Preventie van occlusie van de radiale slagader na transradiale toegang met behulp van nitroglycerine (Patens)
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Transradiale toegang (TRA) wordt in veel centra over de hele wereld in toenemende mate toegepast voor diagnostische en interventionele cardiovasculaire procedures. Dit wordt grotendeels gedreven door het bewijs dat een ondubbelzinnige vermindering van toegangsplaatsgerelateerde complicaties geassocieerd met TRA ondersteunt in vergelijking met transfemorale toegang, evenals lagere kosten en meer comfort voor de patiënt. De radiale slagaderocclusie (RAO) is het belangrijkste ongemak en legt een beperking op van toekomstig gebruik van de radiale slagader als toegangsplaats voor katheterisatie in de toekomst. RAO is de meest voorkomende complicatie van transradiale toegang en de incidentie blijft oplopen tot 12%.
Nitraten in intra-arterieel zijn uitgebreid bestudeerd om deze spasmen te voorkomen. Nitroglycerine bindt zich aan het oppervlak van endotheelcellen en ondergaat twee chemische reducties om stikstofmonoxide (NO) te vormen. Het stikstofmonoxide gaat vervolgens uit de endotheelcel naar een aangrenzende gladde spiercel, waar het de vorming van cyclisch guanosinemonofosfaat (cGMP) bevordert, dat vervolgens spierontspanning bevordert. Huidige gegevens tonen aan dat nitroglycerine intra-arterieel aan het einde van de procedure de incidentie van radiale arteriële occlusie vermindert.
Een grote verhouding tussen schede en arterie zou de incidentie van RAO kunnen verminderen, dus het belangrijkste doel van deze studie is om te evalueren of toediening van nitroglycerine aan het begin van een transradiale procedure de doorgankelijkheid van de radiale arterie kan behouden; bevestig ook of toediening van nitroglycerine vlak voor het verwijderen van het vel helpt om de radiale slagader doorgankelijk te houden.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Roberto L da Silva, MD
- Telefoonnummer: +55 48 32719077
- E-mail: roberto.leo@ufsc.br
Studie Locaties
-
-
SC
-
São Jose, SC, Brazilië, 88000
- Instituto de Cardiologia de Santa Catarina
-
-
Santa Catarina
-
Florianópolis, Santa Catarina, Brazilië, 88036-800
- Hospital Universitário Professor Polydoro Ernani de São Thiago
-
-
São Paulo
-
Marília, São Paulo, Brazilië, 17515-900
- Irmandade Santa Casa Misericórdia Marília
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Indicatie voor hartkatheterisatie;
- Geschikte kandidaten voor transradiale benadering;
- Gebruik van 5 of 6 French sheath in de procedure;
- Ondertekende geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Niet in staat nitraten te verdragen of bekende allergie voor nitraten;
- Gebruik van nitraat, via welke toedieningsweg dan ook, tot 1 uur vóór de procedure;
- Patiënten met een acuut myocardinfarct met ST-segmentstijging tijdens de eerste 12 uur na aanvang van de symptomen;
- Geïntubeerde patiënten (op mechanische beademing);
- Complicaties voor of tijdens de procedure (hartstilstand, longoedeem, cardiogene shock, beroerte);
- Voorafgaande opname in deze studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Faculteitstoewijzing
- Masker: Verviervoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Placebo I/Placebo II
0,9% zoutoplossing 10 ml werd intra-arterieel via de sheath toegediend aan het begin van een transradiale procedure (direct na plaatsing van de sheath) en 0,9% zoutoplossing 10 ml werd intra-arterieel via de sheath toegediend aan het einde van de procedure ( net vóór verwijdering van de huls).
|
Zoutoplossing 0,9% intra-arterieel toegediend via de radiale huls, direct na plaatsing van de huls en vóór katheterisatie.
Andere namen:
Zoutoplossing 0,9% intra-arterieel toegediend via de radiale huls, net voor het verwijderen van de huls en voor hemostase.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Nitroglycerine I/Placebo II
500 microgram nitroglycerine (in 10 ml zoutoplossing) werd intra-arterieel via de sheath toegediend aan het begin van een transradiale procedure (direct na plaatsing van de sheath) en 0,9% zoutoplossing 10 ml werd aan het einde intra-arterieel via de sheath toegediend. van de procedure (vlak vóór verwijdering van de sheath).
|
Zoutoplossing 0,9% intra-arterieel toegediend via de radiale huls, net voor het verwijderen van de huls en voor hemostase.
Andere namen:
500 microgram nitroglycerine intra-arterieel toegediend via de radiale huls, direct na plaatsing van de huls en vóór katheterisatie.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Placebo I/Nitroglycerine II
0,9% zoutoplossing 10 ml werd intra-arterieel via de sheath toegediend aan het begin van een transradiale procedure (direct na plaatsing van de sheath) en 500 microgram nitroglycerine (in 10 ml zoutoplossing) werd aan het einde intra-arterieel via de sheath toegediend. van de procedure (vlak vóór verwijdering van de sheath).
|
Zoutoplossing 0,9% intra-arterieel toegediend via de radiale huls, direct na plaatsing van de huls en vóór katheterisatie.
Andere namen:
500 microgram nitroglycerine intra-arterieel toegediend via de radiale huls, vlak voor het verwijderen van de huls en vóór hemostase.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Nitroglycerine I/Nitroglycerine II
500 microgram nitroglycerine (in 10 ml zoutoplossing) werd intra-arterieel via de sheath toegediend aan het begin van een transradiale procedure (direct na plaatsing van de sheath) en 500 microgram nitroglycerine (in 10 ml zoutoplossing) werd intra-arterieel via de sheath toegediend. aan het einde van de procedure (vlak vóór verwijdering van de huls).
|
500 microgram nitroglycerine intra-arterieel toegediend via de radiale huls, direct na plaatsing van de huls en vóór katheterisatie.
Andere namen:
500 microgram nitroglycerine intra-arterieel toegediend via de radiale huls, vlak voor het verwijderen van de huls en vóór hemostase.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Occlusie van de radiale slagader
Tijdsspanne: 2 tot 24 uur na de procedure
|
Incidentie van occlusie van de radiale slagader zoals bevestigd door afwezigheid van antegrade stroming in vasculaire doppler-echografie
|
2 tot 24 uur na de procedure
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Late occlusie van de radiale slagader
Tijdsspanne: 30 dagen na de procedure
|
Incidentie van occlusie van de radiale slagader zoals bevestigd door afwezigheid van antegrade stroming in vasculaire doppler-echografie
|
30 dagen na de procedure
|
|
Pijnbeoordeling
Tijdsspanne: tot 24 uur na de procedure
|
Pijn gevoeld door de patiënt in de onderarm, beoordeeld met behulp van een numerieke pijnbeoordelingsschaal variërend van 0 tot 10, 0 beste (geen pijn) 10 slechtste (ondraaglijke pijn)
|
tot 24 uur na de procedure
|
|
Spasme (evaluatie door operator)
Tijdsspanne: Tijdens de realisatie van de procedure
|
Katheterwrijving, zoals ervaren door de operator (subjectieve maatstaf), tijdens de uitvoering van de procedure
|
Tijdens de realisatie van de procedure
|
|
Procedureduur
Tijdsspanne: Duur van de procedure
|
Totale duur van de procedure in seconden, van punctie tot hemostatisch verband.
|
Duur van de procedure
|
|
Blootstelling aan straling
Tijdsspanne: Tijdens de procedure
|
Totale straling gebruikt in de procedure
|
Tijdens de procedure
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Roberto L da Silva, MD, Instituto de Cardiologia de Santa Catarina
- Studie directeur: José R Costa Júnior, PhD, Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- Nitroglycerin on Occlusion
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Verwonding van radiale slagader
-
NCT07147556Nog niet aan het werven
-
NCT05584917WervingPopliteale slagaderbeknelling
-
NCT00975026VoltooidOverbelastingsletsel | Repetitive Strain Injury
-
NCT01250080VoltooidMatig tot ernstig trauma, zoals gedefinieerd door een | Injury Severity Score (ISS) > 12 punten werden opgenomen in het onderzoek.
-
NCT03356379VoltooidPoplitea Entrapment Syndroom
-
NCT01559376VoltooidArteriosclerose van Arterial Coronary Artery Bypass Graft
-
NCT00611910VoltooidArteriosclerose van Arterial Coronary Artery Bypass Graft
-
NCT03878173VoltooidEvaluatie van postoperatieve ongemakken bij kinderen na extractie van tijdelijke tanden (DEXTRAFANT)Pijn na extractie (PEP) | Post-extractie Lip or Cheek Biting Injury (PEBI) | Bloeding na extractie (PEB) | Tand verwijderen
-
NCT04292262VoltooidAKI (Acute Kidney Injury) als gevolg van trauma
-
NCT04279457Onbekend
Klinische onderzoeken op Placebo ik
-
NCT01479543VoltooidOmstandigheden die de gezondheidsstatus beïnvloeden
-
NCT05001945Voltooid
-
NCT07295938WervingPulmonale ziekte veroorzaakt door Mycobacterium Abscessus
-
NCT06292351VoltooidZiekte van Alzheimer | Dementie van het Alzheimer-type
-
NCT04471519VoltooidCOVID-19 | SARS-CoV-2-infectie
-
NCT02957318VoltooidObesitas | Trek | Fecaal vet verhoogd
-
NCT06422026Voltooid
-
NCT01039389Voltooid
-
NCT01739348Beëindigd