Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een nieuwe aanpak in ruggenmergstimulatie: een combinatie van burst- en tonic-golfvormen.

1 oktober 2017 bijgewerkt door: Massimo Innamorato
Spinal Cord Stimulation (SCS) is een gevestigde behandeling voor chronische neuropathische pijn bij het Failed Back Surgery Syndroom met geassocieerde benen en/of lage rugpijn. De golven die bij ruggenmergstimulatie worden gebruikt, zijn voornamelijk tonisch of burst. Zowel tonische als burst-stimulatie bieden onderdrukking van neuropathische pijn, met een lichte superioriteit van de burst-golf voor de FBSS. Het doel van onze studie is om de effectiviteit van een nieuw stimulatieparadigma te evalueren met de combinatie van de twee golfvormen.

Studie Overzicht

Toestand

Toestand

Geeft de huidige wervingsstatus of de uitgebreide toegangsstatus aan.
Onbekend

Conditie

Conditie

De ziekte, stoornis, syndroom, aandoening of verwonding die wordt bestudeerd. Op ClinicalTrials.gov kunnen aandoeningen ook andere gezondheidsgerelateerde problemen omvatten, zoals levensduur, kwaliteit van leven en gezondheidsrisico's.

Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.

Gedetailleerde beschrijving

Spinal Cord Stimulation (SCS) is al tientallen jaren een gevestigde behandeling voor chronische neuropathische pijn. Een van de meest algemene indicaties voor SCS is het Failed Back Surgery Syndroom met geassocieerde benen en/of lage rugpijn.

Conventionele laagfrequente neurostimulatie wordt toegepast met een tonische golfvorm (pulsbreedte is gewoonlijk 300 tot 500 μsec, amplitude 2 tot 5 mA en frequentie 40 tot 50 Hz); dit soort stimulatie veroorzaakt een waarneembare paresthesie in het gebied van stimulatie dat het pijngebied "bedekt". Verdere ontwikkeling van stimulatiegolven gedurende de afgelopen jaren heeft geleid tot nieuwe paradigma's van subperceptiestimulatie zoals "Burst"-stimulatie die kenmerken heeft van een cluster van golven met een hogere frequentie.

De werkzaamheid van deze twee golfvormen is door verschillende auteurs aangetoond. Zowel tonische als burst-stimulatie bieden onderdrukking van neuropathische pijn, met een lichte superioriteit van de burst-golf voor de FBSS.

Recente vooruitgang in de technologie van de implanteerbare apparaten voor stimulatie van het ruggenmerg leidde tot de mogelijkheid om de twee beschreven stimulatiegolven te combineren, waardoor een mogelijk nieuw stimulatieparadigma kon worden ontworpen. De tonische en burst-golf kunnen worden gecombineerd om hetzelfde pijngebied te stimuleren met dezelfde configuratie, anders kunnen ze worden geprogrammeerd om twee verschillende pijngebieden met twee verschillende configuraties te stimuleren. Zowel burst- als tonic-golfvormenparadigma's kunnen worden aangepast aan de behoefte van de patiënt. De kenmerken van deze gecombineerde stimulatiegolf in termen van werkzaamheid, non-inferioriteit, energieverbruik en patiënttevredenheid zijn onbekend.

Het primaire doel van deze proef is het vergelijken van het pijnonderdrukkende effect van laagfrequente "tonische golven" versus laagfrequente gecombineerde "burst- en tonischgolven" voor ruggenmergstimulatie bij proefpersonen met refractaire neuropathische been- en lage rugpijn als gevolg van FBSS.

Patiënten die aan de inclusiecriteria voldoen, worden in het onderzoek opgenomen en krijgen een implantatie van een elektrokatheter. Vervolgens worden ze gedurende een proefperiode van twee weken geobserveerd, waarin de doeltreffendheid van de stimulatie en de therapietrouw van de patiënt worden geëvalueerd. Tijdens deze proef wordt een tonische golfstimulatie toegediend door de externe generator. Na deze proef wordt de definitieve generator geïmplanteerd. Na de operatie volgen twee weken tonische stimulatie om interferentie van de pijnmeting met de chirurgische pijn te voorkomen. Na deze periode van twee weken wordt de stimulatie gedurende 15 dagen omgeschakeld naar de gecombineerde golfvorm. Aan het einde van de onderzoeksperiode zal de uiteindelijke golfvorminstelling van de SCS in overeenstemming zijn met de stimulatievoorkeur van de patiënt.

Studietype

Studietype

Beschrijft de aard van een klinische studie. Onderzoekstypen omvatten interventionele studies (ook wel klinische studies genoemd), observationele studies (inclusief patiëntenregistraties) en uitgebreide toegang.
Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

Inschrijving

Het aantal deelnemers aan een klinische studie. De "verwachte" inschrijving is het beoogde aantal deelnemers dat de onderzoekers nodig hebben voor het onderzoek.
10

Fase

Fase

De fase van een klinische proef waarin een medicijn of biologisch product wordt bestudeerd, gebaseerd op definities die zijn ontwikkeld door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). De fase is gebaseerd op het doel van het onderzoek, het aantal deelnemers en andere kenmerken. Er zijn vijf fasen: vroege fase 1 (voorheen vermeld als fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 en fase 4. Niet van toepassing wordt gebruikt om onderzoeken te beschrijven zonder door de FDA gedefinieerde fasen, inclusief onderzoeken van apparaten of gedragsinterventies.
  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studiecontact

De naam en contactgegevens van de persoon die inschrijvingsvragen voor een klinische studie kan beantwoorden. Ook kan elke locatie waar het onderzoek wordt uitgevoerd een specifieke contactpersoon hebben, die die vragen wellicht beter kan beantwoorden.

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Geschiktheidscriteria

De belangrijkste eisen waaraan mensen die willen deelnemen aan een klinische studie moeten voldoen of de eigenschappen die ze moeten hebben. Geschiktheidscriteria bestaan ​​uit zowel inclusiecriteria (die vereist zijn voor een persoon om deel te nemen aan het onderzoek) als uitsluitingscriteria (die voorkomen dat een persoon deelneemt). Soorten geschiktheidscriteria zijn onder meer of een onderzoek gezonde vrijwilligers accepteert, leeftijds- of leeftijdsgroepvereisten heeft, of wordt beperkt door geslacht.

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Chronische, aanhoudende, refractaire pijn in de onderrug als gevolg van een operatie aan de wervelkolom
  • Mislukte conservatieve behandelingen voor chronische pijn, inclusief maar niet beperkt tot farmacologische therapie, fysiotherapie en minimaal interventionele pijnprocedures voor chronische pijn
  • Uitstralende pijn in het been, gevolgd door segmenten L4 en/of L5 en/of S1 gedurende minimaal 6 maanden
  • Minimale baseline pijnintensiteit zoals beoordeeld door VAS van ≥ 50 mm op 100 mm schaal in het primaire pijngebied
  • Proefpersoon is in staat en bereid om geïnformeerde toestemming te geven
  • Proefpersoon kan en wil zich houden aan het protocol en het vervolgschema

Uitsluitingscriteria:

  • Rugpijncomponent van meer dan 20% of VAS > 40 mm op schaal van 100 mm
  • Bilaterale ledemaatpijn
  • Proefpersonen met een eerdere SCS-implantatie
  • Veranderingen in pijnmedicatie in de 2 maanden voorafgaand aan de proefperiode
  • Verwacht onvermogen van proefpersonen om het neurostimulatiesysteem correct te bedienen
  • Aanwezigheid van een andere klinisch significante of invaliderende chronische pijnaandoening (bijv. heupartrose, reumatoïde artritis, fibromyalgie, enz.)
  • Geschiedenis van stollingsstoornissen, lupus erythematosus, diabetes mellitus
  • Symptomen of bewijs van een kwaadaardige ziekte
  • Huidig ​​gebruik van geneesmiddelen die de bloedstolling beïnvloeden en die niet tijdelijk kunnen worden gestopt
  • Bewijs van een actieve ontwrichtende psychiatrische stoornis of andere bekende aandoening die significant genoeg is om de perceptie van pijn, therapietrouw en/of het vermogen om het resultaat van de behandeling te evalueren, zoals bepaald door de onderzoeker, te beïnvloeden
  • Levensverwachting van minder dan 1 jaar
  • Bestaande of geplande zwangerschap in de proefperiode

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm

Deelnemersgroep / Arm

Een groep of subgroep van deelnemers aan een klinische studie die een specifieke interventie/behandeling krijgt, of geen interventie, volgens het protocol van de studie.
Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.
Experimenteel: Refractaire neuropathische been- en lage rugpijn
Patiënten met refractaire neuropathische pijn in het been en lage rug als gevolg van FBSS zullen worden opgenomen in het onderzoek en een implantatie van een elektrokatheter krijgen. Vervolgens worden ze gedurende een proefperiode van twee weken geobserveerd, waarin de doeltreffendheid van de stimulatie en de therapietrouw van de patiënt worden geëvalueerd. Tijdens deze proef wordt een tonische golfstimulatie toegediend door de externe generator. Na de proef wordt de definitieve generator geïmplanteerd. Tonische stimulatie wordt gedurende vier weken als golfvorm geselecteerd. Na deze periode wordt de stimulatie gedurende 30 dagen overgeschakeld naar de gecombineerde golfvorm. Aan het einde van de onderzoeksperiode zal de uiteindelijke golfvorminstelling van de SCS in overeenstemming zijn met de stimulatievoorkeur van de patiënt.
Apparaat: Uitbarsting + Tonic
Patiënten die aan de inclusiecriteria voldoen, worden in het onderzoek opgenomen en krijgen een implantaat met een elektrokatheter (Precision Spectra-systeem, Boston Scientific). Vervolgens worden ze gedurende een proefperiode van twee weken geobserveerd, waarin de doeltreffendheid van de stimulatie en de therapietrouw van de patiënt worden geëvalueerd. Tijdens deze proef wordt een tonische golfstimulatie toegediend door de externe generator. Na de proef wordt de definitieve generator geïmplanteerd. Tonische stimulatie wordt gedurende vier weken als golfvorm geselecteerd. Na deze periode wordt de stimulatie gedurende 30 dagen overgeschakeld naar de gecombineerde golfvorm. Aan het einde van de onderzoeksperiode zal de uiteindelijke golfvorminstelling van de SCS in overeenstemming zijn met de stimulatievoorkeur van de patiënt.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Primaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, de geplande uitkomstmaat die het belangrijkst is voor het evalueren van het effect van een interventie/behandeling. De meeste klinische onderzoeken hebben één primaire uitkomstmaat, maar sommige hebben er meer dan één.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in pijnonderdrukking
Tijdsspanne: Basislijn (pre-interventie), 15 dagen en 30 dagen tonische stimulatie, 15 dagen en 30 dagen gecombineerde stimulatie
Pijnonderdrukking door "Tonic"- en "Burst+Tonic"-golven Stimulatie van het ruggenmerg, in relatie tot de meting voorafgaand aan de implantatie, uitgedrukt met Numerical Rate Scale (NRS)
Basislijn (pre-interventie), 15 dagen en 30 dagen tonische stimulatie, 15 dagen en 30 dagen gecombineerde stimulatie

Secundaire uitkomstmaten

Secundaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, een geplande uitkomstmaat die niet zo belangrijk is als de primaire uitkomstmaat voor het evalueren van het effect van een interventie, maar die nog steeds van belang is. De meeste klinische onderzoeken hebben meer dan één secundaire uitkomstmaat.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Basislijn (pre-interventie), 15 dagen en 30 dagen tonische stimulatie, 15 dagen en 30 dagen gecombineerde stimulatie
Oswestry invaliditeitsindex
Basislijn (pre-interventie), 15 dagen en 30 dagen tonische stimulatie, 15 dagen en 30 dagen gecombineerde stimulatie
Verandering in het energieverbruik van de batterij
Tijdsspanne: 15 dagen en 30 dagen tonische stimulatie, 15 dagen en 30 dagen gecombineerde stimulatie
Energieverbruiksindex (0-10): Door software berekende index die het energieverbruik van het apparaat aangeeft in relatie tot stimulatieparameters
15 dagen en 30 dagen tonische stimulatie, 15 dagen en 30 dagen gecombineerde stimulatie
Verandering in het halveren van de pijn
Tijdsspanne: 15 dagen en 30 dagen tonische stimulatie, 15 dagen en 30 dagen gecombineerde stimulatie
Percentage proefpersonen met 50% pijnvermindering
15 dagen en 30 dagen tonische stimulatie, 15 dagen en 30 dagen gecombineerde stimulatie
Verandering in het gebruik van noodmedicatie
Tijdsspanne: Basislijn (pre-interventie), 15 dagen en 30 dagen tonische stimulatie, 15 dagen en 30 dagen gecombineerde stimulatie
Aantal keren dat de patiënt in een periode noodmedicatie nodig had
Basislijn (pre-interventie), 15 dagen en 30 dagen tonische stimulatie, 15 dagen en 30 dagen gecombineerde stimulatie
Verandering in het aantal stimulatieaanpassingen
Tijdsspanne: 15 dagen en 30 dagen tonische stimulatie, 15 dagen en 30 dagen gecombineerde stimulatie
Aantal amplitude-aanpassingen in stimulatieperiode
15 dagen en 30 dagen tonische stimulatie, 15 dagen en 30 dagen gecombineerde stimulatie
Verandering in ongemak als gevolg van stimulatie
Tijdsspanne: 15 dagen en 30 dagen tonische stimulatie, 15 dagen en 30 dagen gecombineerde stimulatie
Vraag: zijn de paresthesie in de ledematen acceptabel? Ja nee
15 dagen en 30 dagen tonische stimulatie, 15 dagen en 30 dagen gecombineerde stimulatie
Verandering in handicap
Tijdsspanne: Basislijn (pre-interventie), 15 dagen en 30 dagen tonische stimulatie, 15 dagen en 30 dagen gecombineerde stimulatie
Oswestry invaliditeitsindex
Basislijn (pre-interventie), 15 dagen en 30 dagen tonische stimulatie, 15 dagen en 30 dagen gecombineerde stimulatie
Verandering in de tevredenheid van het onderwerp
Tijdsspanne: Basislijn (pre-interventie), 15 dagen en 30 dagen tonische stimulatie, 15 dagen en 30 dagen gecombineerde stimulatie
Oswestry invaliditeitsindex
Basislijn (pre-interventie), 15 dagen en 30 dagen tonische stimulatie, 15 dagen en 30 dagen gecombineerde stimulatie
Verandering in het sociale leven
Tijdsspanne: Basislijn (pre-interventie), 15 dagen en 30 dagen tonische stimulatie, 15 dagen en 30 dagen gecombineerde stimulatie
Oswestry invaliditeitsindex
Basislijn (pre-interventie), 15 dagen en 30 dagen tonische stimulatie, 15 dagen en 30 dagen gecombineerde stimulatie
Verandering in slaappatroon
Tijdsspanne: Basislijn (pre-interventie), 15 dagen en 30 dagen tonische stimulatie, 15 dagen en 30 dagen gecombineerde stimulatie
Oswestry invaliditeitsindex
Basislijn (pre-interventie), 15 dagen en 30 dagen tonische stimulatie, 15 dagen en 30 dagen gecombineerde stimulatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Sponsor

De organisatie of persoon die het onderzoek initieert en die autoriteit en controle heeft over het onderzoek.
Massimo Innamorato

Onderzoekers

Onderzoekers

Een onderzoeker die betrokken is bij een klinische studie. Verwante termen zijn onder meer hoofdonderzoeker van de locatie, subonderzoeker van de locatie, onderzoeksvoorzitter, onderzoeksleider en hoofdonderzoeker van de studie.
  • Studie directeur: Massimo Innamorato, MD, Ospedale Santa Maria delle Croci

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

Studie start

De daadwerkelijke datum waarop de eerste deelnemer aan een klinische studie deelnam. De "verwachte" startdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de startdatum van de studie zal zijn.
1 december 2017

Primaire voltooiing (Verwacht)

Primaire voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinische studie is onderzocht of een interventie heeft ondergaan om definitieve gegevens voor de primaire uitkomstmaat te verzamelen. Of de klinische studie volgens het protocol is beëindigd of is beëindigd, heeft geen invloed op deze datum. Voor klinische onderzoeken met meer dan één primaire uitkomstmaat met verschillende voltooiingsdata verwijst deze term naar de datum waarop de gegevensverzameling voor alle primaire uitkomstmaten is voltooid. De "verwachte" primaire voltooiingsdatum is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de primaire voltooiingsdatum voor het onderzoek zal zijn.
30 december 2018

Studie voltooiing (Verwacht)

Studie voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinisch onderzoek is onderzocht of een interventie/behandeling heeft ondergaan om definitieve gegevens te verzamelen voor de primaire uitkomstmaten, secundaire uitkomstmaten en bijwerkingen (d.w.z. het laatste bezoek van de laatste deelnemer). De "verwachte" voltooiingsdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de voltooiingsdatum van de studie zal zijn.
31 december 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

Eerst ingediend

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier heeft ingediend bij ClinicalTrials.gov. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de eerste ingediende datum en de beschikbaarheid van het dossier op ClinicalTrials.gov (de eerste geposte datum).
16 juni 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier indient dat consistent is met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). De sponsor of onderzoeker moet mogelijk een of meerdere keren een onderzoeksdossier herzien en indienen voordat aan de QC-beoordelingscriteria van NLM wordt voldaan. Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
25 juni 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

Eerst geplaatst

De datum waarop het onderzoeksdossier voor het eerst beschikbaar was op ClinicalTrials.gov nadat de beoordeling van de kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM) is afgerond. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker het onderzoeksdossier heeft ingediend en de eerste geposte datum.
28 juni 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

Laatste update geplaatst

De meest recente datum waarop wijzigingen in een onderzoeksdossier beschikbaar zijn gemaakt op ClinicalTrials.gov. Er kan een vertraging optreden tussen het moment waarop de wijzigingen zijn ingediend bij ClinicalTrials.gov door de sponsor of onderzoeker van het onderzoek (de datum waarop de laatste update is ingediend) en de datum waarop de laatste update is gepost.
3 oktober 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker wijzigingen in een onderzoeksdossier heeft ingediend die in overeenstemming zijn met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
1 oktober 2017

Laatst geverifieerd

Laatst geverifieerd

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker de informatie over een klinisch onderzoek op ClinicalTrials.gov als nauwkeurig en actueel heeft bevestigd. Indien een studie met een wervingsstatus van werving; nog niet aan het werven; of actief, geen rekrutering is niet bevestigd in de afgelopen 2 jaar, de rekruteringsstatus van de studie wordt weergegeven als onbekend.
1 oktober 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

Andere studie-ID-nummers

Identificatoren of ID-nummers anders dan het NCT-nummer die aan een klinisch onderzoek zijn toegewezen door de sponsor, financiers of anderen van het onderzoek. Deze nummers kunnen unieke identificatoren van andere onderzoeksregisters en subsidienummers van de National Institutes of Health bevatten.
  • TONIC+BURST

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Onbeslist

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Failed Back Surgery Syndroom

Klinische onderzoeken op Uitbarsting + Tonic

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties

Cookie-instellingen

We gebruiken cookies om ervoor te zorgen dat we u de beste ervaring op onze website bieden. Lees ons privacy- en cookiebeleid voor meer informatie. ...>>>U kunt uw voorkeuren op elk moment wijzigen of uw toestemming intrekken door de cookies van uw website of computer te verwijderen zoals beschreven in het beleid. Accepteer het en kies uw voorkeuren door de overeenkomstige vakjes aan te vinken in het gedeelte "Instellingen beheren" hieronder. Lees onze Servicevoorwaarden zorgvuldig door voordat u verder gaat met het gebruiken van enig onderdeel van deze website.
«Beheer instellingen