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글렌오상완 골관절염의 영향을 받는 환자의 Hymovis® 관절내 주사 대 코르티코스테로이드 관절내 주사:

2023년 9월 12일 업데이트: Nicola de Gasperis, Concordia Hospital Rome

Hymovis® 관절내 주사 대 코르티코스테로이드 관절강 골관절염의 영향을 받는 환자의 관절내 주사: 단일 중심 무작위 공개 라벨 시험

이 단일 중심 무작위 공개 라벨 연구는 상완골 골관절염 환자를 대상으로 중분자량 히알루론산(HA) 치료의 효능과 안전성을 코르티코스테로이드 치료와 비교하여 평가하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상세 설명

글렌상완 골관절염(OA)은 통증과 기능적 제한을 특징으로 하는 매우 흔한 관절 질환입니다. 임상 실습에서는 표준화된 치료 프로토콜이 없으며 문헌 데이터도 혼란스럽습니다. 이 단일 중심 무작위 공개 라벨 연구는 상완골 골관절염 환자를 대상으로 중분자량 히알루론산(HA) 치료의 효능과 안전성을 코르티코스테로이드 치료와 비교하여 평가하는 것을 목표로 합니다.

총 80명의 연속 어깨관절 골관절염(Kellegren Lawrence 학위 II 또는 III) 환자를 Hymovis®(24mg/3ml)(치료군) 또는 코르티코스테로이드(대조군)의 두 그룹으로 무작위 배정했으며 이후 추적 관찰을 실시했습니다. 3개월과 6개월. 치료 기간 동안 통증(VAS), 운동 범위(ROM) 및 삶의 질(EQ-5D) 측면에서 변화가 관찰되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

80

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

40세 이상 남성 또는 여성 환자

만성 어깨통증을 동반한 상완관절염을 앓고 있는 환자입니다. 만성 어깨 통증은 다음과 같이 정의됩니다.

  • 최소 6개월에서 5년을 초과하지 않는 기간 동안 지속됩니다.
  • 포함 방문 전 달의 일수 중 최소 50%의 빈도로 환자가 인지한 통증; 포함 방문 전 3개월 이내에 수행된 X-레이 검사에서 확인된 상완관절의 Kellgren-Lawrence 등급 2 또는 3.

기준선에서 연구 중인 어깨의 움직임 시 통증 존재(VAS로 측정 시 40~80mm 점수) 반대쪽 어깨의 기준선에서 연구 어깨보다 최소 10mm 작고 최대 40mm 포함 방문 시 VAS로 측정됨

기준선에서 다음 동작 범위에서 적어도 한 방향으로 어깨 동작 제한이 존재합니다.

  • 고정 견갑골 외전 ≤ 80°
  • 외전 시 내부 회전 ≤ 55°
  • 외전 시 외회전 80° 이하 이러한 어깨 제한은 정상적인 예상 편위에 대한 것입니다. 비약리학적 보존 요법 및 단순 진통제 복용에 적절하게 반응하지 않는 환자 사전 동의서에 서명할 의사가 있고 이해할 수 있는 환자 임신 또는 수유 중인 환자가 아닙니다. 가임기 여성(폐경 후 1년 미만인 여성 포함)은 연구 기간 동안 신뢰할 수 있는 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.

제외 기준:

  • 임상 평가에서 유착관절낭염의 존재
  • 회전근개 손상의 증거
  • 원발성 관절외 어깨 증후군(예: 충돌, 활액낭염, 건염)의 존재
  • 임상적으로 심각한 어깨 기형의 증거
  • 어깨의 X선 방사선 사진에서 최근 골절, 심각한 골밀도 손실 및/또는 심각한 기형의 징후가 분명하게 나타납니다.
  • 피로인산칼슘이수화물(CPPD)의 결정침착질환이나 어깨 연골석회증으로 진단됨
  • 포함 방문 전 3개월 동안 증상이 있었고 적극적인 치료가 필요한 경추의 병리학적 존재(임상 평가를 변경할 수 있음)
  • 어깨 통증의 진단/평가에 영향을 미치는 활동성 근골격계 질환의 존재 또는 신경학적 병인의 통증 및 급성 어깨 감염의 존재
  • 포함 전 6개월 동안 연구 중인 어깨에 대수술, 관절성형술 또는 관절경술이 있었고/또는 연구 중에 계획된 수술이 있었습니다.
  • 유방암으로 국소 방사선 치료를 받고 있는 환자
  • 류마티스성 다발근통 환자
  • 치료 기간이 2년 미만인 피부암(기저세포암종 제외) 병력
  • 심각한 재발성 또는 면역매개성 알레르기 반응의 병력
  • 주사 부위에 감염 및/또는 피부 병리가 존재합니다. 건선
  • 연구 결과를 방해할 수 있는 심각한 위장관, 신장, 간, 폐, 심혈관, 신경 장애가 있거나 환자가 연구 요구 사항을 준수할 수 없는 경우
  • 히알루로네이트 또는 코르티코스테로이드 제제에 대해 알려진 알레르기 또는 의심되는 알레르기 반응
  • 포함 방문 전 달에 HA 제품을 관절 내로 복용
  • 포함 방문 전 달에 비스포스포네이트 및/또는 글루코사민 및/또는 콘드로이틴 황산염 및/또는 디아세린을 함유하고 경구로 복용하는 의약품(예: Chondrosulf, Structum 500, Dona, Viatril, Fisiodar, Artrodar 등)을 복용합니다. 포함 방문 전 2개월 동안 안정적임
  • 포함 방문 전 3개월 동안 연구 어깨에 관절내 코르티코스테로이드 주사
  • 포함 전 달에 모든 관절에 관절내 코르티코스테로이드 주사
  • 포함 방문 전 한 달 동안 경구 코르티코스테로이드를 복용함(흡입 코르티코스테로이드만 허용됨)
  • 포함 전 6개월 이내에 연구 어깨에서 HA의 이전 사용
  • 포함 방문 전 한 달 동안 물리 치료를 변경했거나 안정적인 요법을 유지하려는 의지가 없음
  • 갑상선 기능부전의 병력이 있는 환자
  • 항응고제 치료를 받고 있는 환자
  • 연구 포함 전 페노바르비탈 치료를 받고 있는 환자
  • 연구 중인 어깨 평가를 방해할 수 있는 모든 상태에 대해 진통제(NSAID, 아편계 진통제, 국소 진통제)를 복용하는 경우
  • 포함 방문 전 달에 다른 실험 제품 섭취
  • 연구자의 의견으로는 연구 절차를 따르기를 꺼려하거나 연구 과정 동안 협조하지 않을 환자
  • 임신 또는 수유 중인 여성

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료군
Hymovis® 24mg/3ml로 어깨 치료를 받은 환자.
치료군의 환자들은 일주일 간격으로 2회에 걸쳐 Hymovis®(24mg/3ml)를 관절내 주사 받았습니다.
활성 비교기: 대조군
코르티코스테로이드로 어깨 치료를 받은 환자.
대조군의 환자들은 일주일 간격으로 코르티코스테로이드를 관절내 주사로 2회 투여받았습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
대조군과 비교하여 대상 어깨의 통증 감소를 평가합니다.
기간: 6개월
기준선(V1)과 비교하여 0~100mm VAS(시각 아날로그 척도) 값으로 평가한 대상 어깨의 움직임에 따른 통증 변화.
6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자의 삶의 질 평가
기간: 6개월
기준선(V1)과 비교하여 EuroQol 5차원 설문지(EQ-5D-5L)를 투여하여 평가한 환자의 삶의 질 변화
6개월
어깨 기능 개선 평가
기간: 6개월
CMS(Constant Murley) 어깨 테스트로 측정한 기준선(V1)으로부터의 움직임에 대한 임상 기능 평가
6개월
기준선과 비교하여 대상 어깨의 통증 감소를 평가합니다.
기간: 6개월
기준선(V1)과 비교하여 0~100mm VAS(시각 아날로그 척도) 값으로 평가한 대상 어깨의 움직임에 따른 통증 변화.
6개월
치료의 안전성 평가
기간: 12 개월
Hymovis®의 안전성은 연구 기간 동안 치료 관련 이상반응(TEAE) 발생률 측면에서 평가되었습니다.
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 5월 2일

기본 완료 (실제)

2021년 11월 10일

연구 완료 (실제)

2022년 3월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 8월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 9월 12일

처음 게시됨 (실제)

2023년 9월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 9월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 9월 12일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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