- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07485569
갑상선암에서의 약물 재창출: 타당성 시험 (REPOTHYROID-II)
네트워크 약리학 기반 갑상선암 맞춤형 약물 재창출: 파일럿 타당성 시험
근거 진행성 갑상선암 환자는 종종 치료 옵션이 매우 적으며, 표준 치료법으로는 일반적으로 질병을 완치할 수 없습니다. 일부 유형은 빠르게 성장하고 전이되며, 수술과 방사성 요오드 치료에 반응하지 않습니다. 다른 유형의 환자의 경우, 기존 약물이 질병 진행을 늦출 수는 있지만 심각한 부작용을 유발하여 그 유용성이 제한될 수 있습니다. 이 연구는 유전적 종양 정보를 이용하여 함께 사용 시 더 효과적일 수 있는 기존 승인 약물의 조합을 식별하는 새로운 맞춤형 접근법을 시험하고 있습니다. 단일 표적에 초점을 맞춘 표준 치료보다 종양 내 여러 연결된 네트워크를 동시에 표적으로 삼는 것이 더 효과적일 수 있다는 아이디어입니다.
목적 주요 목적은 종양 유전자 프로필을 기반으로 선택된 맞춤형 약물 조합을 환자에게 투여하는 것이 실현 가능하고 안전한지 연구하는 것입니다. 2차 목적은 이러한 치료가 환자 종양의 성장을 통제하거나 악화를 막는 데 도움이 될 수 있는지 알아내는 것입니다. 주요 시험 종점
- 실현 가능성: 몇 명의 환자가 맞춤형 치료를 시작할 수 있는지.
- 안전성: 몇 명의 환자가 치료로 인한 부작용을 경험하는지. 2차 시험 종점
- 효과성: 몇 명의 환자가 3개월 치료 후 질병 통제(질병 안정, 부분 반응 또는 완전 반응)를 달성하는지.
- 기타 결과(탐색적): 추가 실현 가능성 결과, 환자 및 보호자 보고 결과, 기타 효과성 결과, 혈액 내 생물학적 신호. 시험 설계 이는 탐색적, 단일 군 1상 우산 시험입니다. 각 환자는 자신의 종양 유전자 프로필을 기반으로 한 맞춤형 치료를 받습니다. 이 연구는 실현 가능성과 안전성 이해에 중점을 둡니다. 각 참가자는 약 4개월 동안 연구에 참여합니다. 첫 달은 환자의 종양을 검사하고 최적의 맞춤형 치료를 선택하는 데 사용됩니다. 치료가 선택되고 환자와 담당 의사 모두 동의하면, 환자는 3개월 동안 치료를 받습니다. 치료 기간 동안 환자는 안전성을 모니터링하고 치료가 종양을 얼마나 잘 통제하는지 확인하기 위해 정기적인 진찰, 혈액 검사, 영상 촬영 및 설문조사를 받습니다.
시험 대상 포함 기준: 다른 표준 치료 옵션이 없는 진행성 또는 전이성 갑상선암을 가진 최대 10명의 성인 환자(18세 이상). 제외 기준: 임산부 및 긴급 국소 치료가 필요한 환자.
중재
- 종양 샘플(수술 또는 생검에서)을 분석하여 유전적 특징과 잠재적 약물 표적을 식별합니다.
- 다학제 연구 위원회가 안전하고 잠재적으로 효과적일 것으로 예상되는 승인 약물의 맞춤형 조합을 선택합니다.
- 환자와 담당 의사는 치료 시작 여부를 함께 결정합니다.
- 치료 중 모니터링에는 신체 검사, 혈액 검사, 영상 촬영 및 증상과 삶의 질에 대한 환자 설문조사가 포함됩니다.
연구 개요
상세 설명
진행성 갑상선암 환자는 치료 옵션이 매우 제한적이며, 표준 치료법으로는 일반적으로 질병을 완치할 수 없습니다. 일부 유형은 빠르게 성장하고 전이되며 수술과 방사성 요오드 치료에 반응하지 않습니다. 다른 유형의 환자들에게는 기존 약물이 질병 진행을 늦출 수 있지만 심각한 부작용을 유발하여 그 유용성이 제한될 수 있습니다.
이 연구는 네트워크 약리학 기반 약물 재창출이라는 새로운 맞춤형 접근법을 테스트합니다. 이 개념은 유전자 종양 정보를 활용하여 함께 사용 시 더 효과적으로 작용할 수 있는 기존 승인 약물의 조합을 식별합니다. 단일 표적에 초점을 맞춘 표준 치료법보다 종양 내 여러 연결된 네트워크를 동시에 표적으로 삼는 것이 더 효과적일 수 있다는 아이디어입니다.
주요 목적은 환자의 종양 유전자 프로필을 기반으로 선택된 맞춤형 약물 조합을 투여하는 것이 실현 가능하고 안전한지 연구하는 것입니다.
부차적 목적은 이러한 치료가 환자 종양의 성장을 통제하거나 악화를 막는 데 도움이 될 수 있는지 확인하는 것입니다.
이는 탐색적, 단일 군 Ib상 우산 임상시험입니다. 각 환자는 자신의 종양 유전자 프로필에 기반한 맞춤형 치료를 받습니다. 이 연구는 실현 가능성과 안전성 이해에 중점을 둡니다. 각 참가자는 약 4개월 동안 연구에 참여하게 됩니다. 첫 달은 환자의 종양을 검사하고 최적의 맞춤형 치료를 선택하는 데 사용됩니다. 치료가 선택되고 환자와 주치의 모두 동의하면, 환자는 3개월 동안 치료를 받게 됩니다. 치료 기간 동안 환자는 안전성을 모니터링하고 치료가 종양을 얼마나 잘 통제하는지 확인하기 위해 정기적인 검진, 혈액 검사, 스캔 및 설문 조사를 받게 됩니다.
이 연구는 EU 호라이즘 프로젝트 Precision drug REPurpOsing For EUrope and the world (REPO4EU)의 보조금 협정 번호 101057619에 의해 자금을 지원받습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: R Netea-Maier, Prof. Dr.
- 전화번호: +31243614599
- 이메일: romana.netea-maier@radboudumc.nl
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 승인된 기존 치료법이 없는 국소 진행성 또는 전이성 TC(예: ATC, PDTC 및 다중 키나제 억제제 치료 하에서 진행성인 RAI 불응성 DTC) 환자.
- 이전 항암 치료 관련 독성이 등급 ≤1(CTCAE v5.0)으로 해소됨.
- RECIST 1.1 기준 측정 가능한 질환
- ECOG 활동 상태 ≤ 2
- 가임기 여성에서 연구 시작 7일 이내 음성 임신 검사 및 적절한 피임법 사용.
제외 기준:
- 정보에 입각한 동의 제공 불가능
- 분자 프로파일링을 위한 (신규) 생검 획득 불가능
- 임신 또는 수유 중.
- 치료가 필요한 다른 활동성 악성 종양.
- 호중구 감소증(ANC < 1.5 × 10⁹/L).
- 심각한 통제되지 않은 의학적 상태(신장, 심장, 간, 호흡기).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 개인 맞춤형 네트워크 약리학 기반 병용 치료
진행성 갑상선암 환자는 종양 분자 프로파일링을 사용하여 맞춤형 약물 재창출 치료를 식별합니다.
모든 약물은 제품 특성 요약에 따라 승인된 치료 용량으로 투여됩니다.
치료 요법은 확인된 분자 프로필에 따라 환자마다 다릅니다.
|
치료는 (하나 이상의) 승인된 약물로 구성됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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실현 가능성
기간: 12주
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연구 치료를 시작한 등록 환자의 수와 비율.
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12주
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안전성
기간: 12주
|
치료 관련 이상사건(CTCAE v5.0)을 경험한 환자의 수와 비율.
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12주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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예비 유효성
기간: 12주
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3개월 시점의 질병 조절율(DCR)은 RECIST 1.1 기준에 따라 안정적 질병(SD), 부분 관해(PR) 또는 완전 관해(CR)를 달성한 환자의 수와 비율로 정의됩니다.
|
12주
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Romana Netea-Maier, Radboud University Medical Center
간행물 및 유용한 링크
유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2023-507214-28-00
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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