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고관절 관절 성형술 수술에서 낭화 후 떨림의 예방을 위해 고압 부피 바카 인과의 보조제로서 덱스 메데 토미 딘 및 펜타닐

2025년 2월 14일 업데이트: Ain Shams University

고관절 관절 성형술 수술에서 낭화 후 떨림의 예방을 위해 고압 부피 바카 인과의 보조제로서 Dexmedetomidine과 펜타닐의 비교 연구

이 연구의 목적은 고관절 관절 성형술 수술을받는 환자에서 혈달 후 떨림의 예방에 고혈압 부피 바카 인에 첨가 될 때 척수 내 덱스 메데 토미 딘 대 고압 펜타닐의 효능을 비교하고 블록의 진정 및 강도에 대한 그들의 효과를 관찰하는 것이다.

연구 개요

상세 설명

수술 전 설정 :

고관절 관절 성형술 수술을 받고 척추 마취를받는 포함 기준을 충족하는 모든 환자는 2 개의 동일한 그룹, 즉 그룹 D (Dexmedetomidine Group) 및 그룹 F (펜타닐 그룹)로 무작위 배정됩니다.

일상적인 수술 전 평가는 일상적인 병력, 임상 검사 및 실험실 조사를 포함한 모든 환자에 대해 수행됩니다 (완전한 혈액 사진, 신장 기능 검사, 간 기능 검사, 프로트롬빈 시간, 부분 혈전 플라스틴 시간).

수술 직전의 모든 환자로부터 사전 서면 동의를받습니다.

수술 중 및 수술 후 설정 :

수술실에 도착하면 ECG, 평균 동맥 혈압, 심박수 및 산소 포화도와 같은 기준 매개 변수가 기록됩니다. 모든 환자는 말초 정맥 내 캐뉼라를 통해 10 mL/kg의 링거 용액으로 사전로드되고 5 개의 납 중도, 맥박 산소 측정 및 비 침습적 혈압 (NIBP) (수축기, 이완기 및 평균 혈압을 기록하는 5 개)로 모니터링됩니다. 수술 중 최소 및 회복실에서 15 분마다 심박수는 동일한 간격으로 기록되었습니다).

완전한 무균 기술 하에서, 척추 주사 부위에서 3 ml의 리도카인 2% 형태의 국소 마취제가 제공 될 것이다. Subarachnoid 블록은 L3-L4/L4-L5 공간에서 25 게이지 (Quinckke Needle)와 함께 앉은 위치 중간 선 접근법에서 투여됩니다.

그룹 D의 경우, 방부제가없는 덱스 메데 토미 딘 100 μg/ml는 100 단위 인슐린 주사기 (1 μg/단위)에 로딩되고 5 단위는 0.5% 고혈압 부피 바카 인 4mL (20 mg)에 첨가 될 것이다.

그룹 F의 경우, 펜타닐 25 mcg에 0.5%의 고혈압 부피 바카 인 4 mL (20 mg)에 척수강 내 첨가 될 것이다.

척추 블록을 완료 한 후 환자는 즉시 앙와위 위치에 배치됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

100

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준 :

  • ASA I, ASA II 또는 ASA III 환자는 척추 마취하에 고관절 관절 성형술 수술을 예약했습니다.

나이> 20 세.

제외 기준 :

  • 환자 거부

    • 알려진 신경 학적 및 정신과 질환 환자.
    • 출혈 또는 응고 시험 이상, 척추 요추 부위에서의 국소 피부 감염, 두개 내 압력 및 저혈압증으로서의 척추 마취에 대한 금기.
    • 높이 <150 cm.
    • 혈액 학적, 호흡기, 심장, 신장 또는 간 부족과 같은 전신 장애.
    • 연구에 사용 된 약물에 대한 알레르기.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 그룹 d
그룹 D의 경우, 방부제가없는 덱스 메데 토미 딘 100 μg/ml는 100 단위 인슐린 주사기 (1 μg/unit)에 로딩되고 5 단위는 4 ml (20 mg)의 0.5% 고혈압 부파 카인에 첨가 될 것이다.
방부제가없는 덱스 메데 토미 딘 100 μg/ml는 100 단위 인슐린 주사기 (1 μg/단위)에 로딩되고 5 단위는 4 ml (20 mg)의 0.5% 고혈압 부피 바카 인에 첨가 될 것이다.
다른 이름들:
  • 선행
활성 비교기: 그룹 f
그룹 F의 경우, 펜타닐 25 mcg에 0.5%의 고혈압 부피 바카 인 4 mL (20 mg)에 척수강 내 첨가 될 것이다.
펜타닐 (펜타닐 hameln® 0.1mg/2ml) 25 mcg는 4 mL (20 mg)의 0.5% 고압 바리파카인에 척추골 내 첨가 될 것이다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
척추 떨림 후
기간: 주사에서 수술 후 3 시간까지

척추 마취 후 떨림은 Crossley and Mahajan, 1994 및 Tsai and Chu, 2001에 의해 검증 된 척도를 사용하여 수술 중 및 수술 후 기간 동안 맹인 관찰자에 의해 등급이 매겨 질 것입니다.

0 = 떨림 없음,

  1. = Piloerection 또는 말초 혈관 수축이지만 눈에 띄는 떨림,
  2. = 한 근육 그룹에서만 근육 활동,
  3. = 하나 이상의 근육 그룹에서 근육 활동이지만 일반화되지 않은 떨림은 없습니다.
  4. = 몸 전체와 관련된 떨림. 3 학년 및 4 분 이상 3 분 동안 떨리는 것은 양성으로 간주 될 것이며, ECG 모니터링을 방해하는 일반화 된 떨림이 발생하면 최대 떨림이 고려됩니다. 양성 떨림 또는 낮은 등급 떨림은 Pethidine의 IV 볼 루스 (0.5 mg/kg)로 처리됩니다.
주사에서 수술 후 3 시간까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
진정
기간: 주사에서 수술 후 3 시간까지

환자는 다음과 같이 4 점 진정 점수를 사용하여 진정제로 평가됩니다.

0 = 경고 또는 졸음이지만 구두 명령만으로 경고 상태로 쉽게 자극합니다.

  1. = 언어 적 명령에 의해 졸리고 흥분 할 수 있습니다.
  2. = 언어 자극에 의해 졸려서 불가능하지만 촉각 자극에 의해 졸린 상태에 불가능합니다.
  3. = 촉각 자극에 의해 졸린 상태에 불가능하고 고통스러운 자극에 의해 깨질 수 있습니다.
주사에서 수술 후 3 시간까지
블록의 강도
기간: 주사에서 수술 후 3 시간까지
이 수준에 도달하는 피크 감각 수준 및 시간, 처음 두 세그먼트 회귀 시간, 첫 번째 진통제 구조 시간이 기록됩니다.
주사에서 수술 후 3 시간까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2024년 11월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 2월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 2월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 2월 14일

처음 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 2월 14일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

연구가 완료되면 모든 데이터가 공유됩니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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