위 앞니의 두 가지 가속화된 후퇴 방법과 관련된 환자 결과

피질절개술은 수질혈관과 골막은 그대로 두고 피질골만을 포함하는 뼈를 절단하는 것입니다. 성인 환자의 교정치료 시간 단축에 유리합니다. 전통적인 corticotomy의 정의는 다음과 같습니다. ; 이 과정은 순측 및 구개측 측면 모두에서 수행됩니다.

무절개 피질 절개술의 정의는 피에조톰을 사용하여 뼈 손상을 입히는 피질 절개술의 최소 침습적 버전입니다. 이 기술은 치주 플랩을 반사하지 않고 피질골에 순측 및 구개측 치간 압전 미세 절개를 수반합니다.

연구에 각 피험자를 등록하기 전에 교정 치료 계획을 결정하기 위해 완전히 검사됩니다. 운영자는 그들에게 연구의 목적에 대해 알리고 서면 동의서를 제공하도록 요청할 것입니다.

자가 드릴링 티타늄 미니 임플란트(직경 1.6mm, 길이 8mm)가 사용됩니다. 그들은 mucogingival junction에서 archwire 위 약 8-10mm에서 상악 제2소구치와 제1대구치 사이에 삽입되고 일차적 안정성(기계적 유지)에 대해 확인됩니다. 그런 다음 상악 첫 번째 소구치가 추출됩니다. 상악 아치가 수평을 이루고 정렬됩니다. 측절치 말단에 8mm 높이의 납땜 후크가 있는 직사각형 스테인리스 스틸 아치와이어(0.019" × 0.025")를 삽입합니다.

수술은 국소 마취하에 시행됩니다. 기존의 피질절개술은 동일한 상악안면외과의가 담당하고 무절개 피질절개술은 같은 교정의가 담당하게 됩니다.

전통적인 피질절개술의 경우, 반대쪽 두 번째 소구치의 근심면에 대한 1초 소구치의 근심면을 절개하고 전층 플랩을 치아의 치근단 부위 위로 3mm 올려줍니다. 풍부한 관개 하에서 압전은 수직 및 수평 절단(피질 표면만)을 만들 것입니다. 수직 절단은 치간 피질 표면의 치근 사이에 있을 것이며 교합면에서 치조능선에서 2mm 짧게 멈춥니다. 수평 컷은 루트 정점을 넘어 2mm 수직 컷을 연결합니다. 이러한 절단은 전방을 포함하는 반대측 제2소구치의 근심면 1초 소구치 근심면에서 수행됩니다. 유사하게, 구개골의 표면에서 동일한 수직 및 수평 절단을 수행하기 위해 구개 플랩 절개가 즉시 제기됩니다.

Flapless Corticotomy의 경우 치주 탐침을 사용하여 뼈 소리를 통해 치은 조직의 깊이를 결정합니다. 치관 부착 치은을 보존하기 위해 치간 유두 아래 4mm 아래 치은을 절개하기 위해 메스를 사용합니다. 이러한 수직 절개는 1초 소구치의 근심면에서 치은과 하부 뼈를 통해 상악의 순측 및 구개측면에서 반대측 제2 소구치의 근심면까지 위치합니다. 압전 수술 칼을 사용하여 피질골 내에서 1mm 깊이로 피질 폐포 절개를 만듭니다.

미니 임플란트와 납땜 후크 사이에 부착된 2개의 니켈-티타늄(NiTi) 스프링을 사용하여 피질 절개 후 수술 절차를 수행하고 양쪽(3-4일)에 (250-300)g의 힘을 가합니다. 전체 후퇴를 수행하기 위해 교합면에 거의 평행한 방향. 힘 수준은 피질 절개 후 2주마다 측정됩니다. Class I 송곳니 관계가 달성되면 후퇴가 중지되고 좋은 절치 관계가 얻어집니다.