- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07485569
Ponowne zastosowanie leków w raku tarczycy: badanie wykonalności (REPOTHYROID-II)
Personalizowane przeznaczenie leków w raku tarczycy w oparciu o farmakologię sieciową: pilotażowe badanie wykonalności
Uzasadnienie Pacjenci z zaawansowanym rakiem tarczycy często mają bardzo ograniczone możliwości leczenia, a standardowe terapie zazwyczaj nie mogą wyleczyć choroby. Niektóre typy rosną i rozprzestrzeniają się szybko oraz nie reagują na operację i radioaktywny jod. Dla pacjentów z innymi typami istniejące leki mogą spowolnić chorobę, ale mogą powodować silne działania niepożądane, ograniczając ich przydatność. To badanie testuje nowe spersonalizowane podejście, które wykorzystuje informacje genetyczne guza do identyfikacji kombinacji istniejących zatwierdzonych leków, które mogą lepiej działać razem. Idea polega na tym, że celowanie w kilka połączonych sieci w guzie jednocześnie może być bardziej skuteczne niż standardowe zabiegi skupiające się na jednym celu.
Cel Głównym celem jest zbadanie, czy podawanie pacjentom spersonalizowanych kombinacji leków wybranych na podstawie profilu genetycznego ich guza jest wykonalne i bezpieczne. Drugorzędowym celem jest ustalenie, czy te zabiegi mogą pomóc w kontrolowaniu wzrostu guzów pacjenta lub powstrzymać ich pogorszenie. Główne punkty końcowe badania
- Wykonalność: Ilu pacjentów może rozpocząć spersonalizowane leczenie.
- Bezpieczeństwo: Ilu pacjentów doświadcza działań niepożądanych w wyniku leczenia. Drugorzędowe punkty końcowe badania
- Skuteczność: Ilu pacjentów osiąga kontrolę choroby (choroba stabilna, częściowa odpowiedź lub całkowita odpowiedź) po trzech miesiącach leczenia.
- Inne wyniki (eksploracyjne): dodatkowe wyniki wykonalności, wyniki zgłaszane przez pacjentów i opiekunów, inne wyniki skuteczności oraz sygnały biologiczne we krwi. Projekt badania Jest to eksploracyjne, jednoramienne badanie fazy I typu parasolowego. Każdy pacjent otrzymuje spersonalizowane leczenie oparte na profilu genetycznym jego guza. Badanie koncentruje się na zrozumieniu wykonalności i bezpieczeństwa. Każdy uczestnik będzie w badaniu przez około 4 miesiące. Pierwszy miesiąc jest wykorzystywany na zbadanie guza pacjenta i wybór najlepszego spersonalizowanego leczenia. Po wybraniu leczenia i uzgodnieniu przez pacjenta i jego lekarza, pacjent będzie otrzymywał leczenie przez trzy miesiące. Podczas leczenia pacjenci będą mieli regularne kontrole, badania krwi, skany i ankiety w celu monitorowania bezpieczeństwa i sprawdzenia, jak dobrze leczenie kontroluje guz.
Populacja badania Kryteria włączenia: Do 10 dorosłych pacjentów (powyżej 18 roku życia) z zaawansowanym lub przerzutowym rakiem tarczycy, którzy nie mają innych standardowych opcji leczenia. Kryteria wykluczenia: Kobiety w ciąży i pacjenci kwalifikujący się do pilnych leczeń miejscowych.
Interwencje
- Próbki guza (z operacji lub biopsji) będą analizowane w celu identyfikacji cech genetycznych i potencjalnych celów lekowych.
- Wielodyscyplinarna komisja badawcza wybierze indywidualną kombinację zatwierdzonych leków, które są oczekiwane jako bezpieczne i potencjalnie skuteczne.
- Pacjenci i ich lekarze prowadzący wspólnie zdecydują, czy rozpocząć leczenie.
- Monitorowanie podczas leczenia obejmuje badanie fizykalne, badania krwi, badania obrazowe oraz ankiety pacjentów dotyczące objawów i jakości życia
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci z zaawansowanym rakiem tarczycy często mają bardzo ograniczone możliwości leczenia, a standardowe terapie zazwyczaj nie są w stanie wyleczyć choroby. Niektóre typy nowotworów rosną i rozprzestrzeniają się szybko oraz nie reagują na operację i radioaktywny jod. U pacjentów z innymi typami istniejące leki mogą spowolnić chorobę, ale mogą powodować silne działania niepożądane, co ogranicza ich przydatność.
To badanie testuje nowe spersonalizowane podejście zwane przepisywaniem leków opartym na farmakologii sieciowej. Koncepcja ta wykorzystuje genetyczne informacje o guzie do identyfikacji kombinacji istniejących zatwierdzonych leków, które mogą lepiej działać razem. Idea polega na tym, że celowanie w kilka połączonych sieci w guzie jednocześnie może być skuteczniejsze niż standardowe leczenie skupiające się na jednym celu.
Głównym celem jest zbadanie, czy jest możliwe i bezpieczne podawanie pacjentom indywidualnych kombinacji leków wybranych na podstawie profilu genetycznego ich guza.
Drugorzędowym celem jest ustalenie, czy te leczenia mogą pomóc w kontrolowaniu wzrostu guzów pacjentów lub zapobieganiu ich pogorszeniu.
Jest to eksploracyjne, jedno ramię, badanie fazy Ib typu parasolowego. Każdy pacjent otrzymuje spersonalizowane leczenie na podstawie profilu genetycznego swojego guza. Badanie skupia się na zrozumieniu wykonalności i bezpieczeństwa. Każdy uczestnik będzie w badaniu przez około 4 miesiące. Pierwszy miesiąc jest wykorzystywany do zbadania guza pacjenta i wybrania najlepszego spersonalizowanego leczenia. Po wybraniu leczenia i uzyskaniu zgody zarówno pacjenta, jak i jego lekarza, pacjent będzie otrzymywał leczenie przez trzy miesiące. Podczas leczenia pacjenci będą regularnie poddawani kontrolom, badaniom krwi, skanom i ankietom w celu monitorowania bezpieczeństwa i oceny, jak dobrze leczenie kontroluje guz.
Badanie jest finansowane przez projekt UE Horizon Precision drug REPurpOsing For EUrope and the world (REPO4EU) w ramach umowy o dotację nr 101057619.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: R Netea-Maier, Prof. Dr.
- Numer telefonu: +31243614599
- E-mail: romana.netea-maier@radboudumc.nl
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci z miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym rakiem tarczycy (takim jak ATC, PDTC oraz oporny na RAI DTC postępujący podczas leczenia inhibitorami wielokinaz), dla których nie są dostępne zatwierdzone konwencjonalne metody leczenia.
- Działania niepożądane związane z wcześniejszym leczeniem przeciwnowotworowym ustąpiły do stopnia ≤1 (CTCAE v5.0).
- Mierzalna choroba według RECIST 1.1.
- Stan sprawności w skali ECOG ≤ 2.
- Negatywny test ciążowy w ciągu 7 dni przed rozpoczęciem badania u kobiet w wieku rozrodczym oraz odpowiednie stosowanie antykoncepcji.
Kryteria wykluczenia:
- Niemożność wyrażenia świadomej zgody.
- Niemożność pobrania (nowej) biopsji do profilowania molekularnego.
- Ciaża lub karmienie piersią.
- Inne aktywne nowotwory wymagające leczenia.
- Neutropenia (ANC < 1,5 × 10⁹/L).
- Ciężkie, niekontrolowane schorzenia medyczne (nerkowe, sercowe, wątrobowe, oddechowe).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Spersonalizowana terapia skojarzona oparta na farmakologii sieciowej
Pacjenci z zaawansowanym rakiem tarczycy przechodzą molekularną charakterystykę guza w celu identyfikacji spersonalizowanych terapii repozycjonowania leków.
Wszystkie leki są podawane w autoryzowanych dawkach terapeutycznych zgodnie z charakterystyką produktu leczniczego.
Schematy leczenia różnią się między pacjentami w zależności od zidentyfikowanego profilu molekularnego.
|
Terapia będzie składać się z (jednego lub więcej) zatwierdzonych leków.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykonalność
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Liczba i odsetek zapisanych pacjentów, którzy rozpoczęli leczenie w ramach badania.
|
12 tygodni
|
|
Bezpieczeństwo
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Liczba i odsetek pacjentów, u których wystąpiły niepożądane zdarzenia związane z leczeniem (CTCAE v5.0).
|
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wstępna skuteczność
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Wskaźnik kontroli choroby (DCR) po 3 miesiącach, zdefiniowany jako liczba i odsetek pacjentów osiągających stabilizację choroby (SD), częściową odpowiedź (PR) lub całkowitą odpowiedź (CR), zgodnie z kryteriami RECIST 1.1.
|
12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Romana Netea-Maier, Radboud University Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2023-507214-28-00
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zróżnicowany rak tarczycy
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Spersonalizowane leczenie
-
Candela CorporationJeszcze nie rekrutacjaChoroby naczyniowe | Trądzik różowaty | Plama z wina porto
-
Abilion Medical Systems ABInsamlingsstiftelsen för främjande av forskning avseende INMEST; AureviaRekrutacyjny
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Zakończony
-
Church & Dwight Company, Inc.TherametricsZakończonyPróchnica zębówStany Zjednoczone
-
Riphah International UniversityRekrutacyjnyUpośledzenie funkcji poznawczych | Zaburzenia poznawcze w starszym wieku | Mobilność funkcjonalna | Zmiany równowagiPakistan
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityZakończonyPrzewlekłe zapalenie zatok | Chirurgia uszu, nosa i gardła | Fizjoterapii i Rehabilitacji | Osteopatyczna Manipulacja KraniosakralnaTurcja (Türkiye)
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyRodziny lub najbliżsi krewni pacjentów leczonych w MSKCC z powodu nieskórnego raka płaskonabłonkowego | Górny przewód pokarmowyStany Zjednoczone
-
Main Line Center for Laser SurgeryAktywny, nie rekrutującyDrobne zmarszczki wokół oczuStany Zjednoczone
-
University of Washington, the Collaborative Health...Cystic Fibrosis FoundationZakończonyMukowiscydozaHiszpania, Stany Zjednoczone, Australia, Włochy, Francja, Kanada, Belgia, Dania, Holandia
-
Michigan State UniversityJeszcze nie rekrutacja