Injecties van botulinetoxine in plantaire laesies van gelokaliseerde epidermolysis bullosa simplex (EBTox)
Evaluatie van de werkzaamheid van injecties met botulinetoxine bij plantaire laesies van patiënten die lijden aan gelokaliseerde epidermolysis bullosa simplex: dubbelblinde gerandomiseerde gecontroleerde studie.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Epidermolysis bullosa is een groep zeldzame genetische ziekten die wordt gekenmerkt door het optreden van blaren en erosies als gevolg van een kwetsbare huid. Er zijn 4 verschillende subgroepen, gebaseerd op de locatie van het huiddecolleté. De meest voorkomende subgroep is de simplexvorm, die voornamelijk bestaat uit de gelokaliseerde vorm (lokale epidermolysis bullosa simplex: LEBS). De incidentie van LEBS werd geschat tussen 1/318.000 en 1/35.000. De ziekte begint vroeg in de kindertijd door het optreden van blaren en erosies op de voetzolen, secundair aan wrijvingen tijdens het lopen. Het fenomeen wordt verergerd door hitte en sudatie. LEBS is het gevolg van mutaties in keratinegenen. De levensverwachting bij LEBS is normaal, maar de kwaliteit van leven is aanzienlijk verminderd als gevolg van permanente huidpijn en beperking van dagelijkse activiteiten (lopen, sporten). Er is geen effectieve of curatieve behandeling. Patiënten moeten de wrijvingen beperken, de huid beschermen en pleisters gebruiken in geval van huidlaesies.
Botulinetoxine heeft een overeenkomst voor de behandeling van okselhyperhidrose en het is aangetoond dat het ook effectief is op handpalmen en voetzolen. De werkzaamheid van botulinetoxine bij plantaire laesies van LEBS is gerapporteerd in de literatuur (één casusrapport en een korte retrospectieve reeks van 6 patiënten), maar er is geen goed onderzoek.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Juliette Mazereeuw-Hautier, MD
- Telefoonnummer: 33 5 67 77 81 41
- E-mail: mazereeuw-hautier.j@chu-toulouse.fr
Studie Contact Back-up
- Naam: Isabelle DREYFUS, PharmD
- Telefoonnummer: 33 5 67 77 81 10
- E-mail: dreyfus.i@chu-toulouse.fr
Studie Locaties
-
-
-
Bordeaux, Frankrijk, 33000
- Werving
- University Hospital Bordeaux
-
Contact:
- Olivier COGREL, MD
-
Nice, Frankrijk, 06000
- Werving
- University Hospital Nice
-
Contact:
- Christine CHIAVERINI, MD
-
Paris, Frankrijk, 75000
- Werving
- Saint-Louis Hospital - APHP
-
Contact:
- Emmanuel Bourrat, MD
-
Toulouse, Frankrijk, 31059
- Werving
- Hôpital Larrey - CHU Toulouse
-
Contact:
- Juliette Mazereeuw-Hautier, Pr
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van LEBS op basis van klinische symptomen en in sommige gevallen histologische of moleculaire bevindingen
- Handpalmletsels: blaren en/of: erosies, oedemateuze en erythemateuze letsels, korsten. Minimaal 3 laesies per voet
- Vergelijkbare klinische ernst van huidlaesies aan beide voeten
- Patiënt met sociale zekerheid
- Schriftelijke toestemming van de patiënt
- Patiënt kan de vragenlijsten van het onderzoek begrijpen
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met slechts één been en een verschillend aantal tenen aan elke voet.
- Bekende overgevoeligheid voor botulinetoxine of zijn hulpstoffen
- Huidige behandeling met aminosiden
- myasthenie
- Slikproblemen
- Ademhalingsstoornissen
- Medische voorgeschiedenis van dysfagie of pneumopathie van inademing
- Bekende allergie of contra-indicaties voor lidocaïne, prilocaïne, paracetamol of lachgas
- Zwangerschap (positieve zwangerschapstest (β-HCG) voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd, uitgevoerd binnen de 2 dagen voorafgaand aan het onderzoek. Borstvoeding.
- Anticonceptie gedurende 6 maanden na opname
- Geestelijke of fysieke of gerechtelijke onbekwaamheid om de vragenlijsten in te vullen
- Voogdij patiënten
- Huidinfectie op de zolen op het moment van opname
- Huidlaesies op de voetzolen, niet gerelateerd aan LEBS (bijv. posttraumatische wond, wrat)
- Patiënt die lijdt aan dishydrose
- Botulinetoxine-injecties in de afgelopen 6 maanden
- Opname in een ander onderzoek in de afgelopen 2 maanden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Botuline toxine
Injecties met botulinetoxine (Dysport®, Allergan) 200 UI
|
Klinische foto's van de voetzolen Gestandaardiseerd anesthesieprotocol (lidocaïne, prilocaïne op voetzolen, cryospray, orale toediening van paracetamol en alleen indien nodig oxycodon en hydroxyzine). Reiniging en ontsmettingsmiddel op de zolen Injecties met botulinetoxine (200 UI) op rechter- of linkervoet
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Injecties van fysiologisch serum
|
Klinische foto's van de voetzolen Gestandaardiseerd anesthesieprotocol (lidocaïne, prilocaïne op voetzolen, cryospray, orale toediening van paracetamol en alleen indien nodig oxycodon en hydroxyzine). Reiniging en ontsmettingsmiddel op de zolen Injecties van fysiologisch serum (200 UI) op rechter- of linkervoet
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Wereldwijde klinische verbetering aan elke voet beoordeeld door een geblindeerde, gecentraliseerde, onafhankelijke beoordelaar met behulp van foto's, op M3 vs. basislijn: IGA-score (Improvement Global Assessment) beoordeeld voor elke voet
Tijdsspanne: bij baseline versus maand 3
|
De IGA-score is een 5-puntsschaal (bereik van 0 tot 4): 0=geen verbetering of verslechtering / 1=minimale verbetering / 2=matige verbetering / 3=significante verbetering / 4=totale verdwijning
|
bij baseline versus maand 3
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Wereldwijde klinische verbetering aan elke voet beoordeeld door een geblindeerde, gecentraliseerde, onafhankelijke beoordelaar aan de hand van foto's: IGA-score (Improvement Global Assessment) voor elke voet
Tijdsspanne: bij baseline versus maand 6
|
De IGA-score is een 5-puntsschaal (bereik van 0 tot 4): 0=geen verbetering of verslechtering / 1=minimale verbetering / 2=matige verbetering / 3=significante verbetering / 4=totale verdwijning
|
bij baseline versus maand 6
|
|
Globale klinische verbetering aan elke voet beoordeeld door de onderzoeker: IGA-score (Improvement Global Assessment) beoordeeld voor elke voet.
Tijdsspanne: respectievelijk op maand 1, maand 3 en maand 6 versus baseline
|
De IGA-score is een 5-puntsschaal (bereik van 0 tot 4): 0=geen verbetering of verslechtering / 1=minimale verbetering / 2=matige verbetering / 3=significante verbetering / 4=totale verdwijning
|
respectievelijk op maand 1, maand 3 en maand 6 versus baseline
|
|
Beoordeling van de werkzaamheid met betrekking tot het aantal door de onderzoeker klinisch waargenomen plantaire laesies
Tijdsspanne: bij baseline, maand 1, maand 3 en maand 6
|
op elke voet (erythemateuze en oedemateuze gebieden, blaren, huiderosie, korstjes)
|
bij baseline, maand 1, maand 3 en maand 6
|
|
Beoordeling van de werkzaamheid op elke voet van het aangetaste plantaire huidoppervlak (blaren, erosies, erythemateuze en oedemateuze gebieden, korstjes)
Tijdsspanne: bij baseline, maand 1, maand 3 en maand 6
|
berekening van dit aangetaste oppervlak door de contouren ervan af te bakenen op een gestandaardiseerde fotografie met behulp van "Image J"-software = geautomatiseerde beoordeling door een geblindeerde gecentraliseerde onafhankelijke beoordelaar.
|
bij baseline, maand 1, maand 3 en maand 6
|
|
Beoordeling van de werkzaamheid door de patiënt zelf, voor elke voet
Tijdsspanne: op maand 1, maand 3, maand 6 en maand 9
|
Globale verbetering beoordeeld met een score van 5 punten (0=geen verbetering of verslechtering / 1=minimale verbetering / 2=matige verbetering / 3=significante verbetering / 4=totale verdwijning)
|
op maand 1, maand 3, maand 6 en maand 9
|
|
Plantaire pijnbeoordeling door de patiënt zelf, voor elke voet
Tijdsspanne: bij baseline, maand 1, maand 3 en maand 6
|
Plantaire pijnbeoordeling, met behulp van een EVA-schaal van 0 tot 10 pijn.
Om de beoordeling uit te voeren, wordt de patiënt gevraagd om op één voet te gaan staan (beoordeling van pijn gevoeld voor deze voet met behulp van EVA-schaal) en vervolgens op de andere voet te gaan staan (beoordeling van pijn gevoeld voor deze andere voet met behulp van EVA-schaal).
|
bij baseline, maand 1, maand 3 en maand 6
|
|
Onmiddellijke tolerantie tijdens injectie:
Tijdsspanne: Dag 0
|
Beoordeling uitgevoerd door de patiënt van de pijn die tijdens de handeling wordt gevoeld voor elke voet, met behulp van een 0 tot 10 pijn-EVA-schaal (interview met patiënt).
Beoordeling uitgevoerd door de onderzoeker van lokale bijwerkingen (voor elke voet) of algemene bijwerkingen tijdens de injecties
|
Dag 0
|
|
Tolerantie op middellange en lange termijn
Tijdsspanne: Dag 0, maand 1, maand 3 en maand 6 en maand 9
|
Door de patiënt uitgevoerde beoordeling van lokale bijwerkingen (voor elke voet) of algemene bijwerkingen gemeld in het dagboek van de thuispatiënt tussen de protocolbezoeken (verzameld op maand 1, maand 3, maand 6 en maand 9).
• Beoordeling door onderzoeker van lokale bijwerkingen (voor elke voet) of algemene bijwerkingen, bij D0 (aan het einde van/na de injecties), M3 en M6.
|
Dag 0, maand 1, maand 3 en maand 6 en maand 9
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Juliette Mazereeuw-Hautier, MD, University Hospital, Toulouse
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Fine JD, Bruckner-Tuderman L, Eady RA, Bauer EA, Bauer JW, Has C, Heagerty A, Hintner H, Hovnanian A, Jonkman MF, Leigh I, Marinkovich MP, Martinez AE, McGrath JA, Mellerio JE, Moss C, Murrell DF, Shimizu H, Uitto J, Woodley D, Zambruno G. Inherited epidermolysis bullosa: updated recommendations on diagnosis and classification. J Am Acad Dermatol. 2014 Jun;70(6):1103-26. doi: 10.1016/j.jaad.2014.01.903. Epub 2014 Mar 29.
- Sprecher E. Epidermolysis bullosa simplex. Dermatol Clin. 2010 Jan;28(1):23-32. doi: 10.1016/j.det.2009.10.003.
- Langan SM, Williams HC. A systematic review of randomized controlled trials of treatments for inherited forms of epidermolysis bullosa. Clin Exp Dermatol. 2009 Jan;34(1):20-5. doi: 10.1111/j.1365-2230.2008.02789.x. Epub 2008 Sep 25.
- Abitbol RJ, Zhou LH. Treatment of epidermolysis bullosa simplex, Weber-Cockayne type, with botulinum toxin type A. Arch Dermatol. 2009 Jan;145(1):13-5. doi: 10.1001/archdermatol.2008.546. No abstract available.
- Schwieger-Briel A, Chakkittakandiyil A, Lara-Corrales I, Aujla N, Lane AT, Lucky AW, Bruckner AL, Pope E. Instrument for scoring clinical outcome of research for epidermolysis bullosa: a consensus-generated clinical research tool. Pediatr Dermatol. 2015 Jan-Feb;32(1):41-52. doi: 10.1111/pde.12317. Epub 2014 Mar 20.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Huidziektes
- Aangeboren afwijkingen
- Genetische ziekten, aangeboren
- Huidziekten, genetisch
- Huidziekten, Vesiculobullair
- Afwijkingen van de huid
- Epidermolyse Bullosa
- Epidermolyse Bullosa Simplex
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Cholinerge middelen
- Membraantransportmodulatoren
- Acetylcholine-afgifteremmers
- abobotulinumtoxineA
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- RC31/16/8917
- 2017-002332-16 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Epidermolyse Bullosa Simplex
-
NCT01556308VoltooidEpidermolysis Bullosa Simplex Dowling Meara
-
NCT03472287VoltooidDystrofische epidermolyse bullosa | Epidermolyse Bullosa Simplex | Junctionele epidermolyse bullosa | Epidermolyse Bullosa (EB)
-
NCT03269474WervingGezond | Epidermolyse Bullosa | Genetische huidziekte | Epidermolyse Bullosa Dystrophica | Epidermolyse Bullosa Simplex | Epidermolysis Bullosa, Junctioneel
-
NCT05111600BeëindigdJunctionele epidermolysis bullosa non-herlitz-type
-
NCT07193134WervingRecessieve dystrofische epidermolysis bullosa | Epidermolysis Bullosa Dystrophica, recessief | RDEB
-
NCT04908215VoltooidEpidermolyse Bullosa Dystrophica | Epidermolyse Bullosa Simplex | Epidermolysis Bullosa, Junctioneel | Kindler-syndroom
-
NCT07011589Nog niet aan het wervenDystrofische epidermolyse bullosa | Recessieve dystrofische epidermolysis bullosa | Epidermolyse Bullosa (EB) | Epidermolysis Bullosa Acquisita
-
NCT04491604VoltooidDystrofische epidermolyse bullosa | Recessieve dystrofische epidermolysis bullosa | Dominante dystrofische epidermolysis bullosa
-
NCT02810951BeëindigdEpidermolysis Bullosa Dystrophica, recessief
-
NCT04153630Onbekend
Klinische onderzoeken op Botuline toxine
-
NCT07486830WervingUitgelokte vestibulodynie
-
NCT07440173Nog niet aan het wervenSpasticiteit als gevolg van een beroerte
-
NCT07545200VoltooidBruxisme | Myofasciale pijn | Kauwspieren Hypertrofie
-
NCT07399782Nog niet aan het wervenBotulinumtoxine in de palatofaryngeale spier voor de behandeling van obstructieve slaapapneu (ARAP1)Slaapapneu/hypopneusyndroom | Slaapapneusyndroom, obstructief | Slaapapneusyndroom (OSAS) | Slaapapneu - obstructief
-
NCT07526870VoltooidGezichtsveroudering | Gezichtsrimpels en Rhytides Vermindering
-
NCT07295288Nog niet aan het werven
-
NCT07385742VoltooidTemporomandibulaire gewrichtsaandoeningen | Temporomandibulaire aandoeningen (TMD) | TMJ-pijn | Temporomandibulaire gewrichtsinterne verstoring