값은 0.80으로 인정되며 각 항목의 최소 유효율은 0.80이 되어야 합니다. 결과에 따르면 모든 항목의 내용 타당도 지수는 0.80 이상이다.

모유 수유 교육 전단지:

모유수유 교육 브로셔는 데이터 수집 도구와 모유수유 교육 소책자를 적용한 후 임신부를 처음 접할 때 중재군과 대조군 모두에 적용됩니다. 브로셔는 Dennis의 모유 수유 자기효능감 이론과 Pender의 건강 증진 모델을 기반으로 개발될 것입니다. TRNC 보건부가 발행한 산전 및 산후 관리 가이드가 없기 때문에 TR 보건부 산전 관리 가이드 및 산후 관리 가이드, WHO 및 UNICEF의 성공적인 모유 수유를 위한 10단계 권장 사항은 8가지 기본 임상 실습입니다. 권장 사항에 따라 준비됩니다. 브로슈어의 내용을 만든 후 전문가의 의견을 수렴하여 문해력, 명료성, 관련성 및 문화적 적합성 측면에서 평가했습니다. 이를 위해 여성건강과 질병간호학 분야 교직원 10명에게 전자적으로 내용을 전달하였다. 전문가 의견에 따라 브로셔 내용의 최종 버전은 내용에 대해 제안된 변경 사항에 따라 작성되었습니다.

책자의 내용 타당성을 확보하기 위해 해당 분야 전문가 10명으로 구성된 전문가 집단의 의견을 구했다. 전문가 의견 평가에는 Davis 방법이 사용되었습니다. 이 방법에 따라 1-4((1)부적합, (2)적절하게 수정해야 할 항목, (3)적절하지만 약간의 수정이 필요함, (4)매우 적절)을 적용하였다. 입수한 의견의 결과 브로셔 섹션 내용을 구성하는 모든 항목에 대해 Scope Validity Index를 산출했습니다. Scope Validity Index의 기준값은 0.80으로 인정되며 각 항목의 최소 유효율은 0.80이 되어야 합니다. 결과에 따르면 모든 항목의 내용 타당도 지수는 0.80 이상이다.